L'efficacité du modèle de gestion collaborative de la santé sur les patients souffrant d'insuffisance cardiaque

Le but de cette étude est d'explorer l'effet du modèle de gestion collaborative de la santé sur l'état fonctionnel, les soins personnels, la dépression, la qualité de vie et le taux de réhospitalisation des patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Il s'agit d'un projet de trois ans. La première phase (phase d'introduction) : une revue systématique de la littérature et une méta-analyse des soins en collaboration et des patients insuffisants cardiaques seront menées, et les résultats de recherche pertinents seront évalués pour les avantages cliniques des patients insuffisants cardiaques, et des connaissances empiriques seront proposées comme Les conclusions holistiques de base sont étayées par la littérature de recherche sur l'établissement d'un modèle de gestion collaborative de la santé pour l'insuffisance cardiaque (CHMM). La deuxième étape (période de construction) : sur la base des résultats de l'examen systématique de la littérature et de la méta-analyse, adopter le modèle CHMM, concevoir des mesures d'intervention et mener des études pilotes pour déterminer la sécurité et la faisabilité de la recherche, et examiner les améliorations futures de la recherche. possible, développer des mesures d'intervention plus complètes. La troisième étape (période d'exploitation) : des essais contrôlés randomisés ont été adoptés, avec un échantillonnage aléatoire et un plan de recherche en double aveugle. Dans le service de cardiologie d'un hôpital universitaire régional du sud, 120 patients insuffisants cardiaques répondant aux critères d'admission ont été sélectionnés et 60 patients ont été sélectionnés comme groupe témoin. Le groupe a reçu des soins de routine à l'hôpital, et 60 du groupe expérimental ont reçu des interventions dans le modèle de gestion collaborative de la santé, y compris l'identification des patients à haut risque et leur suivi par des dossiers médicaux électroniques, les membres de l'équipe interdisciplinaire discutant des problèmes des patients, fixant des objectifs ensemble , et les membres de l'équipe transversale de passage Fournir conjointement des soins professionnels, un statut d'auto-surveillance des cas de suivi ambulatoire et téléphonique après la sortie, fournir une ligne d'assistance téléphonique pour la consultation, La collecte de données comprend des variables telles que l'état fonctionnel, le comportement d'auto-soins, la dépression, la qualité de vie, taux de réadmission. Les outils d'instruments comprennent l'échelle européenne de comportement d'auto-soins en cas d'insuffisance cardiaque, l'inventaire de la dépression de Beck, le questionnaire sur la qualité de vie de l'insuffisance cardiaque du Minnesota, après l'intervention 1 mois, 2 mois et 3 mois. L'effet de l'intervention sera statistiquement vérifié et analysé par GEE. On espère que ce modèle de soins sera appliqué aux soins cliniques des patients souffrant d'insuffisance cardiaque et sera vérifié par des avantages cliniques, réduira les troubles symptomatiques, améliorera la qualité de vie et réduira les coûts médicaux.