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遺伝性血管性浮腫患者における GNR-038 vs Berinert® の有効性と安全性

2022年1月21日 更新者:AO GENERIUM

遺伝性血管性浮腫患者の急性発作の軽減に対する GNR-038 の有効性と安全性を Berinert® と比較して評価するためのプラセボ対照ランダム化試験

これは、遺伝性血管性浮腫患者における GNR-038 の有効性と安全性を Berinert® と比較して評価するためのプラセボ対照ランダム化試験です。

調査の概要

詳細な説明

遺伝性血管性浮腫は、C1-エステラーゼ阻害剤 (C1-inhibitor) の機能活性の欠乏または機能障害に関連する、生命を脅かす可能性のあるまれな遺伝的に決定された疾患です。 遺伝性血管性浮腫の主な臨床症状は、さまざまな局在の皮下または粘膜下腫脹の再発です。 ほとんどの場合、この疾患の発症は SERPING1 遺伝子の変異に基づいています。 世界でのこの病気の有病率は、1:10 000 から 1:150 000 の範囲です。 GNR-038 は組換え C1 阻害剤 (rhC1INH) であり、血漿 C1 阻害剤の完全な構造的および機能的類似体です。 フェーズ I 試験の結果は、GNR-038 の説得力のある安全性と忍容性の証拠を示しました。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Moscow、ロシア連邦、115522
        • National Research Center - Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency of Russia
      • Moscow、ロシア連邦、123182
        • Moscow City Clinical Hospital 52
      • Moscow、ロシア連邦、630099
        • Federal State Budgetary Scientific Institution Research Institute of Fundamental and Clinical Immunology
      • Rostov-on-Don、ロシア連邦、344022
        • Rostov State Medical University
      • Stavropol'、ロシア連邦、355000
        • LLC "Scientific Medical Center of General Therapy and Pharmacology"

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  1. -インフォームドコンセントフォームに署名した時点で18歳以上の男性と女性。
  2. -研究に関連する手順の開始前に、患者が署名した書面によるインフォームドコンセントの入手可能性。
  3. HAEの確定診断:

    • C4 レベルが検査室の正常値の範囲の下限の 50% 未満であり、以下のいずれかのポイント:
    • C1INH レベルが正常検査値範囲の下限の 50% 未満、または
    • C1INH のレベルは正常値内であり、C1INH の機能活性レベルは正常値の範囲の下限の 50% 未満です。
  4. 腹腔内、顔面領域(唇、まぶた、皮下組織)、手足、胴体、または既往歴の外性器領域における浮腫の局在化。
  5. -治療を必要とする、または重大な機能障害を引き起こす4回以上のHAE攻撃 スクリーニング前の3か月間で、医療記録に適切に記録されています。
  6. -信頼できる避妊方法を遵守することへの患者の同意。

除外基準

  1. 正常範囲を下回る C1q レベルの偏差。
  2. -既往歴または臨床試験への組み入れ時のB細胞リンパ増殖性疾患。
  3. 抗C1INH自己抗体の存在。
  4. C1INH薬の成分または他の血液成分に対するアレルギー反応。
  5. 糸球体濾過率 ≤59 ml/分/1.73 m2、式 CKD-EPI クレアチニン方程式 (2009) によって計算されます (付録を参照)。
  6. 末梢血白血球濃度 >20*109/L。
  7. 薬物中毒、溶剤乱用、既往歴または包含時のアルコール依存症。
  8. -スクリーニング前の最後の90日間のC1-エステラーゼ阻害薬、輸血およびその成分の臨床試験への参加。
  9. -スクリーニング前の過去30(30)日以内の他の治験薬の臨床試験への参加。
  10. HIV および B 型および C 型肝炎の陽性検査結果。
  11. 妊娠と授乳。
  12. -スクリーニング期間の開始前6か月未満の血栓症(心筋梗塞、一過性脳虚血発作、深部および表在静脈血栓症、および肺塞栓症)に関連する疾患および状態、ならびに動脈または静脈血栓症のリスクの増加による医師の意見を研究します。
  13. -研究担当医師の意見によれば、研究に参加する際に患者の安全を危険にさらす、または研究中にこの疾患/状態が悪化した場合に安全性データの分析に影響を与える、以下を含む付随する疾患および状態:

    • 精神疾患;
    • 薬物療法によって制御されない免疫系および内分泌系の疾​​患(非代償性糖尿病および甲状腺疾患を含む);
    • 化学療法を必要とする血液疾患;
    • 治癒した基底細胞癌を除く、過去の病歴における癌または癌;
    • 非代償性肝疾患。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:試験段階 1: GNR-038、50 МЕ/ kg
組換えC1エステラーゼ阻害剤
浮腫の発症後 5 時間以内に、GNR-038、50 МÅ/kg の単回静脈内注入。
他の名前:
  • 組換え C1 エステラーゼ阻害剤、50 МÅ/ kg
実験的:試験段階 1: GNR-038、100 МЕ/ kg
組換えC1エステラーゼ阻害剤
浮腫の発症後 5 時間以内に GNR-038、100 МÅ/kg の単回静脈内注入。
他の名前:
  • 組換え C1 エステラーゼ阻害剤、100 МÅ/ kg
実験的:試験段階 1: Berinert®、20 МЕ/kg
ヒトC1エステラーゼ阻害剤
浮腫の発症後 5 時間以内に、20 МЕ/kg のベリナート®の単回静脈内注入。
他の名前:
  • ヒトC1エステラーゼ阻害剤
実験的:試験段階 1: プラセボ
プラセボ
浮腫の発症後 5 時間以内にプラセボを単回静脈内注入。
実験的:試験段階 2: 選択された用量の GNR-038
組換えC1エステラーゼ阻害剤
浮腫の発症後 5 時間以内に GNR-038 を単回静脈内注入。
他の名前:
  • 組換えC1エステラーゼ阻害剤。
実験的:試験段階 2: Berinert®、20 МЕ/ kg
ヒトC1エステラーゼ阻害剤
浮腫の発症後 5 時間以内に、20 МЕ/kg のベリナート®の単回静脈内注入。
他の名前:
  • ヒトC1エステラーゼ阻害剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
薬物投与終了後 24 時間以内に急性 HAE 発作の症状が緩和するまでの時間。
時間枠:24時間
視覚的アナログ尺度(VAS)で最初のレベルから 20 mm の症状の強度の持続的な減少は、HAE の症状の軽減と見なされます。 0 mm は症状がないこと、100 mm は症状の最大強度
24時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治験薬投与終了後 24 時間以内に急性 HAE 発作の症状が完全に消失するまでの時間。
時間枠:24時間
持続的な症状の欠如 - ビジュアル アナログ スケール (VAS) で 0 (ゼロ) mm。 0 mm は症状がないこと、100 mm は症状の最大強度
24時間
治験薬投与完了後、急性HAE発作症状の発症が最小になるまでの時間。
時間枠:24時間
視覚的アナログスケール(VAS)で20mm未満の症状の強さの持続的な減少。 0 mm は症状がないこと、100 mm は症状の最大強度
24時間
治験薬投与終了後 1 時間および 4 時間後に症状が緩和した HAE 増悪エピソードの割合。
時間枠:1時間; 4時間。
1時間; 4時間。
治験薬投与後 24 (24) 時間以内に、HAE の現在の局在が再発するか、別の局在の新たな急性発作が発生する発作の割合。
時間枠:24時間
24時間
救急薬(ヒトC1-エステラーゼ阻害剤またはicatibant)の追加投与を必要とした発作の割合。
時間枠:24時間
24時間
治験薬投与に治療的に反応しなかった発作の割合
時間枠:4時間; 24時間
薬物の投与後 4 (4) 時間以内に HAE 症状が緩和されない、現在の局在の HAE の再発の発生、または 24 (24) 時間以内に別の局在の新たな急性発作が発生する薬物投与、HAEの症状を弱める可能性のある薬物を使用する必要性(治療に推奨されない薬物を参照)、薬物投与後24(24)時間以内.
4時間; 24時間
治験薬投与後 24 時間以内の急性 HAE 発作症状の強度。
時間枠:24時間
HAE 強度は視覚的アナログスケール (VAS) によって測定されます。 0 mm は症状がないこと、100 mm は症状の最大強度
24時間
有害事象の頻度。
時間枠:14日間
14日間
抗薬物抗体形成の頻度。
時間枠:7日と14日
7日と14日
活性を中和する抗薬物抗体のレベル。
時間枠:7日と14日
中和活性を有する抗薬物抗体の実験室測定。
7日と14日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年12月1日

一次修了 (予想される)

2023年5月31日

研究の完了 (予想される)

2023年5月31日

試験登録日

最初に提出

2021年5月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年5月21日

最初の投稿 (実際)

2021年5月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年1月21日

最終確認日

2022年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

GNR-038、50МЕ/kgの臨床試験

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