Classement préopératoire complet des voies respiratoires

Le but de cette étude est d'évaluer un examen préopératoire complet des voies respiratoires à l'aide d'un laryngoscope rigide à 75 degrés. (Il est important de noter que ce laryngoscope est couramment utilisé dans la clinique d'orthophonie où les patients ne sont pas tenus de fournir un consentement écrit en raison de la nature limitée et non invasive de l'examen) voies respiratoires à l'aide d'une vue laryngoscopie et obtenir des images pour décrire les voies respiratoires supraglottiques d'une personne. Les enquêteurs utiliseront ces mesures pour accompagner les anesthésistes du jour de l'intervention dans la démarche de sécurisation des voies respiratoires (laryngoscopie traditionnelle versus laryngoscopie vidéo-assistée versus laryngoscopie fibroguidée).

Le test et les paramètres traditionnels pour l'évaluation des voies respiratoires sont : Le test de Mallampatti, le bilan des voies respiratoires de Wilson, l'évaluation de l'extension de l'articulation atlanto-occipitale (mobilité du cou), la distance thyro-mentale, la distance sterno-mentale, la distance mandibulo-hyoïdienne, distance inter-incisive (ouverture de la bouche). D'autres chercheurs ont proposé l'utilisation de méthodes d'évaluation radiographique. Ces tests traditionnels sont limités par l'incapacité de visualiser le pharynx postérieur, la base de la langue et la glotte. La difficulté d'intubation peut être classée selon la vue obtenue lors de la laryngoscopie directe en 4 grades. Ces quatre grades de vues laryngoscopiques ont été définis par Cormack et Lehane. À l'heure actuelle, aucun test des voies respiratoires ne peut fournir un indice élevé de sensibilité et de spécificité pour la prédiction d'une voie respiratoire difficile. Par conséquent, il est courant d'utiliser une combinaison de plusieurs tests et d'accepter qu'il existe encore une ambiguïté lors de la prédiction des problèmes des voies respiratoires et de la meilleure approche pour sécuriser les voies respiratoires.