Uitgebreide preoperatieve luchtwegclassificatie

Het doel van deze studie is het evalueren van een uitgebreid preoperatief luchtwegonderzoek met behulp van een 75 graden starre laryngoscoop. (Het is belangrijk op te merken dat deze laryngoscoop routinematig wordt gebruikt in de spraakpathologiekliniek waar patiënten geen schriftelijke toestemming hoeven te geven vanwege de beperkte en niet-invasieve aard van het onderzoek.) De onderzoekers zijn van plan dit te bereiken door iemands luchtweg met behulp van een laryngoscopieweergave en verkrijg foto's om de supraglottische luchtweg van een persoon te beschrijven. De onderzoekers zullen deze maatregelen gebruiken om de anesthesiologen van de dag van de operatie te helpen bij het veiligstellen van de luchtweg (traditionele laryngoscopie versus video-geassisteerde laryngoscopie versus glasvezelgeleide laryngoscopie).

De traditionele test en parameters voor de beoordeling van de luchtweg zijn: de Mallampatti-test, de Wilson-luchtwegbeoordeling, evaluatie van de atlantooccipitale gewrichtsextensie (nekmobiliteit), de thyro-mentale afstand, de sterno-mentale afstand, mandibulo-hyoid-afstand, afstand tussen de snijtanden (mondopening). Andere onderzoekers hebben het gebruik van radiografische beoordelingsmethoden voorgesteld. Deze traditionele tests worden beperkt door het onvermogen om de achterste keelholte, tongbasis en glottis te visualiseren. Moeilijkheden bij intubatie kunnen worden ingedeeld op basis van het beeld verkregen tijdens directe laryngoscopie in 4 graden. Deze vier graden van laryngoscopische weergaven werden gedefinieerd door Cormack en Lehane. Op dit moment kan geen enkele luchtwegtest een hoge gevoeligheids- en specificiteitsindex bieden voor de voorspelling van een moeilijke luchtweg. Daarom is het gebruikelijk om een ​​combinatie van meerdere tests te gebruiken en te accepteren dat er nog steeds onduidelijkheid bestaat bij het voorspellen van luchtweguitdagingen en de beste aanpak om een ​​luchtweg veilig te stellen.