Tislelizumab combiné avec IMRT Traitement néoadjuvant pour le carcinome hépatocellulaire résécable avec PVTT

Critère d'intégration:

• Carcinome hépatocellulaire confirmé histologiquement ou cytologiquement
• Patients avec au moins une lésion mesurable
• Lésion primaire résécable, type PVTTⅡ-Ⅲ
• Aucun traitement antérieur pour le carcinome hépatocellulaire
• Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG): score de l'état de performance (PS) 0-1
• score de Child-Pugh A
• Espérance de survie ≥ 3 mois
• La routine sanguine de base et les indicateurs biochimiques sanguins doivent répondre aux critères suivants :

hémoglobine ≥ 90 g/L, numération absolue des neutrophiles ≥ 1,5 × 10 ^/L, numération plaquettaire ≥ 75 × 10 ^/L aspartate ou alanine aminotransférase 5 fois la limite supérieure de la normale (LSN), phosphatase alcaline ≤ 2,5 fois la LSN, albumine sérique ≥ 30 g/L ; créatinine sérique 1,5 fois la LSN ; rapport international normalisé (INR)) ≤ 2 ou temps de prothrombine (TP) supérieur à la limite supérieure de la plage normale ≤ 6 secondes

• Approprié pour participer à cet essai tel qu'évalué par l'investigateur avant d'entrer dans l'étude
• Les sujets masculins et féminins en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception efficace tout au long de l'étude
• Consentement éclairé signé.

Critère d'exclusion:

• L'imagerie a montré des métastases à distance
• Un traitement antérieur avec d'autres régimes efficaces (y compris la chirurgie, la radiothérapie, la thérapie systémique, etc.)
• Réactions allergiques antérieures au même type de médicaments
• Patientes enceintes ou allaitantes
• Hépatite B ou C active (hépatite B : AgHBs positif et ADN de l'hépatite B (VHB) ≥ 1*10^4 UI/ml ; hépatite C : anticorps contre le virus de l'hépatite C (VHC) et ARN du VHC positifs, nécessitant un traitement antiviral simultané)
• Épanchement péricardique, épanchement pleural incontrôlé ou ascite cliniquement sévère lors du dépistage
• Antécédents de maladie pulmonaire interstitielle, de pneumonite ou de maladie systémique non contrôlée, y compris diabète, hypertension, fibrose pulmonaire, maladie pulmonaire aiguë
• Souffrant d'une maladie cardiovasculaire grave dans les 12 mois précédant le dépistage, telle qu'une maladie coronarienne symptomatique, une insuffisance cardiaque congestive ≥ II, une arythmie incontrôlée, un infarctus, etc.
• Toute immunodéficience ou maladie auto-immune active au moment du dépistage et/ou tout antécédent d'immunodéficience ou de maladie auto-immune pouvant récidiver (comme l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie, la pneumonie interstitielle, l'entérite, l'hépatite, l'hypophysite, la vascularite, la myocardite, etc.)
• Utilisation de stéroïdes ou d'un autre traitement immunosuppresseur systémique 14 jours avant l'inscription ; utilisation de stéroïdes ou d'un autre traitement immunosuppresseur systémique
• Patients avec d'autres tumeurs malignes antérieures qui ne sont pas guéries ; Patients avec d'autres tumeurs malignes antérieures qui ne sont pas guéries
• Les patients immunodéprimés, tels que les patients immunodéprimés, tels que les séropositifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH); positif
• Avec psychose incontrôlable; Avec une psychose incontrôlable
• D'autres facteurs font penser aux investigateurs qu'il est inapproprié de participer à cet essai.