Tilpasning og pilottest af web- og mobilgrænseflade til ATTACH™-interventionen (ATTACH™)

ATTACH™ er veletableret og positioneret til overgang til et online-format, da klinikbesøgsprogrammet er: 1) blevet testet og fundet effektivt i syv hurtigcyklende RCT'er; 2) blevet udnævnt til et Frontiers of Innovation Project i Harvard Center of the Developing Child; 3) opnået en CIHR-tilskud til innovativ klinisk forsøg (IKT) for at skalere og sprede programmet på tværs af Canada; 4) tre instanser, der allerede selvstændigt leverer klinikprogrammet (Discovery House, CUPS og Alcove Addictions Recovery); og 5) sundhedstjenesteudbydere og familier har anmodet om et online ATTACH™-program. Da det kræver mindre validering at bygge videre på dette solide grundlag end et nyoprettet program, er ATTACH™ online klar til hurtig optagelse af fællesskabets partnere og en enorm effekt.

Metoder: Ved hjælp af deltagende design og iKT-tilgange vil det tværfaglige team (sygepleje og softwareteknologi) arbejde sammen med mødre, der er tilmeldt de igangværende ATTACH™-pilotstudier sammen med sundhedstjenesteudbydere og professionelle facilitatorer, for at co-designe brugergrænseflader til virtuelle levering af ATTACH™. Målet er at udvikle og teste et fungerende minimum levedygtigt produkt (MVP), der er robust og pålideligt. Vi foreslår at gennemføre en fire-fase undersøgelse som følger:

Fase 1 og 2: Udforskende - brugerengagement for at identificere indhold og udforske designudfordringer og brugerpræferencer, efterfulgt af prototyping af interfacedesign; Fase 3: Softwareudvikling - iterative designsessioner med brugere for at udvikle MVP'er; og Fase 4: Pilottest - betatest MVP'er og forfine brugergrænsefladedesign.

Systemdesign (fase 1-4) I fase 1 vil indhold og leveringsprotokoller for ATTACH™ blive fastlagt med hvert programs Health-Service Provider Advisory Committee (H-SPAC), bestående af tjenesteudbydere, der leverer programmet. Yderligere vil 6 forældre rekrutteret fra de igangværende eller tidligere interventionsprogramundersøgelser og 6 H-SPAC-medlemmer deltage i separate optagede Zoom-fokusgruppesessioner og en REDcap-undersøgelse (åbne og lukkede spørgsmål) for at udforske deres erfaringer med online levering af forældreintervention og præferencer for brugergrænsefladedesign. Data vil blive transskriberet ordret og gennemgået af designteamet for nøgledesignelementer, der skal inkorporeres i grænsefladeprototyper (f.eks. mobilapp, webbaseret applikation) til co-designsessioner. I fase 2 vil en række ugentlige designsessioner (3-4) blive gennemført med 6 fase 1-forældre og 6 H-SPAC-medlemmer, som vil co-designe prototyper af brugergrænseflader til virtuelle interventionsprogrammer. Designsessioner vil blive udført via Zoom, ved hjælp af en whiteboard-applikation til at lette co-designprocessen, og optages til senere analyse af designteamet. I fase 3 vil en agil iterativ softwaredesigntilgang blive brugt til at integrere brugerfeedback i designprototyper til 3-4 ugentlige designsessioner, hvilket resulterer i MVP'er for ATTACH™. I fase 4 vil to unikke MVP'er blive pilottestet (beta) med forældre, og en kort REDcap-undersøgelse vil vurdere brugertilfredsheden. Der vil blive foretaget justeringer af de endelige MVP'er baseret på brugerfeedback, hvilket resulterer i den endelige webgrænseflade.

Pilottest til undersøgelse af børns mentale, følelsesmæssige og adfærdsmæssige (MEB) sundheds- og udviklingsresultater (fase 4). Forældre vil blive rekrutteret fra Discovery House og CUPS til ATTACH™ (n=20; færre som flere sessioner). Kvasi-eksperimentelle designmetoder (før/efter-test) vil evaluere virkningen af ​​MVP'erne, for begge programmer, på det primære resultat af børns MEB sundhed og udvikling (Aldre og stadier-3. udgave og Socio-emotionel 2. d.) . Sekundære resultater inkluderer forældre-barn interaktionskvalitet (via forældre-barn interaktionsundervisningsskalaen) og RF (i ATTACH™). Da dette nye forskningsprogram er bygget på eksisterende CIHR-bevilling designet til at teste klinikbesøgsprogrammerne, vil vi bestemme både inden for gruppeændringer fra de virtuelle programversioner og sammenligne virtuelle med klinikbesøgsversioner, når undersøgelserne genoptages. Resultater vil blive vurderet med parametriske (f.eks. parrede og uafhængige t-tests), ikke-parametriske ækvivalente tests og effektstørrelsesstatistikker, alt efter hvad der er relevant.