Le jeûne intermittent sur l'incidence du diabète sucré gestationnel chez les femmes enceintes obèses au 3e trimestre

Le terme jeûne intermittent, lorsqu'il est utilisé pour des raisons de santé ou de perte de poids, a été utilisé pour décrire divers types de restriction calorique. Certains auteurs l'utilisent lorsqu'un patient s'abstient de l'apport calorique pendant plusieurs heures consécutives dans la journée (souvent 16h avec tous les apports énergétiques pendant les 8h restantes de la journée, d'autres une journée complète une ou deux fois par semaine, et d'autres encore trois ou quatre jours par semaine Certains protocoles autorisent l'apport de protéines mais pas de glucides et l'appellent toujours le jeûne intermittent.

D'autres autorisent les glucides ou les macro/micronutriments jusqu'à une limite qui favorisera toujours la cétose et, bien qu'il s'agisse simplement d'un régime hypocalorique, en raison de la popularité du jeûne, il a été qualifié de régime qui imite le jeûne.

Dans ce protocole, nous utilisons un jeûne de 16 heures en 24 heures avec le même apport calorique en 8 heures et pouvons boire de l'eau, du café et d'autres boissons non caloriques pendant le jeûne, ce qui peut aider à réduire la sensation de faim.

Dans tous les cas, l'apport de liquide non calorique est autorisé (ce qui est l'une des principales différences par rapport au jeûne religieux) et réduit donc considérablement le risque de déshydratation et d'hypotension, une considération importante dans le jeûne religieux.

Pendant les heures de jeûne et après la rupture du jeûne, l'état métabolique du corps pourrait être influencé par un changement dans le schéma et la quantité d'activité, les repas et l'apport hydrique, et même les heures de sommeil.

Il a été démontré que le jeûne intermittent et un faible apport calorique améliorent diverses voies métaboliques et inflammatoires. On sait depuis longtemps que la résistance à l'insuline, la caractéristique la plus importante du diabète de type 2 pendant la grossesse, s'améliore avec le jeûne intermittent. Après une période de jeûne, la sensibilité à l'insuline augmente et les niveaux d'insuline diminuent. Ceux-ci se traduisent par une amélioration de la glycémie à jeun et postprandiale. De plus, comme l'insuline induit la croissance du tissu adipeux, il y a moins de propension à prendre du poids et potentiellement même à perdre du poids, ce qui entraîne une diminution des effets indésirables néonatals du diabète gestationnel et une amélioration du résultat fœtal.

D'autre part, de nombreuses autres études ont montré que le jeûne n'a aucun effet sur la croissance intra-utérine, le poids à la naissance, les indices d'heure de naissance, le diabète gestationnel, la naissance prématurée et la prééclampsie. De manière prédominante, les résultats des études examinant les effets du jeûne sur les mères et les nouveau-nés ne sont pas homogènes ; par conséquent, des recherches supplémentaires devraient être menées pour obtenir des résultats valables.