Efektivita modelu kolaborativního řízení zdraví u pacienta se srdečním selháním

Účelem této studie je prozkoumat vliv modelu kolaborativního řízení zdraví na funkční stav, péči o sebe, depresi, kvalitu života a míru rehospitalizací pacientů se srdečním selháním. Jedná se o tříletý projekt. První fáze (úvodní fáze): Bude proveden systematický přehled literatury a metaanalýza pacientů v rámci kolaborativní péče a pacientů se srdečním selháním a relevantní výsledky výzkumu budou vyhodnoceny z hlediska klinického přínosu pacientů se srdečním selháním a budou navrženy empirické poznatky jako Základní holistické závěry jsou podpořeny výzkumnou literaturou o vytvoření kolaborativního modelu zdravotního managementu pro srdeční selhání (CHMM). Druhá fáze (období výstavby): na základě výsledků systematického přezkoumání literatury a metaanalýzy přijmout model CHMM, navrhnout intervenční opatření a provést pilotní studie s cílem určit bezpečnost a proveditelnost výzkumu a přezkoumat budoucí zlepšení výzkumu kdekoli možné vyvinout úplnější intervenční opatření. Třetí fáze (období operace): Byly přijaty randomizované kontrolované studie s náhodným výběrem vzorků a dvojitě zaslepeným výzkumným plánem. Na kardiologickém oddělení krajské fakultní nemocnice na jihu bylo vybráno 120 pacientů se srdečním selháním, kteří splnili kritéria přijetí, a 60 pacientů bylo vybráno jako kontrolní skupina. Skupině byla poskytnuta rutinní péče v nemocnici a 60 z experimentální skupiny obdrželo intervence v modelu kolaborativního řízení zdraví, včetně identifikace vysoce rizikových pacientů a jejich sledování pomocí elektronických lékařských záznamů, členové interdisciplinárního týmu diskutovali o problémech pacientů a společně stanovovali cíle. , a procházející členové cross-týmu Společně poskytují odbornou péči, po propuštění ambulantně a telefonicky sledování stavu případu, poskytují telefonickou konzultační horkou linku, Sběr dat zahrnuje proměnné jako funkční stav, sebeobslužné chování, deprese, kvalita životnost, míra opětovného přijetí. Mezi nástroje nástrojů patří evropská škála sebeobslužného chování při srdečním selhání, Beckův inventář deprese, dotazník kvality života v Minnesotě srdečního selhání, po intervenci 1 měsíc, 2 měsíce a 3 měsíce. Účinek intervence bude statisticky ověřen a analyzován GEE. Očekává se, že tento model péče bude aplikován na klinickou péči o pacienty se srdečním selháním a bude ověřen klinickými přínosy, snížením symptomů, zlepšením kvality života a snížením nákladů na léčbu.