Aanpassing en proeftesten van web- en mobiele interface voor de ATTACH™-interventie (ATTACH™)

ATTACH™ is goed ingeburgerd en gepositioneerd voor de overgang naar een online format, aangezien het programma voor kliniekbezoeken: 1) is getest en effectief is bevonden in zeven snelcyclische RCT's; 2) benoemd tot Frontiers of Innovation Project van het Harvard Center of the Developing Child; 3) een CIHR Innovative Clinical Trial (ICT)-beurs ontvangen om het programma op te schalen en te verspreiden over Canada; 4) drie agentschappen die het kliniekprogramma al onafhankelijk leveren (Discovery House, CUPS en Alcove Addictions Recovery); en 5) gezondheidsdienstverleners en gezinnen hebben een online ATTACH™-programma aangevraagd. Omdat voortbouwen op deze solide basis minder validatie vereist dan een nieuw gevormd programma, staat ATTACH™ online klaar voor een snelle acceptatie door de gemeenschapspartners en een enorme impact.

Methoden: Met behulp van participatief ontwerp en iKT-benaderingen zal het multidisciplinaire team (Nursing and Software Engineering) samenwerken met moeders die deelnemen aan de lopende ATTACH™-pilootstudies, samen met zorgverleners en professionele facilitators, om de gebruikersinterfaces voor virtuele levering van ATTACH™. Het doel is het ontwikkelen en testen van een functionerend minimaal levensvatbaar product (MVP) dat robuust en betrouwbaar is. We stellen voor om een ​​studie in vier fasen uit te voeren en wel als volgt:

Fasen 1 en 2: verkennend - gebruikersbetrokkenheid om inhoud te identificeren en ontwerpuitdagingen en gebruikersvoorkeuren te verkennen, gevolgd door prototypen van interfaceontwerpen; Fase 3: Softwareontwikkeling - iteratieve ontwerpsessies met gebruikers om MVP's te ontwikkelen; en Fase 4: Pilot Test - bètatest MVP's en verfijn gebruikersinterfaceontwerpen.

Systeemontwerp (Fase 1-4) In Fase 1 worden de inhoud en leveringsprotocollen voor ATTACH™ bepaald met de Health-Service Provider Advisory Committee (H-SPAC) van elk programma, bestaande uit dienstverleners die het programma leveren. Verder zullen 6 ouders die zijn gerekruteerd uit de lopende of eerdere onderzoeken naar het interventieprogramma en 6 H-SPAC-leden deelnemen aan afzonderlijk opgenomen Zoom-focusgroepsessies en een REDcap-enquête (open en gesloten vragen) om hun ervaringen met online levering van de opvoedingsinterventie en ontwerpvoorkeuren voor de gebruikersinterface. Gegevens worden woordelijk getranscribeerd en door het ontwerpteam beoordeeld op belangrijke ontwerpelementen die moeten worden opgenomen in interface-prototypes (bijv. mobiele app, webgebaseerde applicatie) voor co-designsessies. In Fase 2 zal een reeks wekelijkse ontwerpsessies (3-4) worden uitgevoerd met 6 Fase 1-ouders en 6 H-SPAC-leden die samen prototypes van gebruikersinterfaces voor virtuele interventieprogramma's zullen ontwerpen. Ontwerpsessies worden gehouden via Zoom, met behulp van een whiteboard-applicatie om het co-designproces te vergemakkelijken, en worden opgenomen voor latere analyse door het ontwerpteam. In fase 3 zal een agile iteratieve softwareontwerpbenadering worden gebruikt om gebruikersfeedback te integreren in ontwerpprototypes voor 3-4 wekelijkse ontwerpsessies, resulterend in MVP's voor ATTACH™. In fase 4 zullen twee unieke MVP's als pilot (bèta) worden getest met ouders en een korte REDcap-enquête zal de gebruikerstevredenheid beoordelen. Op basis van gebruikersfeedback zullen er verfijningen worden aangebracht in de uiteindelijke MVP's, resulterend in de definitieve webinterface.

Pilottesten om de mentale, emotionele en gedragsmatige (MEB) gezondheids- en ontwikkelingsresultaten van kinderen te onderzoeken (fase 4). Ouders worden gerekruteerd uit Discovery House en CUPS voor ATTACH™ (n=20; minder naarmate meer sessies). Quasi-experimentele ontwerpmethoden (pre/post-test) zullen de impact evalueren van de MVP's, voor beide programma's, op de primaire uitkomst van de MEB-gezondheid en ontwikkeling van kinderen (leeftijden en stadia-3e ed. en sociaal-emotioneel 2e d.) . Secundaire uitkomsten zijn onder andere de kwaliteit van ouder-kind interactie (via de Parent-Child Interaction Teaching Scale) en RF (in ATTACH™). Aangezien dit nieuwe onderzoeksprogramma voortbouwt op de bestaande CIHR-subsidie ​​die bedoeld is om de programma's voor kliniekbezoeken te testen, zullen we zowel binnen de groep veranderingen van de virtuele programmaversies bepalen als de versies van virtuele programma's vergelijken met de versies van kliniekbezoeken, zodra de studies worden hervat. Uitkomsten worden beoordeeld met parametrische (bijv. gepaarde en onafhankelijke t-toetsen), niet-parametrische equivalente toetsen en statistische gegevens over de effectgrootte, indien van toepassing.