Kattava preoperatiivinen hengitysteiden arviointi

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kattava ennen leikkausta tehty hengitysteiden tutkimus 75 asteen jäykällä laryngoskoopilla. (On tärkeää huomata, että tätä laryngoskooppia käytetään rutiininomaisesti puhepatologian klinikalla, jossa potilaiden ei tarvitse antaa kirjallista suostumusta tutkimuksen rajoitetun ja ei-invasiivisen luonteen vuoksi) Tutkijat aikovat saavuttaa tämän arvioimalla henkilön hengitystiet laryngoskoopian avulla ja hanki kuvia kuvaamaan henkilön supraglottisia hengitysteitä. Tutkijat käyttävät näitä toimenpiteitä auttaakseen leikkauspäivän anestesiologeja hengitysteiden turvaamisessa (perinteinen laryngoskoopia vs. videoavusteinen laryngoskoopia vs. kuituoptisesti ohjattu laryngoskopia).

Perinteiset testit ja hengitysteiden arvioinnin parametrit ovat: Mallampatti-testi, Wilson-hengitysteiden arviointi, atlantookcipitaalisen nivelen laajennuksen arviointi (kaulan liikkuvuus), kilpirauhasen etäisyys, sternomentaalinen etäisyys, mandibulo-hyoidietäisyys, etuhampaiden välinen etäisyys (suun aukko). Muut tutkijat ovat ehdottaneet radiografisten arviointimenetelmien käyttöä. Näitä perinteisiä testejä rajoittaa kyvyttömyys visualisoida nielun takaosaa, kielen tyvtä ja äänikieltä. Intubaatiovaikeudet voidaan luokitella suoran laryngoskopian aikana saadun näkemyksen mukaan 4 asteeseen. Cormack ja Lehane määrittelivät nämä neljä laryngoskooppisen kuvan luokkaa. Tällä hetkellä mikään yksittäinen hengitystietesti ei voi tarjota korkeaa herkkyys- ja spesifisyysindeksiä vaikeiden hengitysteiden ennustamiseksi. Siksi on yleinen käytäntö käyttää useiden testien yhdistelmää ja hyväksyä, että hengitystiehaasteiden ennustamisessa ja parhaan tavan varmistaa hengitysteiden varmistaminen on edelleen epäselvää.