Adaptace a pilotní testování webového a mobilního rozhraní pro intervenci ATTACH™ (ATTACH™)

ATTACH™ je dobře zaveden a má pozici pro přechod na online formát, protože program návštěv kliniky: 1) byl testován a shledán jako účinný v sedmi RCT s rychlým cyklováním; 2) byl jmenován projektem Frontiers of Innovation Project Harvardského centra pro rozvojové dítě; 3) získal grant CIHR Innovative Clinical Trial (ICT) na rozšíření a rozšíření programu po celé Kanadě; 4) tři agentury, které již nezávisle poskytují program kliniky (Discovery House, CUPS a Alcove Addictions Recovery); a 5) poskytovatelé zdravotních služeb agentury a rodiny požádali o online program ATTACH™. Vzhledem k tomu, že budování na tomto zdravém základu vyžaduje méně ověřování než nově vytvořený program, je ATTACH™ online připraven pro rychlé přijetí partnery komunity a obrovský dopad.

Metody: Pomocí participativního designu a přístupů iKT bude multidisciplinární tým (ošetřovatelství a softwarové inženýrství) spolupracovat s matkami zapsanými do probíhajících pilotních studií ATTACH™ spolu s poskytovateli zdravotních služeb a profesionálními facilitátory, aby společně navrhli uživatelská rozhraní pro virtuální dodání ATTACH™. Cílem je vyvinout a otestovat fungující minimální životaschopný produkt (MVP), který je robustní a spolehlivý. Navrhujeme provést čtyřfázovou studii takto:

Fáze 1 a 2: Průzkumná – zapojení uživatelů k identifikaci obsahu a prozkoumání návrhových výzev a uživatelských preferencí, následuje prototypování návrhů rozhraní; Fáze 3: Vývoj softwaru – iterativní návrhové sezení s uživateli za účelem vývoje MVP; a Fáze 4: Pilotní test – beta testování MVP a vylepšení návrhů uživatelského rozhraní.

Návrh systému (Fáze 1-4) Ve fázi 1 bude obsah a protokoly doručení pro ATTACH™ stanoveny poradním výborem poskytovatelů zdravotních služeb (H-SPAC) každého programu, který se skládá z poskytovatelů služeb, kteří program dodávají. Dále se 6 rodičů rekrutovaných z probíhajících nebo minulých studií intervenčního programu a 6 členů H-SPAC zúčastní samostatných zaznamenaných sezení Zoom focus group a průzkumu REDcap (otevřené a uzavřené otázky), aby prozkoumali své zkušenosti s online doručováním rodičovský zásah a preference návrhu uživatelského rozhraní. Data budou doslovně přepsána a zkontrolována designérským týmem pro klíčové prvky návrhu, které budou začleněny do prototypů rozhraní (např. mobilní aplikace, webová aplikace) pro společné návrhy. Ve fázi 2 bude probíhat série týdenních návrhových relací (3-4) se 6 rodiči fáze 1 a 6 členy H-SPAC, kteří budou společně navrhovat prototypy uživatelských rozhraní pro virtuální intervenční programy. Návrhové schůzky budou vedeny přes Zoom s použitím aplikace na tabuli pro usnadnění procesu společného návrhu a budou zaznamenány pro pozdější analýzu týmem návrhářů. Ve fázi 3 bude použit agilní iterativní přístup k návrhu softwaru k integraci zpětné vazby od uživatelů do návrhových prototypů pro 3-4 týdenní návrhové sezení, což povede k MVP pro ATTACH™. Ve fázi 4 budou dva unikátní MVP pilotně (beta) testováni s rodiči a krátký průzkum REDcap posoudí spokojenost uživatelů. Konečné MVP budou upřesněny na základě zpětné vazby od uživatelů, což povede ke konečnému webovému rozhraní.

Pilotní testování ke zkoumání výsledků duševního, emocionálního a behaviorálního zdraví a rozvoje dítěte (4. fáze). Rodiče budou rekrutováni z Discovery House a CUPS pro ATTACH™ (n=20; méně, čím více sezení). Kvazi-experimentální metody návrhu (před/po testu) vyhodnotí dopad MVP pro oba programy na primární výsledek zdraví a vývoje MEB dětí (Věk a stádia – 3. vydání a Sociálně-emocionální 2. d.) . Sekundární výsledky zahrnují kvalitu interakce rodič-dítě (prostřednictvím škály výuky interakce mezi rodiči a dítětem) a RF (v ATTACH™). Vzhledem k tomu, že tento nový výzkumný program je postaven na stávajícím grantu CIHR určeném k testování programů návštěv na klinikách, určíme jak změny v rámci skupiny od virtuálních verzí programu, tak porovnáme virtuální verze s verzemi návštěv na klinikách, jakmile budou studie obnoveny. Výsledky budou hodnoceny parametricky (např. párové a nezávislé t-testy), neparametrické ekvivalentní testy a případně statistiky velikosti účinku.