Classificação Pré-operatória Abrangente das Vias Aéreas

O objetivo deste estudo é avaliar um exame pré-operatório abrangente das vias aéreas usando um laringoscópio rígido de 75 graus. (É importante observar que este laringoscópio é usado rotineiramente na clínica de fonoaudiologia, onde os pacientes não são obrigados a fornecer um consentimento por escrito devido à natureza limitada e não invasiva do exame) via aérea usando uma visão de laringoscopia e obtenha fotos para descrever a via aérea supraglótica de uma pessoa. Os investigadores usarão essas medidas para auxiliar os anestesiologistas do dia da cirurgia na abordagem de proteção das vias aéreas (laringoscopia tradicional versus laringoscopia videoassistida versus laringoscopia guiada por fibra óptica).

Os testes e parâmetros tradicionais para avaliação das vias aéreas são: teste de Mallampatti, avaliação das vias aéreas de Wilson, avaliação da extensão da articulação atlantooccipital (mobilidade do pescoço), distância tireo-mentoniana, distância esterno-mentoniana, distância mandibulo-hióidea, distância inter-incisivos (abertura da boca). Outros investigadores propuseram o uso de métodos de avaliação radiográfica. Esses testes tradicionais são limitados pela incapacidade de visualizar a faringe posterior, a base da língua e a glote. A dificuldade de intubação pode ser classificada de acordo com a visão obtida durante a laringoscopia direta em 4 graus. Esses quatro graus de visualizações laringoscópicas foram definidos por Cormack e Lehane. Atualmente, nenhum teste de via aérea isolada pode fornecer um alto índice de sensibilidade e especificidade para a previsão de uma via aérea difícil. Portanto, é prática comum usar uma combinação de vários testes e aceitar que ainda há ambiguidade ao prever os desafios das vias aéreas e a melhor abordagem para garantir uma via aérea.