Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tislelizumab kombineret med IMRT neoadjuverende behandling for resektabelt hepatocellulært karcinom med PVTT

19. april 2021 opdateret af: Shanghai Zhongshan Hospital

Tislelizumab kombineret med intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) Neoadjuverende behandling for resektabelt hepatocellulært karcinom med portalvenetumortrombe

På grund af de biologiske egenskaber og leverens anatomiske egenskaber ved levercancer invaderer leverkræftceller let det vaskulære system, især det portale venesystem, og danner portalvenetumortrombe (PVTT), og dets forekomst er rapporteret at være 44,0 % ~ 62,2 %. Når først PVTT opstår hos patienter med leverkræft, udvikler sygdommen sig hurtigt, og intrahepatisk og ekstrahepatisk metastaser, portal hypertension, gulsot og abdominal effusion kan forekomme på kort tid med en gennemsnitlig overlevelsestid på 2,7 måneder. PVTT er en af ​​de vigtigste negative faktorer for prognosen for levercancer og har en vigtig vægtpåvirkning i det kliniske iscenesættelsessystem af levercancer. Hos nogle patienter med hepatocellulært karcinom (HCC) med PVTT og selektiv resektabilitet kan kirurgi versus ikke-kirurgi føre til bedre overlevelse af patienter.

En retrospektiv analyse viste, at neoadjuverende strålebehandling kan reducere omfanget af invasion af PVTT og forbedre postoperativ overlevelse hos nogle HCC-patienter. En anden prospektiv undersøgelse viste, at neoadjuverende strålebehandling signifikant kunne forbedre den samlede overlevelse af resektabel levercancer med PVTT, og neoadjuverende strålebehandling kunne forbedre patienternes 2-års overlevelse fra 9,4 % til 27,4 % 27,4 % med en effektiv respons på 20,7 %.

Dette studie er et prospektivt, enkelt-center, enkelt-arm studie til vurdering af effektiviteten og sikkerheden af ​​neoadjuverende behandling med tislelizumab kombineret med IMRT for resektabel levercancer med PVTT.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk eller cytologisk bekræftet hepatocellulært karcinom
  • Patienter med mindst én målbar læsion
  • Resektabel primær læsion, PVTTⅡ-Ⅲtype
  • Ingen tidligere behandling for hepatocellulært karcinom
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG): Performance Status(PS)score 0-1
  • Child-Pugh score A
  • Forventet overlevelse ≥ 3 måneder
  • Baseline blodrutine og blodbiokemiske indikatorer bør opfylde følgende kriterier:

hæmoglobin ≥ 90 g/L, absolut neutrofiltal ≥ 1,5 × 10 ^/L, trombocyttal ≥ 75 × 10 ^/L aspartat- eller alaninaminotransferase 5 gange den øvre grænse for normal (ULN), alkalisk fosfatase ≤ 25 gange ULN. serumalbumin ≥ 30 g/l; serumkreatinin 1,5 gange ULN; international normaliseret ratio (INR)) ≤ 2 eller protrombintid (PT) mere end den øvre grænse for normalområdet ≤ 6 sekunder

  • Passer til at deltage i dette forsøg som vurderet af investigator før indtræden i undersøgelsen
  • Mandlige og kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode under hele undersøgelsen
  • Underskrevet informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Billeddannelse viste fjernmetastaser
  • Tidligere behandling med andre effektive regimer (herunder kirurgi, strålebehandling, systemisk terapi osv.)
  • Tidligere allergiske reaktioner på samme slags lægemidler
  • Gravide eller ammende patienter
  • Aktiv hepatitis B eller C (hepatitis B: HBsAg positiv og hepatitis B (HBV )DNA ≥ 1*10^4 IE/ml; hepatitis C: hepatitis C virus (HCV) antistof og HCV RNA positiv, der kræver samtidig antiviral behandling)
  • Perikardiel effusion, ukontrolleret pleural effusion eller klinisk svær ascites ved screening
  • Anamnese med interstitiel lungesygdom, pneumonitis eller ukontrolleret systemisk sygdom, herunder diabetes, hypertension, lungefibrose, akut lungesygdom
  • Lider af alvorlig kardiovaskulær sygdom inden for 12 måneder før screening, såsom symptomatisk koronar hjertesygdom, ≥II kongestiv hjertesvigt, ukontrolleret arytmi, infarkt osv.
  • Enhver aktiv immundefekt eller autoimmun sygdom ved screening og/eller enhver historie med immundefekt eller autoimmun sygdom, der kan opstå igen (såsom hypothyroidisme eller hyperthyroidisme, interstitiel lungebetændelse, enteritis, hepatitis, hypofysitis, vaskulitis, myocarditis osv.)
  • Brug af steroider eller anden systemisk immunsuppressiv terapi 14 dage før indskrivning; brug af steroider eller anden systemisk immunsuppressiv terapi
  • Patienter med andre tidligere maligne sygdomme, der ikke er helbredt; Patienter med andre tidligere maligne sygdomme, der ikke er helbredt
  • Immunkompromitterede patienter, såsom immunkompromitterede patienter, såsom human immundefektvirus (HIV) positive; positiv
  • Med ukontrollerbar psykose; Med ukontrollerbar psykose
  • Andre faktorer gør, at efterforskerne synes, det er upassende at deltage i denne retssag.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Tislelizumab+IMRT
200 mg, Q3W
4 Gy* 5 Fx,5Fx/Uge

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tilbagefaldsfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: Op til 2 år
Defineret som tiden fra datoen for operationen til datoen for sygdommens tilbagevenden eller døden, alt efter hvad der indtræffer først
Op til 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 2 år
Defineret som tiden fra datoen for behandlingsstart til dødsdatoen eller til datoen for sidste opfølgning for patienter i live
Op til 2 år
Resektionsrate (R0 resektionsrate)
Tidsramme: Op til 2 år
Defineret som andelen af ​​patienter, der gennemgår radikal resektion i forhold til det samlede antal forsøgspersoner (R0 resektionsrate)
Op til 2 år
Objektiv responsrate (ORR) vurderet af mRECIST
Tidsramme: Op til 2 år
Defineret som andelen af ​​patienter, der havde en bedste overordnede tumorresponsvurdering af komplet respons (CR) eller delvis respons (PR).
Op til 2 år
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til 2 år
Defineret som andelen af ​​patienter med AE, behandlingsrelateret AE (TRAE), immunrelateret AE (irAE), alvorlig bivirkning (SAE), vurderet af NCI CTCAE v5.0; Kirurgisk sikkerhed inklusive intraoperativt blodtab, PHLF vurderet af ISGLS (2012), Postoperative komplikationer evalueret af modificeret Clavien-Dindo-system.
Op til 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

20. april 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

20. april 2022

Studieafslutning (Forventet)

20. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. april 2021

Først opslået (Faktiske)

20. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. april 2021

Sidst verificeret

1. april 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tislelizumab

Abonner