Effet de la thérapie bioélectrique sur l'instabilité sternale chez les patients présentant une sternotomie médiane après une chirurgie valvulaire cardiaque (SI)

La cardiopathie valvulaire constitue un problème de santé croissant avec une prévalence générale de 2 % à 5 % et une prévalence de 13 % après l'âge de 75 ans. La chirurgie valvulaire cardiaque peut être une intervention vitale pour les patients atteints de valvulopathie cardiaque symptomatique sévère. Néanmoins, après la chirurgie, jusqu'à 27 % des patients peuvent nécessiter une réadmission dans les 30 jours suivant leur sortie. Suite à une chirurgie valvulaire cardiaque, certains patients rapportent de l'anxiété et des inquiétudes liées à la réadmission et aux réinterventions, aux complications postopératoires et au déconditionnement qui peuvent empêcher ou retarder le retour au travail et limiter les activités de la vie quotidienne. Au cours des 30 dernières années, les stimulateurs de croissance osseuse sont devenus un élément essentiel dans le traitement des fractures. Ils peuvent être classés en quatre catégories : dispositifs à courant continu (CC), couplage inductif, couplage capacitif non invasif et ultrasons de faible intensité. La stimulation électrique à micro-courant (MES) est l'utilisation thérapeutique de courants constants (CC) et pulsés (interrompus), où l'amplitude du stimulus est de l'ordre du microampérage (millionième d'ampère). MES est défini comme ceux de moins de 1 mA ou 1000 μ, (MES < 1 mA). Cette forme de stimulation électrique a tendance à être appliquée au niveau sensoriel suspensif ou très bas et n'est pas conçue pour stimuler la contraction musculaire. Les générateurs qui produisent des MES étaient à l'origine appelés stimulateurs neuromusculaires électriques à microcourants (MENS). Cependant, la voie de stimulation n'est pas la voie neurale habituelle et elles ne sont pas conçues pour stimuler la contraction musculaire. Par conséquent, ce type de générateur a été appelé par la suite stimulateur électrique à microcourant (MES). L'utilisation du MES peut être une modalité d'appoint dans le traitement des fractures ou des sites de blessures, en particulier les fractures sujettes à la pseudarthrose. La cicatrisation de la fracture peut être accélérée en faisant passer un courant monophasique à travers le site de la fracture. Faire passer le courant dans la zone osseuse sans technique invasive est difficile. les sujets seront répartis en deux groupes; un groupe recevra une thérapie par micro-courant et un programme de réadaptation cardiaque de routine pendant quatre semaines et le groupe témoin ne recevra le programme de réadaptation cardiaque que pendant quatre semaines.