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Une étude du TH-SC01 pour le traitement de la fistule périanale complexe dans la maladie de Crohn périanale.

24 juin 2021 mis à jour par: Fangyu Wang, Jinling Hospital, China

Étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules souches mésenchymateuses allogéniques dérivées du cordon ombilical (TH-SC01), pour le traitement des fistules périanales complexes dans la maladie de Crohn périanale.

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité des cellules souches mésenchymateuses allogéniques dérivées du cordon ombilical dans le traitement de la fistule périanale complexe dans la maladie de Crohn périanale.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La maladie de Crohn (MC) peut affecter n'importe quelle partie du système digestif et les symptômes de cette maladie chronique comprennent des douleurs abdominales, des ballonnements, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. La MC provoque également des ulcères de la paroi intestinale, des rétrécissements et des fistules (passages anormaux des intestins à un autre organe ou à la peau).

Il existe un besoin non satisfait d'un traitement médical efficace chez les patients atteints de MC atteints de fistules périanales, ne répondant pas aux stratégies conventionnelles, y compris les thérapies biologiques. L'étude actuelle est conçue pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules souches mésenchymateuses allogéniques dérivées du cordon ombilical provenant de donneurs sains pour le traitement des fistules périanales chez les patients présentant une MC.

Objectif principal : Évaluer l'innocuité (incidence des événements indésirables liés au traitement) du TH-SC01

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chine, 210002
        • Jinling Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 1. Consentement éclairé signé;
  • 2. Selon le critère diagnostique de la maladie de Crohn dans le 《Consensus sur le diagnostic et le traitement des maladies inflammatoires de l'intestin》 (2018, Pékin), la maladie de Crohn a été diagnostiquée au moins 6 mois avant la période de dépistage;
  • 3. Un score de l'indice d'activité de la maladie de Crohn (CDAI) de 220 ou moins est défini comme une maladie de Crohn luminale inactive ou légèrement active;
  • 4. Grâce à une évaluation clinique, une évaluation IRM pour les patients atteints de fistule anale;
  • 5. Âge 18 ~ 70, homme ou femme;
  • 6. Le test de grossesse sérique ou urinaire d'une femme en âge de procréer doit être négatif. Les hommes et les femmes doivent accepter d'utiliser une méthode contraceptive;
  • 7. Selon l'anamnèse et l'examen connexe, l'état de santé général est bon ;
  • 8. Les patients éligibles doivent au moins remplir l'une des conditions suivantes : patients qui n'ont répondu à aucun traitement conventionnel, tel qu'une antibiothérapie conventionnelle, un traitement médicamenteux immunomodulateur, un traitement par anticorps monoclonal anti-facteur de nécrose tumorale (TNF) α, et Acide 5-aminosalicylique

Critère d'exclusion:

  • 1. CDAI > 220, ou en raison de l'activité de la maladie de Crohn, le traitement doit être mis à jour immédiatement ;
  • 2. Patients présentant un abcès abdominal et pelvien ou un diamètre de fistule supérieur à 2 cm;
  • 3. Patients présentant une sténose rectale et/ou anale et/ou une proctite active (due à des interventions chirurgicales limitées);
  • 4. Le nombre d'ouvertures internes et/ou externes de la fistule anale était supérieur à 2 et 3 respectivement ;
  • 5. Les patients qui ont reçu une corticothérapie au cours des 4 premières semaines ont été dépistés;
  • 6. Résultats anormaux des tests de laboratoire : fonction hépatique : bilirubine totale ≥ 1,5 fois la limite supérieure de la valeur normale, aspartate aminotransférase (AST) ou alanine aminotransférase (ALT) ≥ 2,5 fois la limite supérieure de la valeur normale ; Fonction rénale : clairance de la créatinine inférieure à 60 mL/min ou 1,5 fois la limite supérieure normale de la créatinine sérique (valeur mesurée ou calculée par la formule de Cockcroft-Gault) ;
  • 7.Patients atteints de malignité ou ayant des antécédents de malignité, y compris le cancer de la fistule de tout type ;
  • 8. Patients atteints de maladies graves, évolutives et incontrôlables du foie, du sang, gastro-intestinales (à l'exception de la maladie de Crohn), endocriniennes, pulmonaires, cardiaques, neurologiques, psychiatriques ou cérébrales ;
  • 9. VIH, syphilis anticorps positifs, VHC / VHB positifs, tuberculose en période infectieuse, etc.;
  • 10. Patients allergiques à l'albumine sérique humaine, aux lysats plaquettaires humains, aux agents anesthésiques ou aux agents de contraste;
  • 11. Patients présentant des contre-indications à l'IRM;
  • 12. Femmes enceintes ou allaitantes et sujets qui ne peuvent pas s'engager à utiliser des contraceptifs efficaces pendant l'essai et pendant 6 mois après la fin de l'essai;
  • 13. Patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure ou un traumatisme grave au cours des six derniers mois;
  • 14. Patients ayant reçu un médicament à l'étude dans un certain délai avant le dépistage;
  • 15. Patients jugés inéligibles pour participer à cet essai clinique par l'investigateur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TH-SC01
TH-SC01 Suspension de 24 ml de 120 millions de cellules en injection périlésionnelle, une fois au jour 0.
Injection périlésionnelle de cellules souches mésenchymateuses allogéniques dérivées du cordon ombilical. Injection de cellules humaines TH-SC01 (cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical humain pour injection, 5 millions de cellules / ml, 6,0-10,0 ml / bouteille)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants qui obtiennent une rémission combinée
Délai: 24 semaines
La rémission combinée est définie comme la fermeture de toutes les ouvertures externes traitées qui drainaient au départ malgré une légère compression des doigts, et l'absence d'abcès > 2 cm (dans au moins 2 dimensions) de la ou des fistules périanales traitées confirmées par évaluation par imagerie par résonance magnétique (IRM) ou échographie transrectale (TRUS)
24 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants qui obtiennent une rémission clinique
Délai: Jusqu'à la semaine 24
La rémission clinique est définie comme la fermeture de toutes les ouvertures externes traitées qui drainaient au départ malgré une légère compression des doigts.
Jusqu'à la semaine 24
Pourcentage de participants qui obtiennent une réponse clinique
Délai: Jusqu'à la semaine 24
La réponse clinique est définie comme la fermeture d'au moins 50 % de toutes les ouvertures externes traitées qui drainaient au départ malgré une légère compression des doigts.
Jusqu'à la semaine 24
Pourcentage de participants dont le PDAI diminue
Délai: 0、4、8、16、24 semaines
Le PDAI est un système de cotation permettant d'évaluer la sévérité des lésions périanales associées à la maladie de Crohn. (e) Sclérosante. Chaque élément est noté sur une échelle de cinq points allant d'asymptomatique (0) à sévère (4), avec un score global de 0 à 20. Plus le score est élevé, plus la maladie est grave.
0、4、8、16、24 semaines
Pourcentage de participants dont l'IBDQ diminue
Délai: 0、4、8、16、24 semaines
Le score du questionnaire IBDQ est utilisé pour étudier la qualité de vie des patients. Il y a 32 questions au total, et chaque question a 1 à 7 réponses de degrés différents, 1 représentant le degré le plus sévère et 7 représentant le degré le moins sévère
0、4、8、16、24 semaines
Pourcentage de participants dont l'échelle VAS diminue
Délai: 0、4、8、16、24 semaines
L'échelle VAS a été utilisée pour évaluer la douleur. 0 point indiquait aucune douleur, moins de 3 points indiquaient une douleur légère, 4 à 6 points indiquaient une douleur affectant le sommeil mais tolérable, 7 à 10 points indiquaient une douleur et un inconfort affectant l'appétit et le sommeil. Plus le nombre était élevé, plus la douleur était évidente.
0、4、8、16、24 semaines
Pourcentage de participants dont le score d'incontinence de Wexner diminue
Délai: 0, 4 semaines
Score d'incontinence de Wexner
0, 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wei Juan, doctor, Jinling Hospital, China

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 novembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2021

Première publication (Réel)

25 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 juin 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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