- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04885101
Comparaison des options de traitement conservateur dans la gestion de la dysfonction érectile
Comparaison des options de traitement conservateur dans la gestion de la dysfonction érectile : essai clinique contrôlé randomisé
Il s'agit d'un essai clinique randomisé avec la formation de trois groupes. Après avoir signé le formulaire de consentement éclairé, en deux exemplaires à contenu égal, le patient sera évalué par un kinésithérapeute expérimenté et répondra à un questionnaire de données socio-démographiques et d'anamnèse de base.
Ensuite, dans une salle privée et individualisée, les participants seront guidés par des chercheurs formés pour remplir les questionnaires auto-administrés : International Erectile Function Index (IIFE), Erection Quality Questionnaire (EQQ), SF-36 et Hospital Anxiety Scale and Depression (EHAD ). Après avoir appliqué les questionnaires, une évaluation physique par un physiothérapeute expérimenté sera effectuée.
Pour induire l'érection du pénis, une injection d'un agent vasoactif (prostaglandine E1, alprostadil) sera administrée dans les corps caverneux. Ensuite, la longueur du pénis (gonflé, allongé et flasque) et la circonférence du pénis seront mesurées. Peu de temps après, une échographie Doppler dynamique avec Penis Doppler (UDDP) sera effectuée. Les paramètres qui seront utilisés dans l'UDDP pour fournir un diagnostic vasculaire général comprennent la vitesse systolique maximale (VSP), la vitesse diastolique finale (VDF) et l'indice de résistance (IR).
Dans le cas d'un essai clinique contrôlé et randomisé, le patient peut être réparti au hasard dans l'un des trois groupes suivants : le groupe de radiofréquence non ablative (NARFT) ; le groupe de thérapie par ondes de choc de faible intensité (LISWT) et ; le groupe Sham qui effectuera la thérapie sous vide (SHAM). Dans le groupe NARFT, la radiofréquence sera appliquée, l'appareil utilisé sera la Radiofréquence HERTIX. Le protocole d'application de la thérapie par ondes de choc dans le groupe LISWT utilisera l'onde de choc THORK. Alors que dans le groupe SHAM, la thérapie par le vide sera utilisée, les sujets de recherche utiliseront la version automatique avec des commandes simples de marche/arrêt et de relâchement de la valve.
Comme dans les autres groupes, les participants du groupe Sham auront une session tous les sept jours pendant huit semaines. L'ensemble du protocole d'évaluation sera appliqué avant (pré-test) et après traitement (post-test).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Carlos S Mamede, MD
- Numéro de téléphone: +5571988683967
- E-mail: carlosandrejpa@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Patricia V Lordelo, Phd
- Numéro de téléphone: +5571988592400
- E-mail: pvslordelo@hotmail.com
Lieux d'étude
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Ba
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Salvador, Ba, Brésil, 40.290-000
- Recrutement
- Centro de Atenção ao Assoalho Pélvico
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Contact:
- Patricia V Lordelo, Phd
- Numéro de téléphone: +5571988592400
- E-mail: pvslordelo@hotmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 30-80 ans.
- Hommes avec un rapport de plaintes de dysfonction érectile.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de maladie neurologique.
- Antécédents de diabète sucré.
- Histoire de la maladie de Peyronie.
- Antécédents de maladie psychiatrique.
- Antécédents de prostatectomie.
- Patients présentant des malformations anatomiques dans la région génitale.
- Utilisateurs de prothèses péniennes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe LISWT
Participants qui seront soumis à une procédure active avec une thérapie par ondes de choc à faible intensité.
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Le traitement consiste en une séance hebdomadaire et 4 000 impulsions seront émises chacune des huit séances totalisant 32 000 impulsions avec une fréquence de 18 Hz et 100 mJ d'énergie.
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Expérimental: Groupe NARFT
Participants qui seront soumis à une procédure active avec thérapie par radiofréquence non ablative
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L'appareil utilisé sera d'une intensité de 350 Wpp ; Mode de fonctionnement pulsé à 75 % ; fréquence de 640 kHz, 1200 kHz et 2400 kHz.
Huit sessions de radiofréquence auront lieu avec un intervalle de sept jours entre elles.
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Comparateur factice: Groupe Sham
Participants qui se sont soumis à une procédure fictive avec vacuthérapie.
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Dans le groupe ARN, la radiofréquence sera appliquée, l'appareil utilisé sera le Nèartek Esthetic Ibramed - Tecarterapia e Radiofrequency Apparatus, avec une intensité de 350 Wpp; Mode de fonctionnement pulsé à 75 % ; fréquence de 640 kHz, 1200 kHz et 2400 kHz.
La radiofréquence sera appliquée avec le patient en décubitus dorsal des deux côtés du pénis avec une plaque de dispersion opposée contre l'émetteur de radiofréquence.
Pour effectuer la procédure, le thérapeute utilisera un gant.
Huit sessions de radiofréquence auront lieu avec un intervalle de sept jours entre elles.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la vitesse systolique maximale
Délai: Changement par rapport à la vitesse systolique maximale de base immédiatement après l'intervention.
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Réalisé au moyen d'une échographie avec doppler du pénis à travers l'induction de l'érection, étant considérée comme une insuffisance artérielle la valeur inférieure à 25 cm / s
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Changement par rapport à la vitesse systolique maximale de base immédiatement après l'intervention.
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Modification de la vitesse télédiastolique
Délai: Changement par rapport à la vitesse diastolique finale immédiatement après l'intervention.
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Réalisé au moyen d'une échographie avec doppler du pénis à travers l'induction de l'érection, étant considérée comme une maladie occlusive veineuse la valeur supérieure à 5 cm / s
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Changement par rapport à la vitesse diastolique finale immédiatement après l'intervention.
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Modification du diamètre de l'artère caverneuse
Délai: Changement par rapport au diamètre initial de l'artère caverneuse immédiatement après l'intervention.
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Réalisé au moyen d'une échographie avec doppler du pénis à travers l'induction de l'érection.
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Changement par rapport au diamètre initial de l'artère caverneuse immédiatement après l'intervention.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de l'indice international de la fonction érectile
Délai: Changement par rapport à l'indice international de la fonction érectile immédiatement après l'intervention.
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C'est un questionnaire de 5 questions sur l'érection du pénis qui peut varier de 5 à 25 points.
Des scores plus élevés indiquent un meilleur état clinique.
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Changement par rapport à l'indice international de la fonction érectile immédiatement après l'intervention.
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Modification du questionnaire de qualité érectile
Délai: Changement par rapport à la ligne de base Questionnaire de qualité érectile immédiatement après l'intervention.
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Il s'agit d'un questionnaire de 6 questions sur la qualité de l'érection basé sur l'échelle de Likert.
C'est-à-dire qu'il n'offre pas de valeurs numériques.
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Changement par rapport à la ligne de base Questionnaire de qualité érectile immédiatement après l'intervention.
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Modification de la mesure de la longueur et du diamètre du pénis.
Délai: Changement par rapport à la mesure initiale de la longueur et du diamètre du pénis immédiatement après l'intervention.
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Ces mesures sont faites avec une règle en papier avec le pénis au repos et après dix minutes d'induction pour l'érection.
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Changement par rapport à la mesure initiale de la longueur et du diamètre du pénis immédiatement après l'intervention.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Patrícia V Lordêlo, PhD, Centro de Atenção Pélvica - CAAP
Publications et liens utiles
Publications générales
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- NIH Consensus Conference. Impotence. NIH Consensus Development Panel on Impotence. JAMA. 1993 Jul 7;270(1):83-90. No abstract available.
- McMahon CG, Abdo C, Incrocci L, Perelman M, Rowland D, Waldinger M, Xin ZC. Disorders of orgasm and ejaculation in men. J Sex Med. 2004 Jul;1(1):58-65. doi: 10.1111/j.1743-6109.2004.10109.x.
- Mobley DF, Khera M, Baum N. Recent advances in the treatment of erectile dysfunction. Postgrad Med J. 2017 Nov;93(1105):679-685. doi: 10.1136/postgradmedj-2016-134073. Epub 2017 Jul 27.
- Stein RA. Endothelial dysfunction, erectile dysfunction, and coronary heart disease: the pathophysiologic and clinical linkage. Rev Urol. 2003;5 Suppl 7(Suppl 7):S21-7.
- Feldman HA, Johannes CB, Derby CA, Kleinman KP, Mohr BA, Araujo AB, McKinlay JB. Erectile dysfunction and coronary risk factors: prospective results from the Massachusetts male aging study. Prev Med. 2000 Apr;30(4):328-38. doi: 10.1006/pmed.2000.0643.
- Mobley D, Baum N. Smoking: Its Impact on Urologic Health. Rev Urol. 2015;17(4):220-5.
- Wespes E, Amar E, Hatzichristou D, Hatzimouratidis K, Montorsi F, Pryor J, Vardi Y; EAU. EAU Guidelines on erectile dysfunction: an update. Eur Urol. 2006 May;49(5):806-15. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.028. Epub 2006 Feb 9.
- Porst H, Burnett A, Brock G, Ghanem H, Giuliano F, Glina S, Hellstrom W, Martin-Morales A, Salonia A, Sharlip I; ISSM Standards Committee for Sexual Medicine. SOP conservative (medical and mechanical) treatment of erectile dysfunction. J Sex Med. 2013 Jan;10(1):130-71. doi: 10.1111/jsm.12023.
- Chaussy C, Brendel W, Schmiedt E. Extracorporeally induced destruction of kidney stones by shock waves. Lancet. 1980 Dec 13;2(8207):1265-8. doi: 10.1016/s0140-6736(80)92335-1.
- Chung E, Wang J. A state-of-art review of low intensity extracorporeal shock wave therapy and lithotripter machines for the treatment of erectile dysfunction. Expert Rev Med Devices. 2017 Dec;14(12):929-934. doi: 10.1080/17434440.2017.1403897. Epub 2017 Nov 29.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CAAP DE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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