L'efficacia del modello di gestione collaborativa della salute sul paziente con scompenso cardiaco

Lo scopo di questo studio è quello di esplorare l'effetto del modello di gestione collaborativa della salute sullo stato funzionale, sulla cura di sé, sulla depressione, sulla qualità della vita e sul tasso di riospedalizzazione dei pazienti con insufficienza cardiaca. Questo è un progetto triennale. La prima fase (fase introduttiva): saranno condotte una revisione sistematica della letteratura e una meta-analisi dei pazienti con terapia collaborativa e con insufficienza cardiaca, e i risultati della ricerca pertinenti saranno valutati per i benefici clinici dei pazienti con insufficienza cardiaca e la conoscenza empirica sarà proposta come Le conclusioni olistiche di base sono supportate dalla letteratura di ricerca sulla creazione di un modello di gestione sanitaria collaborativa per l'insufficienza cardiaca (CHMM). La seconda fase (periodo di costruzione): sulla base dei risultati della revisione sistematica della letteratura e della meta-analisi, adottare il modello CHMM, progettare misure di intervento e condurre studi pilota per determinare la sicurezza e la fattibilità della ricerca e rivedere i futuri miglioramenti della ricerca Ovunque possibile, sviluppare misure di intervento più complete. La terza fase (periodo operativo): sono stati adottati studi controllati randomizzati, con campionamento casuale e disegno di ricerca in doppio cieco. Nel reparto di cardiologia di un ospedale universitario regionale del sud, sono stati selezionati 120 pazienti con scompenso cardiaco che soddisfacevano i criteri di ammissione e 60 pazienti sono stati selezionati come gruppo di controllo. Il gruppo ha ricevuto cure di routine in ospedale e 60 del gruppo sperimentale hanno ricevuto interventi nel modello di gestione sanitaria collaborativa, inclusa l'identificazione di pazienti ad alto rischio e il loro monitoraggio tramite cartelle cliniche elettroniche, membri del team interdisciplinare che discutono dei problemi dei pazienti, fissando obiettivi insieme e il passaggio di membri del team trasversale Fornire congiuntamente assistenza professionale, ambulatoriale post-dimissione e follow-up telefonico dello stato di automonitoraggio del caso, fornire una linea diretta di consultazione telefonica, La raccolta di dati include variabili come lo stato funzionale, il comportamento di auto-cura, la depressione, la qualità del vita, tasso di riammissione. Gli strumenti degli strumenti includono European Heart Failure Self-care Behavior Scale, Beck Depression Inventory, Minnesota Heart Failure Quality of Life Questionnaire, dopo l'intervento 1 mese, 2 mesi e 3 mesi. L'effetto dell'intervento sarà verificato statisticamente e analizzato da GEE. Si spera che questo modello di cura venga applicato all'assistenza clinica dei pazienti con insufficienza cardiaca e che sia verificato da benefici clinici, riduca i problemi dei sintomi, migliori la qualità della vita e riduca i costi medici.