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Rétroaction informatisée en coloscopie

23 avril 2021 mis à jour par: Kristoffer Mazanti Cold, Copenhagen Academy for Medical Education and Simulation

Impact de la rétroaction informatisée pendant la coloscopie sur le taux de détection d'adénome du cancer colorectal et la satisfaction des patients : un essai contrôlé randomisé en grappes.

Dans une étude randomisée en grappes, comparez si la rétroaction de deux systèmes de rétroaction informatisés effectuant une coloscopie (CoPS et CoRS) peut améliorer le taux de détection de l'adénome et réduire l'inconfort du patient.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Arrière-plan:

Environ 4 600 personnes contractent chaque année un cancer du côlon au Danemark et il s'agit de la deuxième cause de décès par cancer. La survie dépend fortement de la détection précoce par coloscopie. Une coloscopie approfondie est essentielle pour détecter les cancers précoces, mais malheureusement la qualité des coloscopies varie considérablement d'un opérateur à l'autre. Une étude de 314 872 coloscopies réalisées par 136 gastro-entérologues a révélé que le taux de détection des adénomes (ADR) variait de 7 à 53 % et était inversement associé aux risques de cancer d'intervalle mortel. Les enquêteurs ont développé des outils capables de générer une rétroaction automatique et informatisée afin de rendre la procédure plus approfondie et de réduire l'inconfort du patient, le score de progression de la coloscopie (CoPS) ​​et le score de rétraction de la coloscopie (CoRS).

Objectifs:

Les chercheurs prédisent que les commentaires en direct du CoPS et du CoRS effectuant une coloscopie peuvent améliorer l'ADR et prévenir par la suite le cancer colorectal. Le but de ce projet est de :

  1. Dans une étude randomisée en grappes, comparez si les commentaires du CoPS et du CoRS peuvent améliorer le taux de détection des adénomes et la satisfaction des patients pour les opérateurs individuels et le service dans son ensemble.
  2. Faire une mesure immédiate pour évaluer la qualité de la performance de la coloscopie individuelle.

Matériels et méthodologie :

En tant qu'essai contrôlé randomisé en grappes suivant un programme en gradins, les commentaires faisant une coloscopie de ceux-ci (CoPS et CoRS) seront testés par rapport à l'absence de commentaires. Trois départements de test composés de trois hôpitaux universitaires de la région de la capitale du Danemark seront inclus.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

3000

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Admis pour une coloscopie de dépistage dans le cadre du programme national danois de dépistage du cancer colorectal.

Critères d'exclusion : Procédure incomplète en raison de :

  • Dans les cas où le caecum n'est pas atteint.
  • Préparation intestinale insatisfaisante entraînant une admission pour une nouvelle procédure

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Retour
Système de rétroaction via CoPS et CoRS
Le score de progression de la coloscopie se compose de cinq aspects différents : longueur de déplacement, progression de la pointe, efficacité de la poursuite, mouvement de la tige sans progression de la pointe et boucle.
Le score de rétraction de la coloscopie se compose de trois aspects différents : rétraction de la pointe, efficacité de la rétraction et distance de rétraction.
Aucune intervention: Procédure standard
Exécution de la procédure standard conformément à la conduite habituelle des départements.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les commentaires du CoRS entraînent une modification du taux de détection des adénomes pour les opérateurs individuels et pour le service dans son ensemble.
Délai: Baseline (pré-intervention) et à la fin de chaque groupe de temps (mois 8, 12, 16, 18). L'intervention se fera à différents moments pour les trois hôpitaux participants, et par conséquent la période d'échantillonnage de référence sera différente.
Le taux de détection d'adénome d'un opérateur est corrélé à la survie du patient au cancer colorectal. Un faible taux de détection d'adénome est corrélé à une fréquence plus élevée de cancer d'intervalle. L'augmentation du taux de détection d'adénome se traduira par un programme de dépistage plus bénéfique avec plus de cancers détectés dans un état antérieur et augmentera ainsi la survie des patients.
Baseline (pré-intervention) et à la fin de chaque groupe de temps (mois 8, 12, 16, 18). L'intervention se fera à différents moments pour les trois hôpitaux participants, et par conséquent la période d'échantillonnage de référence sera différente.
Les commentaires du CoPS entraînent une modification de l'inconfort du patient.
Délai: Baseline (pré-intervention) et à la fin de chaque groupe de temps (mois 8, 12, 16, 18). L'intervention se fera à différents moments pour les trois hôpitaux participants, et par conséquent la période d'échantillonnage de référence sera différente.
L'inconfort du patient sera évalué par un questionnaire post-intervention. Nous examinerons la corrélation entre l'intervention et l'inconfort du patient et évaluerons si davantage de procédures peuvent être effectuées en raison d'une moindre gêne du patient lors de l'intervention.
Baseline (pré-intervention) et à la fin de chaque groupe de temps (mois 8, 12, 16, 18). L'intervention se fera à différents moments pour les trois hôpitaux participants, et par conséquent la période d'échantillonnage de référence sera différente.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faire une mesure immédiate pour évaluer la qualité de la performance de la coloscopie individuelle.
Délai: À l'achèvement de la collecte des données, estimé en décembre 2023
Pour mesurer un taux de détection d'adénome fiable, 500 procédures sont nécessaires. Nous viserons à faire une mesure immédiate basée sur le CoRS pour évaluer la qualité de chaque coloscopie et étudier la corrélation de cette mesure avec l'ADR au cours de la période d'intervention.
À l'achèvement de la collecte des données, estimé en décembre 2023

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juin 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2021

Première publication (Réel)

28 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

toutes les IPD qui sous-tendent les résultats dans une publication

Délai de partage IPD

A la fin de la collecte des données (décembre 2023) et pour les 5 années suivantes.

Critères d'accès au partage IPD

Sur demande auprès de l'investigateur principal dans un but scientifique utile.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude
  • Plan d'analyse statistique (PAS)
  • Formulaire de consentement éclairé (ICF)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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