Adaptation et test pilote de l'interface Web et mobile pour l'intervention ATTACH™ (ATTACH™)

ATTACH™ est bien établi et positionné pour la transition vers un format en ligne car le programme de visites cliniques a : 1) été testé et s'est avéré efficace dans sept ECR à cycle rapide ; 2) a été nommé Frontiers of Innovation Project du Harvard Center of the Developing Child; 3) obtenu une subvention d'essai clinique innovateur (TIC) des IRSC pour étendre et étendre le programme à travers le Canada; 4) trois organismes offrant déjà indépendamment le programme de la clinique (Discovery House, CUPS et Alcove Addictions Recovery); et 5) les prestataires de services de santé des agences et les familles ont demandé un programme ATTACH™ en ligne. Étant donné que s'appuyer sur cette base solide nécessite moins de validation qu'un programme nouvellement formé, ATTACH™ en ligne est sur le point d'être adopté rapidement par les partenaires communautaires et d'avoir un impact considérable.

Méthodes : À l'aide de conception participative et d'approches iKT, l'équipe multidisciplinaire (infirmières et génie logiciel) travaillera en collaboration avec les mères inscrites aux études pilotes ATTACH™ en cours, ainsi qu'avec les prestataires de services de santé et les animateurs professionnels, pour co-concevoir les interfaces utilisateur pour les livraison d'ATTACH™. L'objectif est de développer et de tester un produit minimum viable (MVP) fonctionnel, robuste et fiable. Nous proposons d'entreprendre une étude en quatre phases comme suit :

Phases 1 et 2 : Exploratoire - engagement des utilisateurs pour identifier le contenu et explorer les défis de conception et les préférences des utilisateurs, suivi du prototypage des conceptions d'interface ; Phase 3 : Développement logiciel - sessions de conception itératives avec les utilisateurs pour développer des MVP ; et Phase 4 : Test pilote - tester les MVP bêta et affiner les conceptions d'interface utilisateur.

Conception du système (phases 1 à 4) Au cours de la phase 1, le contenu et les protocoles de prestation d'ATTACH™ seront déterminés avec le comité consultatif des fournisseurs de services de santé (H-SPAC) de chaque programme, composé de fournisseurs de services qui exécutent le programme. De plus, 6 parents recrutés dans les études du programme d'intervention en cours ou passées et 6 membres du H-SPAC participeront à des sessions de groupe de discussion Zoom enregistrées distinctes et à un sondage REDcap (questions ouvertes et fermées) pour explorer leurs expériences avec la livraison en ligne du intervention parentale et préférences de conception de l'interface utilisateur. Les données seront transcrites textuellement et examinées par l'équipe de conception pour que les éléments de conception clés soient incorporés dans les prototypes d'interface (par exemple, application mobile, application Web) pour les sessions de co-conception. Dans la phase 2, une série de sessions de conception hebdomadaires (3-4) seront menées avec 6 parents de la phase 1 et 6 membres du H-SPAC qui co-conçoivent des prototypes d'interfaces utilisateur pour les programmes d'intervention virtuelle. Les sessions de conception seront menées via Zoom, à l'aide d'une application de tableau blanc pour faciliter le processus de co-conception, et enregistrées pour une analyse ultérieure par l'équipe de conception. Dans la phase 3, une approche de conception logicielle itérative agile sera utilisée pour intégrer les commentaires des utilisateurs dans les prototypes de conception pendant 3 à 4 sessions de conception hebdomadaires, ce qui se traduira par des MVP pour ATTACH™. Dans la phase 4, deux MVP uniques seront testés en pilote (bêta) avec les parents et une brève enquête REDcap évaluera la satisfaction des utilisateurs. Des améliorations seront apportées aux MVP finaux en fonction des commentaires des utilisateurs, ce qui aboutira à l'interface Web finale.

Tests pilotes pour examiner les résultats de santé et de développement mentaux, émotionnels et comportementaux (MEB) de l'enfant (phase 4). Les parents seront recrutés à partir de Discovery House et de CUPS for ATTACH™ (n=20 ; moins car plus de sessions). Des méthodes de conception quasi-expérimentales (pré/post-test) évalueront l'impact des MVP, pour les deux programmes, sur le résultat principal de la santé et du développement MEB des enfants (âges et stades-3e éd. et socio-émotionnel 2e d.) . Les résultats secondaires incluent la qualité de l'interaction parent-enfant (via l'échelle d'enseignement de l'interaction parent-enfant) et la RF (dans ATTACH™). Comme ce nouveau programme de recherche s'appuie sur une subvention existante des IRSC conçue pour tester les programmes de visites cliniques, nous déterminerons les changements au sein des groupes par rapport aux versions virtuelles du programme et comparerons les versions virtuelles aux versions cliniques, une fois les études reprises. Les résultats seront évalués avec des paramètres (par ex. tests t appariés et indépendants), des tests équivalents non paramétriques et des statistiques de taille d'effet, le cas échéant.