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Efficacia e sicurezza di GNR-038 vs Berinert® in pazienti con angioedema ereditario

21 gennaio 2022 aggiornato da: AO GENERIUM

Uno studio randomizzato controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di GNR-038 rispetto a Berinert® per il sollievo dagli attacchi acuti nei pazienti con angioedema ereditario

È uno studio randomizzato controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di GNR-038 rispetto a Berinert® in pazienti con angioedema ereditario

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'angioedema ereditario è una malattia geneticamente determinata, rara e potenzialmente pericolosa per la vita, associata a una carenza o compromissione dell'attività funzionale dell'inibitore della C1-esterasi (C1-inibitore). La principale manifestazione clinica dell'angioedema ereditario è il gonfiore sottocutaneo o sottomucoso ricorrente di varia localizzazione. Molto spesso, lo sviluppo della malattia si basa su una mutazione nel gene SERPING1. La prevalenza della malattia nel mondo varia da 1:10 000 a 1:150 000. GNR-038 è un inibitore C1 ricombinante (rhC1INH), che è un analogo strutturale e funzionale completo dell'inibitore C1 plasmatico. I risultati dello studio di fase I hanno mostrato convincenti prove di sicurezza e tollerabilità di GNR-038.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Moscow, Federazione Russa, 115522
        • National Research Center - Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency of Russia
      • Moscow, Federazione Russa, 123182
        • Moscow City Clinical Hospital 52
      • Moscow, Federazione Russa, 630099
        • Federal State Budgetary Scientific Institution Research Institute of Fundamental and Clinical Immunology
      • Rostov-on-Don, Federazione Russa, 344022
        • Rostov State Medical University
      • Stavropol', Federazione Russa, 355000
        • LLC "Scientific Medical Center of General Therapy and Pharmacology"

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

  1. Uomini e donne di età pari o superiore a 18 anni al momento della firma del modulo di consenso informato.
  2. Disponibilità di consenso informato scritto firmato dal paziente prima dell'inizio di qualsiasi procedura relativa allo studio.
  3. Diagnosi confermata di HAE:

    • Livello di C4 <50% del limite inferiore dell'intervallo dei normali valori di laboratorio e uno dei punti seguenti:
    • il livello di C1INH <50% del limite inferiore dell'intervallo dei normali valori di laboratorio, OPPURE
    • il livello di C1INH entro i valori normali, mentre il livello di attività funzionale di C1INH è inferiore al 50% del limite inferiore dell'intervallo dei valori normali.
  4. Localizzazione dell'edema nella cavità addominale, nell'area del viso (labbra, palpebre, tessuto sottocutaneo), arti, tronco o nell'area dei genitali esterni nell'anamnesi.
  5. ≥4 attacchi di HAE che richiedono un trattamento o che causano una compromissione funzionale significativa per 2 mesi consecutivi nei 3 mesi precedenti lo screening, adeguatamente documentati nelle cartelle cliniche.
  6. Il consenso del paziente ad aderire a metodi contraccettivi affidabili.

Criteri di esclusione

  1. Deviazione del livello C1q al di sotto del limite normale.
  2. Malattie linfoproliferative delle cellule B nell'anamnesi o al momento dell'inclusione nella sperimentazione clinica.
  3. La presenza di autoanticorpi anti-C1INH.
  4. Reazioni allergiche ai componenti dei farmaci C1INH o altri componenti del sangue.
  5. Velocità di filtrazione glomerulare ≤59 ml/min/1,73 m2, calcolato con la formula CKD-EPI Creatinine Equation (2009) (vedi Appendice).
  6. La concentrazione di leucociti del sangue periferico >20*109/L.
  7. Tossicodipendenza, abuso di solventi, alcolismo nell'anamnesi o al momento dell'inclusione.
  8. Partecipazione a studi clinici su farmaci inibitori della C1-esterasi, trasfusioni di sangue e suoi componenti negli ultimi 90 giorni prima dello screening.
  9. Partecipazione a sperimentazioni cliniche di qualsiasi altro farmaco sperimentale negli ultimi 30 (trenta) giorni prima dello screening.
  10. Risultati di laboratorio positivi per HIV ed epatite B e C.
  11. Gravidanza e allattamento.
  12. Malattie e condizioni associate a trombosi (infarto miocardico, attacchi ischemici transitori, trombosi venosa profonda e superficiale ed embolia polmonare) meno di 6 mesi prima dell'inizio del periodo di screening, nonché un aumentato rischio di trombosi arteriosa o venosa secondo il parere del medico dello studio.
  13. Malattie e condizioni concomitanti che, secondo l'opinione del medico dello studio, mettono a rischio la sicurezza del paziente durante la partecipazione allo studio o che influenzeranno l'analisi dei dati sulla sicurezza se questa malattia/condizione peggiora durante lo studio, tra cui:

    • Malattia mentale;
    • Malattie del sistema immunitario ed endocrino che non sono controllate dalla terapia farmacologica (inclusi diabete mellito scompensato e malattie della tiroide);
    • Malattie ematologiche che richiedono chemioterapia;
    • Cancro o cancro nella storia medica passata, ad eccezione del carcinoma a cellule basali curato;
    • Malattie epatiche scompensate.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Fase 1 dello studio: GNR-038, 50 МЕ/ kg
Inibitore ricombinante dell'esterasi C1
Una singola infusione endovenosa di GNR-038, 50 МЕ/ kg meno di 5 ore dopo l'inizio dell'edema.
Altri nomi:
  • Inibitore ricombinante dell'esterasi C1, 50 МЕ/ kg
Sperimentale: Fase di studio 1: GNR-038, 100 МЕ/ kg
Inibitore ricombinante dell'esterasi C1
Una singola infusione endovenosa di GNR-038, 100 МЕ/kg meno di 5 ore dopo l'inizio dell'edema.
Altri nomi:
  • Inibitore dell'esterasi C1 ricombinante, 100 МЕ/ kg
Sperimentale: Fase 1 dello studio: Berinert®, 20 МЕ/ kg
Inibitore dell'esterasi C1 umana
Una singola infusione endovenosa di Berinert®, 20 МЕ/kg meno di 5 ore dopo la comparsa dell'edema.
Altri nomi:
  • Inibitore dell'esterasi C1 umana
Sperimentale: Fase 1 dello studio: Placebo
Placebo
Una singola infusione endovenosa di Placebo meno di 5 ore dopo l'inizio dell'edema.
Sperimentale: Fase 2 dello studio: GNR-038 in dose selezionata
Inibitore ricombinante dell'esterasi C1
Una singola infusione endovenosa di GNR-038 meno di 5 ore dopo l'inizio dell'edema.
Altri nomi:
  • Inibitore ricombinante dell'esterasi C1.
Sperimentale: Fase 2 dello studio: Berinert®, 20 МЕ/ kg
Inibitore dell'esterasi C1 umana
Una singola infusione endovenosa di Berinert®, 20 МЕ/kg meno di 5 ore dopo la comparsa dell'edema.
Altri nomi:
  • Inibitore dell'esterasi C1 umana

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo all'insorgenza del sollievo dai sintomi dell'attacco acuto di HAE entro 24 ore dalla fine della somministrazione del farmaco.
Lasso di tempo: 24 ore
Una diminuzione persistente dell'intensità dei sintomi di 20 mm rispetto al livello iniziale sulla scala analogica visiva (VAS) sarà considerata un sollievo dai sintomi dell'HAE. 0 mm è l'assenza di sintomi, 100 mm è la massima intensità possibile dei sintomi
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo per completare la risoluzione dei sintomi di un attacco acuto di HAE entro 24 ore dalla fine della somministrazione del farmaco in studio.
Lasso di tempo: 24 ore
Persistente assenza di sintomi - 0 (zero) mm sulla scala analogica visiva (VAS). 0 mm è l'assenza di sintomi, 100 mm è la massima intensità possibile dei sintomi
24 ore
Tempo all'insorgenza della manifestazione minima dei sintomi di un attacco di HAE acuto dopo il completamento della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
Lasso di tempo: 24 ore
Riduzione persistente dell'intensità dei sintomi al di sotto di 20 (venti) mm sulla scala analogica visiva (VAS). 0 mm è l'assenza di sintomi, 100 mm è la massima intensità possibile dei sintomi
24 ore
La proporzione di episodi di esacerbazione di HAE che hanno ottenuto sollievo dai sintomi dopo 1 ora e 4 (quattro) ore dopo la fine della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
Lasso di tempo: 1 ora; 4 ore.
1 ora; 4 ore.
Il tasso di attacchi con recidiva di localizzazione in corso di HAE o con il verificarsi di un nuovo attacco acuto di diversa localizzazione entro 24 (ventiquattro) ore dalla somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
Lasso di tempo: 24 ore
24 ore
Il tasso di attacchi che hanno richiesto la somministrazione aggiuntiva di farmaci di emergenza (inibitore della C1-esterasi umana o icatibant).
Lasso di tempo: 24 ore
24 ore
Il tasso di attacchi che non hanno risposto terapeuticamente alla somministrazione del farmaco in studio
Lasso di tempo: 4 ore; 24 ore
la mancanza di sollievo dei sintomi di HAE entro 4 (quattro) ore dalla somministrazione del farmaco, il verificarsi di una ricaduta di HAE della localizzazione attuale o il verificarsi di un nuovo attacco acuto di un'altra localizzazione entro 24 (ventiquattro) ore dopo somministrazione del farmaco, la necessità di utilizzare farmaci in grado di attenuare i sintomi dell'HAE (vedi farmaci sconsigliati al trattamento), entro 24 (ventiquattro) ore dalla somministrazione del farmaco.
4 ore; 24 ore
L'intensità dei sintomi di attacco di HAE acuto entro 24 (ventiquattro) ore dalla somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
Lasso di tempo: 24 ore
L'intensità dell'HAE sarà misurata mediante scala analogica visiva (VAS). 0 mm è l'assenza di sintomi, 100 mm è la massima intensità possibile dei sintomi
24 ore
Frequenza degli eventi avversi.
Lasso di tempo: 14 giorni
14 giorni
Frequenza della formazione di anticorpi anti-farmaco.
Lasso di tempo: 7 e 14 giorni
7 e 14 giorni
Il livello di attività neutralizzante degli anticorpi anti-farmaco.
Lasso di tempo: 7 e 14 giorni
Misurazione in laboratorio dell'anticorpo antifarmaco con attività neutralizzante.
7 e 14 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 dicembre 2021

Completamento primario (Anticipato)

31 maggio 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

31 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 maggio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

24 maggio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 febbraio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 gennaio 2022

Ultimo verificato

1 gennaio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su GNR-038, 50 MЕ/ kg

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