Skuteczność opartego na współpracy modelu zarządzania zdrowiem u pacjentów z niewydolnością serca

Celem tego badania jest zbadanie wpływu modelu zarządzania zdrowiem opartego na współpracy na stan funkcjonalny, samoopiekę, depresję, jakość życia i częstość rehospitalizacji pacjentów z niewydolnością serca. To jest projekt trzyletni. Pierwsza faza (faza wstępna): Przeprowadzony zostanie systematyczny przegląd piśmiennictwa i metaanaliza pacjentów z niewydolnością serca w ramach opieki kolaboracyjnej, a odpowiednie wyniki badań zostaną ocenione pod kątem korzyści klinicznych pacjentów z niewydolnością serca, a wiedza empiryczna zostanie zaproponowana jako Podstawowe holistyczne wnioski są poparte literaturą naukową dotyczącą ustanowienia modelu zarządzania zdrowiem opartego na współpracy w przypadku niewydolności serca (CHMM). Drugi etap (okres budowy): w oparciu o wyniki systematycznego przeglądu literatury i metaanalizy przyjęcie modelu CHMM, zaprojektowanie działań interwencyjnych i przeprowadzenie badań pilotażowych w celu określenia bezpieczeństwa i wykonalności badań oraz dokonanie przeglądu przyszłych ulepszeń badawczych Gdziekolwiek możliwe, opracować pełniejsze środki interwencyjne. Trzeci etap (okres operacji): Przyjęto randomizowane próby kontrolowane z losowym doborem i podwójnie ślepą próbą. Na oddziale kardiologii Wojewódzkiego Szpitala Klinicznego na południu wybrano 120 pacjentów z niewydolnością serca spełniających kryteria przyjęcia, a 60 pacjentów wybrano jako grupę kontrolną. Grupa otrzymała rutynową opiekę w szpitalu, a 60 osób z grupy eksperymentalnej otrzymało interwencje w modelu wspólnego zarządzania zdrowiem, w tym identyfikację pacjentów wysokiego ryzyka i śledzenie ich za pomocą elektronicznej dokumentacji medycznej, interdyscyplinarnych członków zespołu omawiających problemy pacjentów, wspólnie ustalających cele i przechodzących członków zespołu Wspólne zapewnienie profesjonalnej opieki, ambulatoryjnej i telefonicznej obserwacji stanu po wypisie, zapewnienie telefonicznej infolinii konsultacyjnej, Gromadzenie danych obejmuje zmienne, takie jak stan funkcjonalny, zachowania samoobsługowe, depresja, jakość życie, wskaźnik re-przyjęć. Instrumenty obejmują europejską skalę samoopieki w przypadku niewydolności serca, inwentarz depresji Becka, kwestionariusz jakości życia niewydolności serca w stanie Minnesota, po 1, 2 i 3 miesiącach interwencji po interwencji. Efekt interwencji zostanie zweryfikowany statystycznie i przeanalizowany przez GEE. Oczekuje się, że ten model opieki zostanie zastosowany w opiece klinicznej nad pacjentami z niewydolnością serca i zostanie zweryfikowany przez korzyści kliniczne, zmniejszenie dolegliwości objawowych, poprawę jakości życia i zmniejszenie kosztów leczenia.