Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet av GNR-038 vs Berinert® hos patienter med ärftligt angioödem

21 januari 2022 uppdaterad av: AO GENERIUM

En placebokontrollerad randomiserad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av GNR-038 i jämförelse med Berinert® för lindring av akuta attacker hos patienter med ärftligt angioödem

Det är en placebokontrollerad randomiserad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av GNR-038 i jämförelse med Berinert® hos patienter med ärftligt angioödem

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Ärftligt angioödem är en sällsynt, potentiellt livshotande genetiskt betingad sjukdom associerad med en brist eller försämring av den funktionella aktiviteten hos C1-esterashämmaren (C1-hämmaren). Den huvudsakliga kliniska manifestationen av ärftligt angioödem är återkommande subkutan eller submukosal svullnad av olika lokaliseringar. Oftast är utvecklingen av sjukdomen baserad på en mutation i SERPING1-genen. Prevalensen av sjukdomen i världen varierar från 1:10 000 till 1:150 000. GNR-038 är en rekombinant C1-hämmare (rhC1INH), som är en komplett strukturell och funktionell analog till plasma C1-hämmaren. Fas I-studieresultat visade övertygande säkerhet och tolerabilitetsbevis för GNR-038.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 2
  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Moscow, Ryska Federationen, 115522
        • National Research Center - Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency of Russia
      • Moscow, Ryska Federationen, 123182
        • Moscow City Clinical Hospital 52
      • Moscow, Ryska Federationen, 630099
        • Federal State Budgetary Scientific Institution Research Institute of Fundamental and Clinical Immunology
      • Rostov-on-Don, Ryska Federationen, 344022
        • Rostov State Medical University
      • Stavropol', Ryska Federationen, 355000
        • LLC "Scientific Medical Center of General Therapy and Pharmacology"

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier

  1. Män och kvinnor 18 år och äldre vid tidpunkten för undertecknandet av formuläret för informerat samtycke.
  2. Tillgänglighet av skriftligt informerat samtycke som undertecknats av patienten innan eventuella procedurer relaterade till studien påbörjas.
  3. Bekräftad diagnos av HAE:

    • C4-nivå <50 % av den nedre gränsen för intervallet för normala laboratorievärden och en av punkterna nedan:
    • C1INH-nivån <50 % av den nedre gränsen för intervallet för normala laboratorievärden, ELLER
    • nivån av C1INH inom normala värden, medan nivån av funktionell aktivitet för C1INH är under 50 % av den nedre gränsen för intervallet för normala värden.
  4. Lokalisering av ödemet i bukhålan, i ansiktsområdet (läppar, ögonlock, subkutan vävnad), lemmar, bål eller i området för de yttre könsorganen i anamnesen.
  5. ≥4 HAE-attacker som kräver behandling eller orsakar betydande funktionsnedsättning under 2 månader i följd under 3-månadersperioden före screening, korrekt dokumenterade i journalerna.
  6. Patientens samtycke att följa tillförlitliga preventivmetoder.

Exklusions kriterier

  1. Avvikelse för C1q-nivån under normalgränsen.
  2. B-cellslymfoproliferativa sjukdomar i anamnesen eller vid tidpunkten för inkludering i klinisk prövning.
  3. Närvaron av anti-C1INH autoantikroppar.
  4. Allergiska reaktioner på komponenterna i C1INH-läkemedel eller andra blodkomponenter.
  5. Glomerulär filtreringshastighet ≤59 ml/min/1,73 m2, beräknat med formeln CKD-EPI kreatininekvation (2009) (se bilaga).
  6. Koncentrationen av perifera blodleukocyter >20*109/L.
  7. Narkotikaberoende, lösningsmedelsmissbruk, alkoholism i anamnesen eller vid tidpunkten för inkludering.
  8. Deltagande i kliniska prövningar av C1-esterashämmare, blodtransfusion och dess komponenter under de senaste 90 dagarna före screening.
  9. Deltagande i kliniska prövningar av andra prövningsläkemedel inom de senaste 30 (trettio) dagarna före screening.
  10. Positiva laboratorieresultat för HIV och hepatit B och C.
  11. Graviditet och amning.
  12. Sjukdomar och tillstånd associerade med trombos (hjärtinfarkt, övergående ischemiska attacker, djup och ytlig ventrombos och lungemboli) mindre än 6 månader före start av screeningperioden, samt en ökad risk för arteriell eller venös trombos enligt studera läkarens åsikt.
  13. Samtidiga sjukdomar och tillstånd som enligt studieläkarens åsikt sätter patientens säkerhet i fara vid deltagande i studien, eller som kommer att påverka analysen av säkerhetsdata om denna sjukdom/tillstånd förvärras under studien, inklusive:

    • Mental sjukdom;
    • Sjukdomar i immunsystemet och endokrina systemet som inte kontrolleras av läkemedelsbehandling (inklusive dekompenserad diabetes mellitus och sköldkörtelsjukdomar);
    • Hematologiska sjukdomar som kräver kemoterapi;
    • Cancer eller cancer i tidigare medicinsk historia, med undantag för botat basalcellscancer;
    • Dekompenserade leversjukdomar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Studiesteg 1: GNR-038, 50 МЕ/ kg
Rekombinant C1-esterashämmare
En enda intravenös infusion av GNR-038, 50 МЕ/ kg mindre än 5 timmar efter uppkomsten av ödem.
Andra namn:
  • Rekombinant C1-esterashämmare, 50 МЕ/ kg
Experimentell: Studiesteg 1: GNR-038, 100 МЕ/ kg
Rekombinant C1-esterashämmare
En enda intravenös infusion av GNR-038, 100 МЕ/ kg mindre än 5 timmar efter uppkomsten av ödem.
Andra namn:
  • Rekombinant C1-esterashämmare, 100 МЕ/ kg
Experimentell: Studiesteg 1: Berinert®, 20 МЕ/ kg
Human C1-esterashämmare
En enda intravenös infusion av Berinert®, 20 МЕ/kg mindre än 5 timmar efter uppkomsten av ödem.
Andra namn:
  • Human C1-esterashämmare
Experimentell: Studiesteg 1: Placebo
Placebo
En intravenös infusion av placebo mindre än 5 timmar efter uppkomsten av ödem.
Experimentell: Studiesteg 2: GNR-038 i vald dos
Rekombinant C1-esterashämmare
En intravenös infusion av GNR-038 mindre än 5 timmar efter uppkomsten av ödem.
Andra namn:
  • Rekombinant C1-esterashämmare.
Experimentell: Studiesteg 2: Berinert®, 20 МЕ/ kg
Human C1-esterashämmare
En enda intravenös infusion av Berinert®, 20 МЕ/kg mindre än 5 timmar efter uppkomsten av ödem.
Andra namn:
  • Human C1-esterashämmare

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tid till symtomlindring debut av akut HAE-attack inom 24 timmar efter avslutad läkemedelsadministrering.
Tidsram: 24 timmar
En ihållande minskning av symtomintensiteten med 20 mm från den initiala nivån på den visuella analoga skalan (VAS) kommer att betraktas som en lindring av symtomen på HAE. 0 mm är frånvaro av symtom, 100 mm är maximalt möjliga intensitet av symtom
24 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tid för att slutföra upplösningen av symptomen på en akut HAE-attack inom 24 timmar efter avslutad administrering av studieläkemedlet.
Tidsram: 24 timmar
Ihållande frånvaro av symtom - 0 (noll) mm på den visuella analoga skalan (VAS). 0 mm är frånvaro av symtom, 100 mm är maximalt möjliga intensitet av symtom
24 timmar
Tid till minimal manifestation av akuta HAE-attacksymtom efter avslutad administrering av studieläkemedlet.
Tidsram: 24 timmar
Ihållande minskning av intensiteten av symtom under 20 (tjugo) mm på den visuella analoga skalan (VAS). 0 mm är frånvaro av symtom, 100 mm är maximalt möjliga intensitet av symtom
24 timmar
Andelen HAE-exacerbationsepisoder som uppnådde symtomlindring efter 1 timme och 4 (fyra) timmar efter avslutad administrering av studieläkemedlet.
Tidsram: 1 timme; 4 timmar.
1 timme; 4 timmar.
Frekvensen av attacker med HAE nuvarande lokalisering återfall eller med förekomsten av en ny akut attack av en annan lokalisering inom 24 (tjugofyra) timmar efter administrering av studieläkemedlet.
Tidsram: 24 timmar
24 timmar
Graden av attacker som krävde ytterligare administrering av akutläkemedel (human C1-esterashämmare eller icatibant).
Tidsram: 24 timmar
24 timmar
Frekvensen av attacker som inte svarade terapeutiskt på administreringen av studieläkemedlet
Tidsram: 4 timmar; 24 timmar
bristen på lindring av HAE-symtom inom 4 (fyra) timmar efter administrering av läkemedlet, förekomsten av ett återfall av HAE av den aktuella lokaliseringen eller förekomsten av en ny akut attack av en annan lokalisering inom 24 (tjugofyra) timmar efter läkemedelsadministrering, behovet av att använda läkemedel som kan försvaga symptomen på HAE (se läkemedel som inte rekommenderas till behandling), inom 24 (tjugofyra) timmar efter läkemedelsadministrering.
4 timmar; 24 timmar
Intensiteten av akuta HAE-attacksymptom inom 24 (tjugofyra) timmar efter administrering av studieläkemedlet.
Tidsram: 24 timmar
HAE-intensiteten kommer att mätas med visuell analog skala (VAS). 0 mm är frånvaro av symtom, 100 mm är maximalt möjliga intensitet av symtom
24 timmar
Frekvens av biverkningar.
Tidsram: 14 dagar
14 dagar
Frekvens av bildning av anti-läkemedelsantikroppar.
Tidsram: 7 och 14 dagar
7 och 14 dagar
Nivån av anti-drog antikroppar neutraliserande aktivitet.
Tidsram: 7 och 14 dagar
Laboratoriemätning av antiläkemedelsantikropp med neutralixerande aktivitet.
7 och 14 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 december 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

31 maj 2023

Avslutad studie (Förväntat)

31 maj 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 maj 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 maj 2021

Första postat (Faktisk)

24 maj 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 februari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 januari 2022

Senast verifierad

1 januari 2022

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera