Anpassung und Pilottest der Web- und Mobilschnittstelle für die ATTACH™-Intervention (ATTACH™)

ATTACH™ ist gut etabliert und für den Übergang zu einem Online-Format positioniert, da das Klinikbesuchsprogramm: 1) in sieben RCTs mit schnellem Zyklus getestet und als wirksam befunden wurde; 2) wurde zum Frontiers of Innovation Project des Harvard Center of the Developing Child ernannt; 3) erhielt ein CIHR Innovative Clinical Trial (ICT)-Stipendium, um das Programm zu skalieren und in ganz Kanada zu verbreiten; 4) drei Agenturen, die das Klinikprogramm bereits unabhängig voneinander anbieten (Discovery House, CUPS und Alcove Addictions Recovery); und 5) behördliche Gesundheitsdienstleister und Familien haben ein Online-ATTACH™-Programm beantragt. Da der Aufbau auf dieser soliden Grundlage weniger Validierung erfordert als ein neu gegründetes Programm, ist ATTACH™ online bereit für eine schnelle Aufnahme durch die Community-Partner und eine enorme Wirkung.

Methoden: Unter Verwendung von partizipativen Design- und iKT-Ansätzen wird das multidisziplinäre Team (Pflege und Software-Engineering) mit Müttern, die an den laufenden ATTACH™-Pilotstudien teilnehmen, zusammen mit Gesundheitsdienstleistern und professionellen Moderatoren zusammenarbeiten, um die Benutzerschnittstellen für das Virtuelle mitzugestalten Lieferung von ATTACH™. Ziel ist es, ein funktionierendes Minimum Viable Product (MVP) zu entwickeln und zu testen, das robust und zuverlässig ist. Wir schlagen vor, eine vierphasige Studie wie folgt durchzuführen:

Phasen 1 und 2: Exploration – Benutzereinbindung, um Inhalte zu identifizieren und Designherausforderungen und Benutzerpräferenzen zu untersuchen, gefolgt von Prototyping von Schnittstellendesigns; Phase 3: Softwareentwicklung – iterative Designsitzungen mit Benutzern zur Entwicklung von MVPs; und Phase 4: Pilottest – Betatest-MVPs und Verfeinerung der Benutzeroberflächendesigns.

Systemdesign (Phasen 1-4) In Phase 1 werden Inhalt und Bereitstellungsprotokolle für ATTACH™ mit dem Health-Service Provider Advisory Committee (H-SPAC) jedes Programms festgelegt, das sich aus Dienstanbietern zusammensetzt, die das Programm bereitstellen. Darüber hinaus werden 6 Eltern, die aus den laufenden oder vergangenen Interventionsprogrammstudien rekrutiert wurden, und 6 H-SPAC-Mitglieder an separaten aufgezeichneten Zoom-Fokusgruppensitzungen und einer REDcap-Umfrage (offene und geschlossene Fragen) teilnehmen, um ihre Erfahrungen mit der Online-Bereitstellung des elterliche Eingriffe und Präferenzen für das Design der Benutzeroberfläche. Die Daten werden wörtlich transkribiert und vom Designteam auf wichtige Designelemente überprüft, die in Schnittstellenprototypen (z. B. mobile App, webbasierte Anwendung) für Co-Design-Sitzungen integriert werden sollen. In Phase 2 wird eine Reihe von wöchentlichen Designsitzungen (3-4) mit 6 Eltern der Phase 1 und 6 H-SPAC-Mitgliedern durchgeführt, die gemeinsam Prototypen von Benutzerschnittstellen für virtuelle Interventionsprogramme entwerfen werden. Designsitzungen werden über Zoom durchgeführt, wobei eine Whiteboard-Anwendung verwendet wird, um den Co-Design-Prozess zu erleichtern, und zur späteren Analyse durch das Designteam aufgezeichnet werden. In Phase 3 wird ein agiler iterativer Softwaredesign-Ansatz verwendet, um Benutzerfeedback in Designprototypen für 3-4 wöchentliche Designsitzungen zu integrieren, was zu MVPs für ATTACH™ führt. In Phase 4 werden zwei einzigartige MVPs in einem Pilotversuch (Beta) mit Eltern getestet, und eine kurze REDcap-Umfrage wird die Benutzerzufriedenheit bewerten. Die endgültigen MVPs werden basierend auf dem Feedback der Benutzer verfeinert, was zur endgültigen Webschnittstelle führt.

Pilotversuch zur Untersuchung der Ergebnisse der psychischen, emotionalen und verhaltensbezogenen (MEB) Gesundheit und Entwicklung von Kindern (Phase 4). Eltern werden von Discovery House und CUPS for ATTACH™ rekrutiert (n=20; weniger je mehr Sitzungen). Quasi-experimentelle Designmethoden (Vor-/Nachtest) werden die Auswirkungen der MVPs für beide Programme auf das primäre Ergebnis der MEB-Gesundheit und -Entwicklung von Kindern bewerten (Alter und Stadien – 3. Aufl. und Sozio-emotional 2. Aufl.). . Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Qualität der Eltern-Kind-Interaktion (über die Parent-Child Interaction Teaching Scale) und RF (in ATTACH™). Da dieses neue Forschungsprogramm auf bestehenden CIHR-Zuschüssen aufbaut, die zum Testen der Klinikbesuchsprogramme entwickelt wurden, werden wir sowohl innerhalb der Gruppe Änderungen von den virtuellen Programmversionen feststellen als auch virtuelle Versionen mit Klinikbesuchsversionen vergleichen, sobald die Studien wieder aufgenommen werden. Die Ergebnisse werden parametrisch bewertet (z. gepaarte und unabhängige t-Tests), nichtparametrische Äquivalenztests und Effektgrößenstatistiken, soweit angemessen.