- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04939337
Un estudio de TH-SC01 para el tratamiento de la fístula perianal compleja en la enfermedad de Crohn perianal.
Estudio para evaluar la seguridad y eficacia de células madre mesenquimales derivadas de cordón umbilical alogénicas (TH-SC01), para el tratamiento de fístulas perianales complejas en la enfermedad de Crohn perianal.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La enfermedad de Crohn (EC) puede afectar cualquier parte del sistema digestivo y los síntomas de esta enfermedad crónica incluyen dolor abdominal, distensión abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. La CD también causa úlceras en la pared intestinal, estenosis y fístulas (conductos anormales de los intestinos a otro órgano oa la piel).
Existe una necesidad insatisfecha de terapia médica efectiva en pacientes con EC con fístulas perianales, que no responde a las estrategias convencionales, incluidas las terapias biológicas. El estudio actual está diseñado para evaluar la seguridad y la eficacia de las células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical alogénico de donantes sanos para el tratamiento de las fístulas perianales en pacientes con EC.
Objetivo primario: Evaluar la seguridad (incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento) de TH-SC01
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210002
- Jinling Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 1. Consentimiento informado firmado;
- 2. De acuerdo con el Criterio de diagnóstico para la enfermedad de Crohn en el "Consenso sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad intestinal inflamatoria" de China (2018, Beijing), la enfermedad de Crohn se diagnosticó al menos 6 meses antes del período de selección;
- 3. La puntuación del índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) de 220 o menos se define como enfermedad de Crohn luminal inactiva o levemente activa;
- 4. A través de la evaluación clínica, evaluación de resonancia magnética para pacientes con fístula anal;
- 5. Edad 18 ~ 70, hombre o mujer;
- 6. La prueba de embarazo en suero u orina de una mujer en edad reproductiva debe ser negativa. Tanto hombres como mujeres deben estar de acuerdo en usar un método anticonceptivo;
- 7. De acuerdo con la historia y el examen correspondiente, el estado general de salud es bueno;
- 8. Los pacientes elegibles deben cumplir al menos una de las siguientes condiciones: pacientes que no han respondido a ningún tratamiento convencional, como terapia convencional con antibióticos, terapia con medicamentos inmunomoduladores, terapia con anticuerpos monoclonales anti-factor de necrosis tumoral (TNF) α, y ácido 5-aminosalicílico
Criterio de exclusión:
- 1. CDAI > 220, o debido a la actividad de la enfermedad de Crohn, el tratamiento debe actualizarse de inmediato;
- 2. Pacientes con absceso abdominal y pélvico o fístula de más de 2 cm de diámetro;
- 3. Pacientes con estenosis rectal y/o anal y/o proctitis activa (debido a procedimientos quirúrgicos limitados);
- 4. El número de aberturas internas y/o externas de fístula anal fue mayor a 2 y 3 respectivamente;
- 5. Se evaluaron los pacientes que recibieron terapia con esteroides dentro de las primeras 4 semanas;
- 6. Resultados anormales de las pruebas de laboratorio: función hepática: bilirrubina total ≥1,5 veces el límite superior del valor normal, aspartato aminotransferasa (AST) o alanina aminotransferasa (ALT) ≥2,5 veces el límite superior del valor normal; Función renal: aclaramiento de creatinina por debajo de 60 ml/min o 1,5 veces el límite superior normal de creatinina sérica (valor medido o calculado mediante la fórmula de Cockcroft-Gault);
- 7.Pacientes con malignidad o antecedentes de malignidad, incluido el cáncer de fístula de cualquier tipo;
- 8. Pacientes con enfermedades graves, progresivas e incontrolables del hígado, sangre, gastrointestinales (excepto la enfermedad de Crohn), endocrinas, pulmonares, cardíacas, neurológicas, psiquiátricas o cerebrales;
- 9. VIH, anticuerpos de sífilis positivos, VHC / VHB positivos, tuberculosis en el período infeccioso, etc.;
- 10. Pacientes que son alérgicos a la albúmina sérica humana, lisados de plaquetas humanas, agentes anestésicos o agentes de contraste;
- 11. Pacientes con contraindicaciones para la resonancia magnética;
- 12. Mujeres embarazadas o lactantes y sujetos que no puedan comprometerse a usar anticonceptivos efectivos durante el ensayo y durante los 6 meses posteriores al final del ensayo;
- 13. Pacientes que hayan sido sometidos a cirugía mayor o trauma severo en los últimos seis meses;
- 14. Pacientes que habían recibido cualquier fármaco del estudio dentro de un cierto período de tiempo antes de la selección;
- 15.Pacientes considerados no elegibles para participar en este ensayo clínico por el investigador
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: TH-SC01
TH-SC01 Suspensión de 24 ml de 120 millones de células como inyección perilesional, una vez en el día 0.
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Inyección perilesional de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical alogénico.
Inyección de células TH-SC01 humanas (células madre mesenquimales del cordón umbilical humano para inyección, 5 millones de células/ml, 6,0-10,0 ml
/ botella)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que logran la remisión combinada
Periodo de tiempo: 24 semanas
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La remisión combinada se define como el cierre de todas las aberturas externas tratadas que estaban drenando al inicio del estudio a pesar de la compresión suave con los dedos y la ausencia de absceso(s) >2 cm (en al menos 2 dimensiones) de la(s) fístula(s) perianal(es) tratada(s) confirmada(s) por central evaluación por resonancia magnética nuclear (RMN) o ultrasonografía transrectal (TRUS)
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24 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que logran la remisión clínica
Periodo de tiempo: Hasta la semana 24
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La remisión clínica se define como el cierre de todas las aberturas externas tratadas que estaban drenando al inicio del estudio a pesar de la compresión suave con los dedos.
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Hasta la semana 24
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Porcentaje de participantes que logran una respuesta clínica
Periodo de tiempo: Hasta la semana 24
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La respuesta clínica se define como el cierre de al menos el 50 % de todas las aberturas externas tratadas que estaban drenando al inicio del estudio a pesar de la compresión suave con los dedos.
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Hasta la semana 24
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Porcentaje de Participantes que disminuyen en PDAI
Periodo de tiempo: 0, 4, 8, 16, 24 semanas
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El PDAI es un sistema de puntuación para evaluar la gravedad de las lesiones perianales asociadas con la enfermedad de Crohn. Consta de los siguientes cinco elementos: (a) secreciones perianales; (b) dolor y movimiento; (c) vida sexual; (d) manifestaciones perianales; (e) Esclerosante. Cada elemento se califica en una escala de cinco puntos desde asintomático (0) hasta grave (4), con una puntuación general de 0 a 20. Cuanto más alta es la puntuación, más grave es la enfermedad.
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0, 4, 8, 16, 24 semanas
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Porcentaje de participantes que disminuyen en IBDQ
Periodo de tiempo: 0, 4, 8, 16, 24 semanas
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La puntuación del cuestionario IBDQ se utiliza para investigar la calidad de vida de los pacientes.
Hay 32 preguntas en total, y cada pregunta tiene de 1 a 7 respuestas de diferentes grados, donde 1 representa el grado más grave y 7 representa el grado menos grave.
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0, 4, 8, 16, 24 semanas
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Porcentaje de participantes que disminuyen en la escala VAS
Periodo de tiempo: 0, 4, 8, 16, 24 semanas
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Se utilizó la escala EVA para evaluar el dolor.
0 puntos indicaron ausencia de dolor, menos de 3 puntos indicaron dolor leve, 4-6 puntos indicaron dolor que afecta el sueño pero tolerable, 7-10 puntos indicaron dolor e incomodidad, que afectan el apetito y el sueño.
El número más alto, el dolor era más evidente.
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0, 4, 8, 16, 24 semanas
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Porcentaje de participantes que disminuyen en la puntuación de incontinencia de Wexner
Periodo de tiempo: 0, 4 semanas
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Puntuación de incontinencia de Wexner
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0, 4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Wei Juan, doctor, Jinling Hospital, China
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 20181231
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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