Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Efficacité et innocuité de GNR-038 vs Berinert® chez les patients atteints d'angio-œdème héréditaire

21 janvier 2022 mis à jour par: AO GENERIUM

Un essai randomisé contrôlé par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du GNR-038 par rapport à Berinert® pour le soulagement des crises aiguës chez les patients atteints d'angio-œdème héréditaire

Il s'agit d'un essai randomisé contrôlé par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du GNR-038 par rapport à Berinert® chez les patients atteints d'angio-œdème héréditaire

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'angio-œdème héréditaire est une maladie génétiquement déterminée rare, potentiellement mortelle, associée à une déficience ou à une altération de l'activité fonctionnelle de l'inhibiteur de la C1-estérase (inhibiteur de la C1). La principale manifestation clinique de l'angio-œdème héréditaire est un gonflement sous-cutané ou sous-muqueux récurrent de diverses localisations. Le plus souvent, le développement de la maladie repose sur une mutation du gène SERPING1. La prévalence de la maladie dans le monde varie de 1:10 000 à 1:150 000. Le GNR-038 est un inhibiteur de C1 recombinant (rhC1INH), qui est un analogue structurel et fonctionnel complet de l'inhibiteur de C1 plasmatique. Les résultats de l'étude de phase I ont montré des preuves convaincantes d'innocuité et de tolérabilité du GNR-038.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe, 115522
        • National Research Center - Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency of Russia
      • Moscow, Fédération Russe, 123182
        • Moscow City Clinical Hospital 52
      • Moscow, Fédération Russe, 630099
        • Federal State Budgetary Scientific Institution Research Institute of Fundamental and Clinical Immunology
      • Rostov-on-Don, Fédération Russe, 344022
        • Rostov State Medical University
      • Stavropol', Fédération Russe, 355000
        • LLC "Scientific Medical Center of General Therapy and Pharmacology"

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

  1. Hommes et femmes de 18 ans et plus au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé.
  2. Disponibilité du consentement éclairé écrit signé par le patient avant le début de toute procédure liée à l'étude.
  3. Diagnostic confirmé d'AOH :

    • Niveau C4 <50 % de la limite inférieure de la plage des valeurs normales de laboratoire et l'un des points ci-dessous :
    • le taux de C1INH < 50 % de la limite inférieure de la plage des valeurs normales de laboratoire, OU
    • le niveau de C1INH dans les valeurs normales, tandis que le niveau d'activité fonctionnelle de C1INH est inférieur à 50 % de la limite inférieure de la plage des valeurs normales.
  4. Localisation de l'œdème dans la cavité abdominale, dans la région du visage (lèvres, paupières, tissu sous-cutané), des membres, du tronc ou dans la région des organes génitaux externes dans l'anamnèse.
  5. ≥4 crises d'AOH nécessitant un traitement ou causant une altération fonctionnelle importante pendant 2 mois consécutifs au cours de la période de 3 mois précédant le dépistage, dûment documentées dans les dossiers médicaux.
  6. Consentement du patient à adhérer à des méthodes de contraception fiables.

Critère d'exclusion

  1. Déviation du niveau C1q en dessous de la limite normale.
  2. Maladies lymphoprolifératives à cellules B dans l'anamnèse ou au moment de l'inclusion dans l'essai clinique.
  3. La présence d'auto-anticorps anti-C1INH.
  4. Réactions allergiques aux composants des médicaments C1INH ou à d'autres composants sanguins.
  5. Débit de filtration glomérulaire ≤59 ml/min/1,73 m2, calculé par la formule CKD-EPI Creatinine Equation (2009) (voir annexe).
  6. La concentration de leucocytes du sang périphérique > 20*109/L.
  7. Toxicomanie, abus de solvants, alcoolisme dans l'anamnèse ou au moment de l'inclusion.
  8. Participation à des essais cliniques sur les médicaments inhibiteurs de la C1-estérase, la transfusion sanguine et ses composants au cours des 90 derniers jours précédant le dépistage.
  9. Participation à des essais cliniques de tout autre médicament expérimental dans les 30 (trente) jours précédant le dépistage.
  10. Résultats de laboratoire positifs pour le VIH et les hépatites B et C.
  11. Grossesse et allaitement.
  12. Maladies et affections associées à une thrombose (infarctus du myocarde, accident ischémique transitoire, thrombose veineuse profonde et superficielle et embolie pulmonaire) moins de 6 mois avant le début de la période de dépistage, ainsi qu'un risque accru de thrombose artérielle ou veineuse selon le étudier l'avis du médecin.
  13. Maladies et conditions concomitantes qui, selon l'avis du médecin de l'étude, mettent la sécurité du patient en danger lors de sa participation à l'étude, ou qui affecteront l'analyse des données de sécurité si cette maladie/condition s'aggrave au cours de l'étude, y compris :

    • Maladie mentale;
    • Maladies du système immunitaire et endocrinien qui ne sont pas contrôlées par un traitement médicamenteux (y compris le diabète sucré décompensé et les maladies de la thyroïde);
    • Maladies hématologiques nécessitant une chimiothérapie ;
    • Cancer ou cancer dans les antécédents médicaux, à l'exception du carcinome basocellulaire guéri ;
    • Maladies hépatiques décompensées.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Phase d'étude 1 : GNR-038, 50 МЕ/ kg
Inhibiteur recombinant de la C1 estérase
Une seule perfusion intraveineuse de GNR-038, 50 МЕ/ kg moins de 5 heures après le début de l'œdème.
Autres noms:
  • Inhibiteur recombinant de la C1 estérase, 50 МЕ/ kg
Expérimental: Phase d'étude 1 : GNR-038, 100 МЕ/ kg
Inhibiteur recombinant de la C1 estérase
Une seule perfusion intraveineuse de GNR-038, 100 МЕ/ kg moins de 5 heures après le début de l'œdème.
Autres noms:
  • Inhibiteur recombinant de la C1 estérase, 100 МЕ/ kg
Expérimental: Phase d'étude 1 : Berinert®, 20 МЕ/ kg
Inhibiteur de la C1 estérase humaine
Une seule perfusion intraveineuse de Berinert®, 20 МЕ/ kg moins de 5 heures après le début de l'œdème.
Autres noms:
  • Inhibiteur de la C1 estérase humaine
Expérimental: Phase 1 de l'étude : Placebo
Placebo
Une seule perfusion intraveineuse de Placebo moins de 5 heures après le début de l'œdème.
Expérimental: Phase 2 de l'étude : GNR-038 à la dose sélectionnée
Inhibiteur recombinant de la C1 estérase
Une seule perfusion intraveineuse de GNR-038 moins de 5 heures après le début de l'œdème.
Autres noms:
  • Inhibiteur recombinant de la C1 estérase.
Expérimental: Phase 2 de l'étude : Berinert®, 20 МЕ/ kg
Inhibiteur de la C1 estérase humaine
Une seule perfusion intraveineuse de Berinert®, 20 МЕ/ kg moins de 5 heures après le début de l'œdème.
Autres noms:
  • Inhibiteur de la C1 estérase humaine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai d'apparition du soulagement des symptômes de la crise aiguë d'AOH dans les 24 heures suivant la fin de l'administration du médicament.
Délai: 24 heures
Une diminution persistante de l'intensité des symptômes de 20 mm par rapport au niveau initial sur l'échelle visuelle analogique (EVA) sera considérée comme un soulagement des symptômes de l'AOH. 0 mm est l'absence de symptômes, 100 mm est l'intensité maximale possible des symptômes
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps nécessaire pour achever la résolution des symptômes d'une crise aiguë d'AOH dans les 24 heures suivant la fin de l'administration du médicament à l'étude.
Délai: 24 heures
Absence persistante de symptômes - 0 (zéro) mm sur l'échelle visuelle analogique (EVA). 0 mm est l'absence de symptômes, 100 mm est l'intensité maximale possible des symptômes
24 heures
Délai jusqu'à l'apparition minimale de la manifestation des symptômes aigus de la crise d'AOH après la fin de l'administration du médicament à l'étude.
Délai: 24 heures
Diminution persistante de l'intensité des symptômes en dessous de 20 (vingt) mm sur l'échelle visuelle analogique (EVA). 0 mm est l'absence de symptômes, 100 mm est l'intensité maximale possible des symptômes
24 heures
La proportion d'épisodes d'exacerbation d'AOH ayant obtenu un soulagement des symptômes après 1 heure et 4 (quatre) heures après la fin de l'administration du médicament à l'étude.
Délai: 1 heure; 4 heures.
1 heure; 4 heures.
Le taux d'attaques avec rechute de localisation actuelle d'AOH ou avec l'apparition d'une nouvelle attaque aiguë d'une localisation différente dans les 24 (vingt-quatre) heures après l'administration du médicament à l'étude.
Délai: 24 heures
24 heures
Le taux de crises ayant nécessité l'administration supplémentaire de médicaments d'urgence (inhibiteur de la C1-estérase humaine ou icatibant).
Délai: 24 heures
24 heures
Le taux d'attaques qui n'ont pas répondu thérapeutiquement à l'administration du médicament à l'étude
Délai: 4 heures; 24 heures
l'absence de soulagement des symptômes d'AOH dans les 4 (quatre) heures suivant l'administration du médicament, la survenue d'une rechute d'AOH de la localisation actuelle ou la survenue d'une nouvelle crise aiguë d'une autre localisation dans les 24 (vingt-quatre) heures après l'administration du médicament, la nécessité d'utiliser des médicaments qui peuvent atténuer les symptômes de l'AOH (voir les médicaments qui ne sont pas recommandés pour le traitement), dans les 24 (vingt-quatre) heures après l'administration du médicament.
4 heures; 24 heures
L'intensité des symptômes aigus de la crise d'AOH dans les 24 (vingt-quatre) heures après l'administration du médicament à l'étude.
Délai: 24 heures
L'intensité de l'AOH sera mesurée par échelle visuelle analogique (EVA). 0 mm est l'absence de symptômes, 100 mm est l'intensité maximale possible des symptômes
24 heures
Fréquence des événements indésirables.
Délai: 14 jours
14 jours
Fréquence de formation d'anticorps anti-médicament.
Délai: 7 et 14 jours
7 et 14 jours
Le niveau d'activité neutralisante des anticorps anti-médicament.
Délai: 7 et 14 jours
Mesure en laboratoire des anticorps anti-médicament à activité neutralisante.
7 et 14 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

31 mai 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 mai 2021

Première publication (Réel)

24 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 février 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner