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Stimulation nerveuse périphérique non invasive pour le SJSR primaire réfractaire aux médicaments (l'étude RESTFUL)

12 septembre 2024 mis à jour par: Noctrix Health, Inc.

Une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par simulation pour évaluer le système de neuromodulation NTX100 pour les patients atteints du syndrome des jambes sans repos primaire (SJSR) réfractaire aux médicaments - L'étude RESTFUL

Étude pivot multicentrique, prospective, randomisée, en double aveugle et contrôlée sur la stimulation nerveuse périphérique non invasive (NPNS) avec le système de neuromodulation NTX100 pour les patients atteints de SJSR primaire modéré à sévère réfractaire aux médicaments

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude consiste en une série de deux phases de 4 semaines :

Phase 1 : Prospective, en double aveugle, randomisée 1:1 (Traitement actif : témoin fictif)

Phase 2 : Traitement prospectif, non randomisé, non aveugle, actif

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

133

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Leandro, California, États-Unis, 94578
        • California Center for Sleep Disorders
    • Colorado
      • Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 95125
        • Delta Waves, Inc.
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30328
        • NeuroTrials Research
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63123
        • Clayton Sleep Institute
    • Ohio
      • Dublin, Ohio, États-Unis, 43017
        • Ohio Sleep Medicine Institute
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, États-Unis, 29201
        • Bogan Sleep Consultants, LLC
    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis, 78731
        • FutureSearch Trials of Neurology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

22 ans à 79 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet a reçu un diagnostic médical de syndrome des jambes sans repos primaire (SJSR).
  2. Le sujet est réfractaire aux médicaments du SJSR (tel que défini à la section 7.3).
  3. - Le sujet présente des symptômes de SJSR modérés à sévères, définis par un score de 15 points ou plus sur l'IRLS (International Restless Legs Syndrome Study Group Rating Scale [12]) au cours de la semaine précédant l'entrée à l'étude.
  4. Le sujet présente des symptômes du SJSR 2 nuits ou plus par semaine au cours de la semaine précédant l'entrée à l'étude, tel que défini par un score de 2, 3 ou 4 à la question IRLS n° 7.
  5. Les symptômes du SJSR sont les plus significatifs au niveau des jambes et/ou des pieds du sujet.
  6. Les symptômes du SJSR sont les plus significatifs au coucher, après le coucher et/ou dans les 2 heures précédant le coucher.
  7. Les symptômes du SJSR entre 10h et 18h ne sont pas graves.
  8. Le sujet accepte de ne pas modifier la posologie ou le calendrier des médicaments connus pour avoir un impact sur les symptômes du SJSR pendant l'étude, y compris les médicaments du SJSR, les antidépresseurs, les somnifères ou les antihistaminiques sédatifs.
  9. Le sujet accepte de ne pas apporter de changements majeurs à son mode de vie au cours de l'étude, y compris le régime alimentaire, l'exercice, la carrière ou d'autres changements qui affecteraient l'heure du coucher.
  10. Le sujet possède l'équipement nécessaire, l'accessibilité à Internet/téléphone et la capacité de communication pour remplir des questionnaires électroniques et répondre aux communications électroniques et aux appels téléphoniques du personnel de recherche tout au long de la partie à domicile de l'étude.
  11. Le sujet est âgé de ≥ 22 et ≤ 79 ans lorsque le consentement éclairé écrit est obtenu.
  12. Le sujet a signé un formulaire de consentement éclairé valide et approuvé par l'IRB, peut comprendre les exigences de l'étude et les instructions d'utilisation de l'appareil, et peut converser en anglais

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet a un SJSR dont on sait qu'il est causé par une autre affection diagnostiquée (c. RLS secondaire).
  2. Le sujet prend une dose ou un calendrier instable ou incohérent de médicaments susceptibles d'avoir un impact sur les symptômes du SJSR, tels que des antidépresseurs, des somnifères ou des antihistaminiques sédatifs, ou a changé de posologie au cours des 30 derniers jours.
  3. Le sujet a changé la dose et le calendrier des médicaments RLS au cours du mois précédant l'entrée dans l'étude ou prend autrement une dose ou un calendrier incohérent de médicaments RLS.
  4. Le sujet déclare avoir une expérience antérieure significative avec les appareils de neurostimulation (y compris, mais sans s'y limiter, les appareils TENS) ou le sujet a une expérience antérieure avec les appareils de neurostimulation développés par le promoteur de l'étude.
  5. Le sujet a été mal diagnostiqué avec le SJSR, tel que déterminé par l'investigateur (par ex. diagnostic réel de PLMD, d'arthrite, de spasmes des jambes ou de neuropathie sans RLS comorbide).
  6. Le sujet a un trouble du sommeil autre que le SJSR qui interfère avec le sommeil à l'heure actuelle (à l'exception de l'apnée obstructive du sommeil qui est contrôlée de manière stable via CPAP).
  7. Le sujet a un implant de dispositif médical actif n'importe où dans le corps (y compris, mais sans s'y limiter, des stimulateurs cardiaques, des stimulateurs de la moelle épinière, des stimulateurs cérébraux profonds) ou un implant métallique dans la jambe.
  8. Le sujet a échoué à une étude de conduction nerveuse prescrite par un médecin ou a été diagnostiqué avec une neuropathie périphérique sévère.
  9. Le sujet signale que l'heure du coucher est généralement en dehors de 21h-3h ou signale que l'heure du coucher varie régulièrement de plus de 4 heures, par exemple en raison du travail posté.
  10. Les nuits sans symptômes du SJSR (le cas échéant), le sujet rapporte une latence d'endormissement typique de > 60 min.
  11. Le sujet a été diagnostiqué avec l'une des conditions suivantes :

    • Épilepsie ou autre trouble convulsif
    • Infection actuelle, active ou aiguë ou chronique autre qu'un rhume
    • Une tumeur maligne au cours des 5 dernières années (à l'exclusion du cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau)
    • Maladie rénale chronique de stade 4-5 ou insuffisance rénale
    • Symptômes de troubles du mouvement sévères (maladie de Parkinson, maladie de Huntington, dyskinésie, dystonie)
    • Thrombose veineuse profonde
    • Sclérose en plaques
  12. Le sujet a un trouble cognitif modéré ou grave ou une maladie mentale.
  13. Le sujet a un diagnostic actuel d'anémie ferriprive ou des antécédents d'anémie ferriprive au cours de la dernière année.
  14. Le sujet a une allergie connue aux matériaux de l'appareil, au gel d'électrode, à la mousse de polyuréthane ou au lycra (ou à une réaction antérieure grave aux adhésifs médicaux ou aux bandages).
  15. Le sujet a un œdème sévère affectant le bas des jambes.
  16. Le sujet présente l'un des éléments suivants à l'emplacement de l'application de l'appareil ou à proximité.

    • Blessure aiguë
    • Cellulite
    • Plaies ouvertes
    • Autre affection cutanée
  17. Le sujet est sous dialyse ou devrait commencer la dialyse pendant sa participation à l'étude.
  18. Au cours du processus d'étalonnage du NTX100, qui est identique pour les sujets des bras actif et factice, le sujet signale ne pas ressentir de sensations de stimulation jusqu'à une intensité de 30 mA ou trouve des intensités de stimulation inférieures à 15 mA inconfortables ou gênantes.
  19. Le sujet a reçu un autre dispositif ou médicament expérimental dans les 30 jours précédant l'entrée dans l'étude, prévoit de recevoir un autre dispositif ou médicament expérimental pendant l'étude, ou envisage de changer de médicament pour le SJSR pendant l'étude.
  20. - Le sujet a subi une intervention chirurgicale majeure (à l'exclusion des soins dentaires) dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude.
  21. Le sujet est incapable ou refuse de se conformer aux exigences de l'étude.
  22. Le sujet est enceinte ou essaie de devenir enceinte.
  23. Le sujet a une condition médicale non répertoriée ci-dessus qui peut affecter la validité de l'étude telle que déterminée par l'investigateur.
  24. Le sujet a une condition médicale non répertoriée ci-dessus qui peut mettre le sujet en danger, tel que déterminé par l'investigateur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Neurostimulation active
Dispositif de stimulation nerveuse périphérique non invasif programmé pour délivrer une stimulation active - Phase 1
Appareil de stimulation nerveuse périphérique non invasif programmé en mode actif.
Comparateur factice: Neurostimulation factice
Dispositif de stimulation nerveuse périphérique non invasif programmé pour délivrer une stimulation non thérapeutique (fictive) - Phase 1
Dispositif de stimulation nerveuse périphérique non invasif programmé en mode factice.
Comparateur actif: Étiquette ouverte
Open-Label - Phase 2 d'une durée de 4 semaines, au cours de laquelle tous les sujets recevront un traitement actif en ouvert
Appareil de stimulation nerveuse périphérique non invasif programmé en mode actif.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de sujets pour lesquels le clinicien a signalé « beaucoup amélioré » ou « très amélioré » sur l'échelle d'amélioration des impressions globales cliniques (CGI-I) pour TOMAC par rapport à Sham
Délai: Semaine 4
Le taux de répondeurs est défini comme la proportion de réponses « beaucoup améliorées » ou « très améliorées » par rapport à la ligne de base sur l'échelle CGI-I à 7 points évaluée par l'investigateur.
Semaine 4

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de répondeurs sur l'échelle d'amélioration des impressions globales des patients (PGI-I)
Délai: Semaine 4
Le taux de répondeurs est défini comme la proportion de réponses « beaucoup améliorées » ou « très améliorées » par rapport à la ligne de base sur l'échelle PGI-I à 7 points évaluée par les participants.
Semaine 4
Changement moyen par rapport à la valeur initiale du score de l'échelle d'évaluation du groupe d'étude international sur le syndrome des jambes sans repos (IRLS)
Délai: Semaine 4
IRLS est un questionnaire évalué par les participants qui évalue la gravité du SJSR de 0 à 40, 40 étant la plus grave.
Semaine 4
Changement moyen par rapport à la valeur initiale du score de l'indice II des problèmes de sommeil (MOS-II) de l'étude sur les résultats médicaux
Délai: Semaine 4
MOS-II est une sous-échelle du questionnaire MOS évalué par les participants qui mesure la qualité subjective du sommeil. Le MOS-I (6 éléments) et le MOS-II (9 éléments) sont les deux sous-échelles validées de l'échelle de sommeil MOS à 12 éléments. Les deux sont notés de 0 à 100, où 100 correspond aux pires problèmes de sommeil possibles et 0 correspond à aucun problème de sommeil. Voir https://labs.dgsom.ucla.edu/hays/files/view/docs/surveys/sleep/sleepman-112603.pdf pour plus d'informations.
Semaine 4
Changement moyen par rapport à la valeur initiale du score de l'indice I des problèmes de sommeil (MOS-I) de l'étude sur les résultats médicaux
Délai: Semaine 4
MOS-I est une sous-échelle du questionnaire MOS évalué par les participants qui mesure la qualité subjective du sommeil. Le MOS-I (6 éléments) et le MOS-II (9 éléments) sont les deux sous-échelles validées de l'échelle de sommeil MOS à 12 éléments. Les deux sont notés de 0 à 100, où 100 correspond aux pires problèmes de sommeil possibles et 0 correspond à aucun problème de sommeil. Voir https://labs.dgsom.ucla.edu/hays/files/view/docs/surveys/sleep/sleepman-112603.pdf pour plus d'informations.
Semaine 4
Évaluation moyenne des impressions cliniques globales-amélioration (CGI-I)
Délai: Semaine 4
Note moyenne sur l'échelle Likert CGI-I à 7 points évaluée par l'investigateur, où des scores plus faibles indiquent une amélioration. Les choix possibles (suivis par la valeur de l'échelle) sont : Très amélioré (1), Très amélioré (2), Peu amélioré (3), Aucun changement (4), Peu pire (5), Bien pire (6), Très bien pire. (7).
Semaine 4
Score pour la question n°7 de l’échelle d’évaluation du groupe d’étude international sur le syndrome des jambes sans repos (IRLS)
Délai: Semaine 8
La question n° 7 de l'IRLS évalue la fréquence (jours/semaine) des symptômes du SJSR évaluée par les participants sur une échelle de 0 à 4, où les scores les plus faibles indiquent des symptômes moins fréquents.
Semaine 8

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Jonathan D Charlesworth, PhD, Noctrix Health, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 mai 2021

Achèvement primaire (Réel)

18 mars 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

8 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2021

Première publication (Réel)

5 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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