Rendement diagnostique de l'échographie transvaginale par rapport à la sonohystérographie dans la détection de la niche de la césarienne

Le taux de césarienne (CS) augmente dans la pratique récente avec une augmentation correspondante des complications associées. L'une de ces complications est le défaut de cicatrice CS ou « niche ». Une niche se forme après CS au niveau du site d'hystérotomie de la paroi utérine antérieure. Récemment, il a été démontré que la niche peut être le facteur causal de saignements utérins anormaux, de dysménorrhée, de complications obstétricales lors de grossesses ultérieures et éventuellement d'hypofertilité. Par conséquent, la mesure et la description précises d'une niche deviennent de plus en plus importantes, pour l'évaluation clinique des symptômes gynécologiques et pour la planification d'un éventuel traitement chirurgical. échographie (TVS), avec ou sans contraste salin ou gel, imagerie par résonance magnétique et hystéroscopie. Nous examinerons environ 30 patientes de femmes non enceintes avec des antécédents de CS ayant des complications gynécologiques ou en quête de fertilité. Tous les participants seront soumis à un examen vaginal 2D pour exclure une pathologie utérine suivi d'une échographie transvaginale 2D avec perfusion saline utilisant 10-20 ml de solution stérile de Na Cl à 0,9% injectée à travers le col de l'utérus à l'aide d'un cathéter jetable stérile de 2 mm ou d'un cathéter IOL Foley. La procédure se fera après la menstruation.