Tislelizumab combinado con tratamiento neoadyuvante IMRT para el carcinoma hepatocelular resecable con TTPV

Criterios de inclusión:

• Carcinoma hepatocelular confirmado histológica o citológicamente
• Pacientes con al menos una lesión medible
• Lesión primaria resecable, tipo PVTTⅡ-Ⅲ
• Sin tratamiento previo para el carcinoma hepatocelular
• Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG): Puntuación del estado de rendimiento (PS) 0-1
• Puntuación de Child-Pugh A
• Supervivencia esperada ≥ 3 meses
• La rutina de sangre de referencia y los indicadores bioquímicos de la sangre deben cumplir con los siguientes criterios:

hemoglobina ≥ 90 g/L, recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1,5 × 10 ^/L, recuento de plaquetas ≥ 75 × 10 ^/L aspartato o alanina aminotransferasa 5 veces el límite superior normal (ULN), fosfatasa alcalina ≤ 2,5 veces el ULN, albúmina sérica ≥ 30 g/L; creatinina sérica 1,5 veces el ULN; índice internacional normalizado (INR)) ≤ 2 o tiempo de protrombina (PT) más que el límite superior del rango normal ≤ 6 segundos

• Apropiado para participar en este ensayo según lo evaluado por el investigador antes de ingresar al estudio
• Los sujetos masculinos y femeninos en edad fértil deben estar de acuerdo en utilizar un método anticonceptivo eficaz durante todo el estudio.
• Consentimiento informado firmado.

Criterio de exclusión:

• Las imágenes mostraron metástasis a distancia
• Tratamiento previo con otros regímenes efectivos (incluyendo cirugía, radioterapia, terapia sistémica, etc.)
• Reacciones alérgicas previas al mismo tipo de medicamentos.
• Pacientes embarazadas o lactantes
• Hepatitis B o C activa (hepatitis B: HBsAg positivo y ADN de hepatitis B (VHB) ≥ 1*10^4 UI/ml; hepatitis C: anticuerpo contra el virus de la hepatitis C (VHC) y ARN del VHC positivo, que requiere terapia antiviral simultánea)
• Derrame pericárdico, derrame pleural no controlado o ascitis clínicamente grave en la selección
• Antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial, neumonitis o enfermedad sistémica no controlada, como diabetes, hipertensión, fibrosis pulmonar, enfermedad pulmonar aguda
• Padecer una enfermedad cardiovascular grave en los 12 meses anteriores a la selección, como enfermedad coronaria sintomática, insuficiencia cardíaca congestiva ≥II, arritmia no controlada, infarto, etc.
• Cualquier inmunodeficiencia o enfermedad autoinmune activa en la selección y/o cualquier antecedente de inmunodeficiencia o enfermedad autoinmune que pueda reaparecer (como hipotiroidismo o hipertiroidismo, neumonía intersticial, enteritis, hepatitis, hipofisitis, vasculitis, miocarditis, etc.)
• Uso de esteroides u otra terapia inmunosupresora sistémica 14 días antes de la inscripción; uso de esteroides u otra terapia inmunosupresora sistémica
• Pacientes con otras neoplasias malignas previas que no se curan; Pacientes con otras neoplasias malignas previas que no se curan
• Pacientes inmunocomprometidos, tales como pacientes inmunocomprometidos, tales como virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) positivos; positivo
• Con psicosis incontrolable; Con psicosis incontrolable
• Otros factores hacen que los investigadores piensen que no es apropiado participar en este ensayo.