Anpassning och pilottestning av webb- och mobilgränssnitt för ATTACH™-interventionen (ATTACH™)

ATTACH™ är väletablerat och positionerat för övergång till ett onlineformat eftersom klinikbesöksprogrammet har: 1) testats och visat sig vara effektivt i sju snabbcyklande RCT; 2) utsetts till ett Frontiers of Innovation Project vid Harvard Center of the Developing Child; 3) uppnått ett CIHR-bidrag för innovativ klinisk prövning (ICT) för att skala och sprida programmet över Kanada; 4) tre byråer som redan självständigt levererar klinikprogrammet (Discovery House, CUPS och Alcove Addictions Recovery); och 5) vårdgivare och familjer från myndigheter har begärt ett ATTACH™-program online. Eftersom att bygga på denna sunda grund kräver mindre validering än ett nybildat program, är ATTACH™ online redo för ett snabbt upptagande av communityns partner och en enorm effekt.

Metoder: Med hjälp av deltagande design och iKT-metoder kommer det tvärvetenskapliga teamet (omvårdnad och mjukvaruteknik) att samarbeta med mödrar som är inskrivna i de pågående ATTACH™-pilotstudierna tillsammans med vårdgivare och professionella handledare, för att samdesigna användargränssnitten för virtuella leverans av ATTACH™. Målet är att utveckla och testa en fungerande minimum viable product (MVP) som är robust och pålitlig. Vi föreslår att vi genomför en fyrafasstudie enligt följande:

Fas 1 och 2: Utforskande – användarengagemang för att identifiera innehåll och utforska designutmaningar och användarpreferenser, följt av prototypframställning av gränssnittsdesigner; Fas 3: Mjukvaruutveckling - iterativa designsessioner med användare för att utveckla MVP:er; och Fas 4: Pilottest - betatesta MVP:er och förfina användargränssnittsdesigner.

Systemdesign (Fas 1-4) I Fas 1 kommer innehåll och leveransprotokoll för ATTACH™ att fastställas med varje programs Health-Service Provider Advisory Committee (H-SPAC), som består av tjänsteleverantörer som levererar programmet. Vidare kommer 6 föräldrar som rekryterats från de pågående eller tidigare interventionsprogramstudierna och 6 H-SPAC-medlemmar att delta i separata inspelade Zoom-fokusgruppssessioner och en REDcap-undersökning (öppna och slutna frågor) för att utforska deras erfarenheter av onlineleverans av föräldraintervention och användargränssnittsdesignpreferenser. Data kommer att transkriberas ordagrant och granskas av designteamet för viktiga designelement som ska införlivas i gränssnittsprototyper (t.ex. mobilappar, webbaserade applikationer) för samdesignsessioner. I Fas 2 kommer en serie designsessioner varje vecka (3-4) att genomföras med 6 Fas 1-föräldrar och 6 H-SPAC-medlemmar som kommer att samdesigna prototyper av användargränssnitt för virtuella interventionsprogram. Designsessioner kommer att genomföras via Zoom, med hjälp av en whiteboardapplikation för att underlätta samdesignprocessen, och spelas in för senare analys av designteamet. I fas 3 kommer en agilt iterativ mjukvarudesignmetod att användas för att integrera användarfeedback i designprototyper under 3-4 veckovisa designsessioner, vilket resulterar i MVP för ATTACH™. I fas 4 kommer två unika MVP:er att pilottestas (beta) med föräldrar och en kort REDcap-undersökning kommer att bedöma användarnas tillfredsställelse. Förfining kommer att göras av de slutliga MVP:erna baserat på användarfeedback, vilket resulterar i det slutliga webbgränssnittet.

Pilottest för att undersöka barns mentala, emotionella och beteendemässiga (MEB) hälsa och utvecklingsresultat (fas 4). Föräldrar kommer att rekryteras från Discovery House och CUPS för ATTACH™ (n=20; färre eftersom fler sessioner). Kvasiexperimentella designmetoder (för/efter test) kommer att utvärdera effekten av MVP:erna, för båda programmen, på det primära resultatet av barns MEB hälsa och utveckling (Åldrar och stadier - 3:e upplagan och Socioemotionell 2:a d.) . Sekundära resultat inkluderar förälder-spädbarns interaktionskvalitet (via Parent-Child Interaction Teaching Scale) och RF (i ATTACH™). Eftersom detta nya forskningsprogram bygger på befintliga CIHR-anslag utformat för att testa klinikbesöksprogrammen, kommer vi att fastställa både inom gruppändringar från de virtuella programversionerna och jämföra virtuella med klinikbesöksversioner, när studierna återupptas. Resultaten kommer att bedömas med parametriska (t.ex. parade och oberoende t-tester), icke-parametriska ekvivalenta tester och effektstorleksstatistik vid behov.