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Traitement au laser sous-liminaire pour les pseudodrusen réticulaires secondaires à la dégénérescence maculaire liée à l'âge (PASCAL-RPD)

11 mars 2025 mis à jour par: Querques Giuseppe, Ospedale San Raffaele

Étude multicentrique prospective, randomisée, contrôlée, longitudinale et interventionnelle impliquant des patients atteints de pseudodrusen réticulaire secondaire à la DMLA.

L'objectif de cette étude est d'établir l'efficacité du traitement au laser sous le seuil pour augmenter/prévenir la diminution de la sensibilité rétinienne chez les patients atteints de pseudodrusen réticulaire et de réduire la progression de la RPD vers l'atrophie.

Environ 50 patients naïfs atteints de pseudodrusen réticulaire qui ont subi un traitement au laser sous le seuil dans la région périfovéolaire. Ces patients doivent être randomisés dans les 2 bras d'étude de l'étude. Les patients seront évalués lors du dépistage/de référence, puis réévalués et retraités aux mois 3, 6 et 9. Au mois 12, tous les patients seront évalués avec un examen oculaire complet, une mesure de l'acuité visuelle (AV), une tomographie par cohérence optique (OCT) avec autofluorescence, OCT-angiographie et micropérimétrie.

La raison d'être de l'étude est d'empêcher l'évolution des pseudodrusen réticulaires vers la dégénérescence atrophique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Genova, Italie
        • Recrutement
        • Massimo Nicolò
        • Contact:
      • Milan, Italie, 20134
        • Recrutement
        • Giuseppe Querques
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Giuseppe Querques, MD, PhD
        • Chercheur principal:
          • Riccardo Sacconi, MD, FEBO
        • Sous-enquêteur:
          • Enrico Borrelli, MD, FEBO
      • Rome, Italie
        • Recrutement
        • Mariacristina Parravano
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

55 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 50 ans ou plus
  • Présence de RPD secondaire à AMD
  • Meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) entre 20/20 et 20/400 inclus
  • Milieux oculaires clairs
  • Capacité à fournir un consentement éclairé et à assister à toutes les visites d'étude

Critère d'exclusion:

  • Présence d'atrophie géographique (AG)
  • Preuve de néovascularisation choroïdienne dans l'un ou l'autre œil
  • Tout traitement antérieur pour la DMLA, à l'exception des antioxydants
  • Toute opacité cornéenne, formation de cataracte et hémorragie dans le corps vitré, pouvant interférer avec la visualisation par le chirurgien laser des structures cibles
  • Oeil aphaque avec vitré dans la chambre antérieure
  • Glaucome néovasculaire
  • Glaucome causé par des anomalies congénitales de l'angle
  • Angle ouvert inférieur à 90º ou synéchie antérieure périphérique étendue et basse, présente circonférentiellement autour du coin
  • Œdème cornéen important ou réduction de la clarté de l'eau qui obscurcit l'angle de vue en détail
  • Glaucome secondaire à une uvéite active
  • Toute autre affection oculaire qui progresserait au cours de la période d'étude et confondrait l'évaluation de l'acuité visuelle
  • Tout médicament oculaire ou systémique connu pour être toxique pour le cristallin, la rétine ou le nerf optique Présence d'uvéite idiopathique ou auto-immune
  • Toute chirurgie intraoculaire 3 mois après l'entrée
  • Tout laser thermique antérieur dans la macula
  • Antécédents de vitrectomie, de chirurgie filtrante, de greffe de cornée ou de chirurgie de décollement de la rétine
  • Radiation thérapeutique antérieure dans la région oculaire de l'un ou l'autre œil
  • Tout traitement avec un agent expérimental au cours des 60 jours précédant l'entrée à l'étude
  • Femmes en âge de procréer, définies comme toutes les femmes ménopausées depuis moins d'un an ou moins de 6 semaines depuis la stérilisation (une définition plus détaillée peut être trouvée dans la section 12.7) au départ, à moins qu'elles n'utilisent des méthodes de contraception très efficaces pendant l'administration du traitement à l'étude .
  • Participation à une étude expérimentale sur un médicament, un produit biologique ou un dispositif dans les 6 mois précédant le départ

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe laser sous-seuil
Évaluer l'efficacité du laser sous-seuil dans le traitement du pseudodrusen réticulaire.
Le traitement au laser sous-liminaire sera réalisé à l'aide du laser sous-liminaire Pascal Synthesis 577 sur une zone maculaire personnalisée.
Comparateur factice: Groupe factice
La lumière du système d'éclairage rétinien sur l'appareil laser sera utilisée à la place du faisceau laser dans toutes les évaluations de suivi.
Le traitement au laser sera effectué sans aucune puissance (uniquement le faisceau lumineux) à l'aide du laser infraliminaire Pascal Synthesis 577 sur une zone maculaire personnalisée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la sensibilité rétinienne - 12 mois
Délai: 12 mois
Modifications fonctionnelles de la sensibilité rétinienne sur micropérimétrie personnalisée du jour 0 au mois 12 (unité de mesure : dB)
12 mois
Modifications anatomiques à l'aide de la tomographie par cohérence optique structurelle (OCT)
Délai: 12 mois
Les changements anatomiques seront évalués avec l'épaisseur rétinienne (unité de mesure : microns)
12 mois
Taux de progression
Délai: 12 mois
Taux de progression pour faire progresser la DMLA (GA et/ou DMLA néovasculaire)
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la sensibilité rétinienne - 6 mois
Délai: 6 mois
Modifications fonctionnelles de la sensibilité rétinienne sur micropérimétrie personnalisée du jour 0 au mois 6 (unité de mesure : dB)
6 mois
Modifications anatomiques par autofluorescence du fond d'œil (FAF)
Délai: 12 mois
Les changements anatomiques seront évalués en analysant le développement de l'atrophie géographique à l'aide du FAF
12 mois
Influence génétique (% de polymorphisme mononucléotidique (SNP) associé à la DMLA chez les patients traités)
Délai: 12 mois
Le % de polymorphisme mononucléotidique (SNP) associé à la DMLA sera évalué en analysant le % de patients présentant un SNP associé à la DMLA chez les patients ne présentant aucune progression par rapport à la progression vers une DMLA avancée (résultat principal 3).
12 mois
Modifications anatomiques par OCT-angiographie (OCT-A)
Délai: 12 mois
Les changements anatomiques seront évalués en analysant la densité de perfusion au moyen d'OCT-A
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 mars 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2021

Première publication (Réel)

19 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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