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Feedback Computadorizado em Colonoscopia

23 de abril de 2021 atualizado por: Kristoffer Mazanti Cold, Copenhagen Academy for Medical Education and Simulation

Impacto do Feedback Computadorizado Durante a Colonoscopia na Taxa de Detecção de Adenoma de Câncer Colorretal e Satisfação Relacionada ao Paciente: Um Estudo Controlado Randomizado por Cluster.

Em um estudo randomizado por cluster, compare se o feedback de dois sistemas de feedback computadorizados que fazem uma colonoscopia (CoPS e CoRS) pode melhorar a taxa de detecção de adenoma e diminuir o desconforto do paciente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Fundo:

Aproximadamente 4.600 pessoas contraem câncer de cólon anualmente na Dinamarca e é a segunda causa mais comum de morte por câncer. A sobrevivência é altamente dependente da detecção precoce através de uma colonoscopia. Uma colonoscopia completa é essencial para detectar cânceres precoces, mas infelizmente a qualidade das colonoscopias varia muito entre os operadores. Um estudo de 314.872 colonoscopias realizadas por 136 gastroenterologistas descobriu que a taxa de detecção de adenoma (ADR) variou de 7 a 53% e foi inversamente associada aos riscos de câncer de intervalo fatal. Os investigadores desenvolveram ferramentas que podem gerar feedback automático e computadorizado para tornar o procedimento mais completo e reduzir o desconforto do paciente, o Colonoscopy Progression Score (CoPS) ​​e o Colonoscopy Retraction Score (CoRS)

Objetivos.

Os pesquisadores preveem que o feedback ao vivo de CoPS e CoRS fazendo uma colonoscopia pode melhorar a ADR e subsequentemente prevenir o câncer colorretal. O objetivo deste projeto é:

  1. Em um estudo randomizado por cluster, compare se o feedback do CoPS e do CoRS pode melhorar a taxa de detecção de adenoma e a satisfação do paciente para operadores individuais e para o departamento como um todo.
  2. Faça uma medida imediata para avaliar a qualidade do desempenho individual da colonoscopia.

Materiais e metodologia:

Como um estudo randomizado controlado em grupo seguindo um programa de cunha escalonada, o feedback de uma colonoscopia (CoPS e CoRS) será testado em comparação com nenhum feedback. Serão incluídos três departamentos de teste que consistem em três hospitais universitários na região da capital da Dinamarca.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

3000

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Admitido para uma colonoscopia de triagem através do Programa Nacional Dinamarquês de Triagem para Câncer Colorretal.

Critérios de Exclusão: Procedimento incompleto devido a:

  • Em casos onde o ceco não se consegue.
  • Preparação intestinal insatisfatória que resulta em admissão para um novo procedimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Opinião
Sistema de feedback através de CoPS e CoRS
A Pontuação de Progressão da Colonoscopia consiste em cinco aspectos diferentes: Comprimento do percurso, Progressão da ponta, eficiência do encaixe, movimento do eixo sem progressão da ponta e looping.
A pontuação de retração da colonoscopia consiste em três aspectos diferentes: retração da ponta, eficiência da retração e distância da retração.
Sem intervenção: Procedimento padrão
Executar o procedimento padrão de acordo com a conduta usual dos departamentos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O feedback do CoRS resulta em alteração na taxa de detecção de adenomas para operadores individuais e para o departamento como um todo.
Prazo: Linha de base (pré-intervenção) e com o final de cada cluster de tempo (mês 8, 12, 16, 18). A intervenção será em diferentes grupos de tempo para os três hospitais participantes e, portanto, o período de amostragem da linha de base será diferente.
A Taxa de Detecção de Adenoma de um operador está correlacionada com a sobrevida do paciente com câncer colorretal. Uma baixa Taxa de Detecção de Adenoma está correlacionada com uma maior ocorrência de câncer de intervalo. Aumentar a taxa de detecção de adenomas resultará em um programa de triagem mais benéfico, com mais cânceres sendo detectados em um estado anterior e, assim, aumentando a sobrevida do paciente.
Linha de base (pré-intervenção) e com o final de cada cluster de tempo (mês 8, 12, 16, 18). A intervenção será em diferentes grupos de tempo para os três hospitais participantes e, portanto, o período de amostragem da linha de base será diferente.
O feedback do CoPS resulta em mudança no desconforto do paciente.
Prazo: Linha de base (pré-intervenção) e com o final de cada cluster de tempo (mês 8, 12, 16, 18). A intervenção será em diferentes grupos de tempo para os três hospitais participantes e, portanto, o período de amostragem da linha de base será diferente.
O desconforto do paciente será avaliado por um questionário pós-procedimento. Examinaremos a correlação entre a intervenção e o desconforto do paciente e avaliaremos se mais procedimentos podem ser concluídos devido ao menor desconforto do paciente com a intervenção.
Linha de base (pré-intervenção) e com o final de cada cluster de tempo (mês 8, 12, 16, 18). A intervenção será em diferentes grupos de tempo para os três hospitais participantes e, portanto, o período de amostragem da linha de base será diferente.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Faça uma medida imediata para avaliar a qualidade do desempenho individual da colonoscopia.
Prazo: Na conclusão da coleta de dados, estimado em dezembro de 2023
Para medir uma taxa confiável de detecção de adenoma, são necessários 500 procedimentos. Pretendemos fazer uma medida imediata com base no CoRS para avaliar a qualidade de cada colonoscopia e investigar a correlação dessas medidas com a RAM no período de intervenção.
Na conclusão da coleta de dados, estimado em dezembro de 2023

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kristoffer Mazanti Cold, MD, PhD-alumni

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

28 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

todos os IPD que fundamentam os resultados em uma publicação

Prazo de Compartilhamento de IPD

No final da recolha de dados (dezembro de 2023) e nos 5 anos seguintes.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

A pedido do investigador principal com um propósito científico útil.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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