De effectiviteit van een collaboratief gezondheidsmanagementmodel bij patiënten met hartfalen

Het doel van deze studie is om het effect te onderzoeken van het collaboratieve gezondheidsmanagementmodel op de functionele status, zelfzorg, depressie, kwaliteit van leven en het aantal heropnames van patiënten met hartfalen. Dit is een driejarig project. De eerste fase (introductiefase): Er zal een systematisch literatuuronderzoek en meta-analyse van collaboratieve zorg en patiënten met hartfalen worden uitgevoerd, en relevante onderzoeksresultaten zullen worden geëvalueerd op de klinische voordelen van patiënten met hartfalen, en empirische kennis zal worden voorgesteld als De holistische basisconclusies worden ondersteund door de onderzoeksliteratuur over het opzetten van een collaboratief gezondheidsmanagementmodel voor hartfalen (CHMM). De tweede fase (constructieperiode): op basis van de resultaten van systematisch literatuuronderzoek en meta-analyse, het CHMM-model toepassen, interventiemaatregelen ontwerpen en pilootstudies uitvoeren om de veiligheid en haalbaarheid van het onderzoek te bepalen, en toekomstige onderzoeksverbeteringen beoordelen waar dan ook mogelijk completere interventiemaatregelen ontwikkelen. De derde fase (operatieperiode): gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken werden toegepast, met willekeurige steekproeven en dubbelblind onderzoeksontwerp. Op de afdeling cardiologie van een regionaal academisch ziekenhuis in het zuiden werden 120 patiënten met hartfalen geselecteerd die voldeden aan de toelatingscriteria en 60 patiënten als controlegroep. De groep kreeg routinematige zorg in het ziekenhuis en 60 van de experimentele groep kregen interventies in het collaboratieve gezondheidsbeheermodel, waaronder het identificeren van hoogrisicopatiënten en het volgen ervan door elektronische medische dossiers, interdisciplinaire teamleden die patiëntkwesties bespraken, samen doelen stellen , en passerende teamoverschrijdende leden Gezamenlijk professionele zorg bieden, poliklinische patiënt na ontslag en telefonische follow-up zelfcontrolestatus van casus, telefonische consultatiehotline bieden, Gegevensverzameling omvat variabelen zoals functionele status, zelfzorggedrag, depressie, kwaliteit van leven, heropnamepercentage. Instrumenten zijn onder meer European Heart Failure Self-care Behavior Scale, Beck Depression Inventory, Minnesota Heart Failure Quality of Life Questionnaire, na de interventie 1 maand, 2 maanden en 3 maanden. Het interventie-effect zal statistisch worden geverifieerd en geanalyseerd door GEE. Het is te hopen dat dit zorgmodel zal worden toegepast op de klinische zorg van patiënten met hartfalen, en zal worden geverifieerd door klinische voordelen, symptoomproblemen verminderen, de kwaliteit van leven verbeteren en medische kosten verlagen.