Adattamento e test pilota dell'interfaccia web e mobile per l'intervento ATTACH™ (ATTACH™)

ATTACH™ è ben consolidato e posizionato per la transizione a un formato online poiché il programma di visite cliniche è stato: 1) testato e trovato efficace in sette RCT a ciclo rapido; 2) è stato nominato Frontiers of Innovation Project dell'Harvard Center of the Developing Child; 3) ottenuto una sovvenzione CIHR Innovative Clinical Trial (ICT) per scalare e diffondere il programma in tutto il Canada; 4) tre agenzie che stanno già erogando autonomamente il programma clinico (Discovery House, CUPS e Alcove Addictions Recovery); e 5) i fornitori di servizi sanitari dell'agenzia e le famiglie hanno richiesto un programma ATTACH™ online. Poiché costruire su questa solida base richiede meno convalida rispetto a un programma appena formato, ATTACH™ online è pronto per una rapida adozione da parte dei partner della comunità e un impatto straordinario.

Metodi: utilizzando la progettazione partecipata e gli approcci iKT, il team multidisciplinare (infermieristica e ingegneria del software) lavorerà in collaborazione con le madri iscritte agli studi pilota ATTACH™ in corso insieme a fornitori di servizi sanitari e facilitatori professionisti, per co-progettare le interfacce utente per il virtuale consegna di ATTACH™. L'obiettivo è sviluppare e testare un prodotto minimo vitale (MVP) funzionante, robusto e affidabile. Proponiamo di intraprendere uno studio in quattro fasi come segue:

Fasi 1 e 2: esplorativa - coinvolgimento degli utenti per identificare i contenuti ed esplorare le sfide di progettazione e le preferenze degli utenti, seguita dalla prototipazione dei progetti di interfaccia; Fase 3: sviluppo del software: sessioni di progettazione iterative con gli utenti per sviluppare MVP; e Fase 4: test pilota: beta test MVP e perfezionamento del design dell'interfaccia utente.

Progettazione del sistema (fasi 1-4) Nella fase 1, i contenuti ei protocolli di erogazione di ATTACH™ saranno determinati con il comitato consultivo dei fornitori di servizi sanitari (H-SPAC) di ciascun programma, composto dai fornitori di servizi che erogano il programma. Inoltre, 6 genitori reclutati dagli studi del programma di intervento in corso o passato e 6 membri H-SPAC parteciperanno a sessioni di focus group Zoom registrate separate e a un sondaggio REDcap (domande aperte e chiuse) per esplorare le loro esperienze con la consegna online del intervento genitoriale e preferenze di progettazione dell'interfaccia utente. I dati saranno trascritti alla lettera e rivisti dal team di progettazione per gli elementi di progettazione chiave da incorporare nei prototipi di interfaccia (ad esempio, app mobile, applicazione basata sul Web) per le sessioni di co-progettazione. Nella Fase 2, una serie di sessioni di progettazione settimanali (3-4) saranno condotte con 6 genitori della Fase 1 e 6 membri H-SPAC che co-progetteranno prototipi di interfacce utente per programmi di intervento virtuale. Le sessioni di progettazione saranno condotte tramite Zoom, utilizzando un'applicazione di lavagna per facilitare il processo di co-progettazione e registrate per una successiva analisi da parte del team di progettazione. Nella Fase 3, verrà utilizzato un approccio agile di progettazione software iterativo per integrare il feedback degli utenti nei prototipi di progettazione per 3-4 sessioni di progettazione settimanali, ottenendo MVP per ATTACH™. Nella Fase 4, due MVP unici saranno sottoposti a test pilota (beta) con i genitori e un breve sondaggio REDcap valuterà la soddisfazione degli utenti. I perfezionamenti verranno apportati agli MVP finali in base al feedback degli utenti, risultando nell'interfaccia web finale.

Test pilota per esaminare i risultati di salute e sviluppo mentale, emotivo e comportamentale (MEB) del bambino (fase 4). I genitori saranno reclutati da Discovery House e CUPS per ATTACH™ (n=20; meno come più sessioni). Metodi di progettazione quasi-sperimentale (pre/post-test) valuteranno l'impatto degli MVP, per entrambi i programmi, sull'esito primario della salute e dello sviluppo MEB dei bambini (Ages and Stages-3rd Ed. e Socio-emotional 2nd d.) . Gli esiti secondari includono la qualità dell'interazione genitore-bambino (tramite la scala di insegnamento dell'interazione genitore-figlio) e la RF (in ATTACH™). Poiché questo nuovo programma di ricerca si basa sulla sovvenzione CIHR esistente progettata per testare i programmi di visita clinica, determineremo sia all'interno del gruppo i cambiamenti dalle versioni del programma virtuale e confronteremo le versioni virtuali con le visite cliniche, una volta che gli studi riprenderanno. I risultati saranno valutati con parametri (ad es. test t accoppiati e indipendenti), test equivalenti non parametrici e statistiche sulla dimensione dell'effetto, a seconda dei casi.