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Mobilisation assistée par instrument des tissus mous et phonophorèse sur les points déclencheurs de la céphalée de tension

2 juillet 2021 mis à jour par: Nada Gamal Saad

Effet de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument et de la phonophorèse sur les points de déclenchement des céphalées de tension

Usage général :

Il s'agissait d'étudier l'effet de l'IASTM et de la phonophorèse sur les céphalées de tension.

But spécifique:

  1. Il s'agissait d'étudier l'effet de l'IASTM sur la fréquence des maux de tête, le PPT, l'intensité de la douleur et l'incapacité fonctionnelle sur les points déclencheurs des céphalées de tension.
  2. Il s'agissait d'étudier l'effet de la phonophorèse de la lidocaïne sur la fréquence des maux de tête, le PPT, l'intensité de la douleur et l'incapacité fonctionnelle sur les points déclencheurs des céphalées de tension.
  3. Il s'agissait d'étudier l'effet de l'IASTM et de la phonophorèse de la lidocaïne sur la fréquence des maux de tête, le PPT, l'intensité de la douleur et l'incapacité fonctionnelle sur les points déclencheurs des céphalées de tension.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La phonophorèse est l'utilisation d'ultrasons thérapeutiques pour augmenter l'absorption percutanée des médicaments L'administration percutanée offre de nombreux avantages tels que des taux plasmatiques stables, l'absence de dégradation par le système gastro-intestinal et l'absence d'effets hépatiques (métabolisme de premier passage des médicaments) sur les molécules de médicaments. L'administration transdermique de médicaments offre une opportunité unique pour l'administration non invasive et contrôlée de médicaments, contrairement à l'administration de médicaments par voie orale et à l'aide d'aiguilles. La phonophorèse est une méthode thérapeutique qui peut être utile pour le traitement du MTP.

Il existe des réponses potentiellement indésirables au traitement de l'ISTM qui peuvent survenir. Le patient peut ressentir une gêne pendant l'administration du traitement et des pétéchies (c'est-à-dire des ecchymoses) peuvent apparaître pendant ou après le traitement. modalités doivent être administrées pour la gestion de la douleur.

Les preuves cliniques et scientifiques soutiennent qu'une prise en charge appropriée des patients souffrant de céphalées doit être multimodale, y compris l'utilisation appropriée de médicaments pharmacologiques et non pharmacologiques.IASTM utilisé pour faciliter l'alignement normal des tissus mous et augmenter le recrutement des fibroblastes et la régénération des tissus endommagés. La phonophorèse est fréquemment utilisée pour traiter la douleur associée aux troubles musculaires, améliorant l'absorption cutanée des molécules du médicament topique. Une étude rapporte que la lidocaïne diminue l'apport sensoriel des mrofascialTrps et libère la sensibilité locale en abaissant le degré du mécanisme réflexe responsable de la douleur référée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Dokki, Egypte, 12611
        • Outpatient clinic - Faculty of Physical Therapy - Cairo University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

26 ans à 36 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Leur âge variait de 30 à 40 ans.
  • L'IMC variait de 18 à 25 kg/m2.
  • Les critères TTH selon le Headache Classification Committee de l'International Headache Society ont au moins deux des caractéristiques suivantes :
  • Emplacement bilatéral.
  • Qualité de pressage/serrage (sans pulsation).
  • Intensité légère ou modérée.
  • Non aggravé par une activité physique de routine comme marcher ou monter des escaliers.
  • Les patients ont des points de déclenchement dans le muscle sous-occipital et des points de déclenchement dans le muscle trapèze.
  • La présence de TrPM sera déterminée en utilisant les critères de diagnostic décrits par Simons 1990, dans lesquels cinq critères majeurs et au moins un des trois critères mineurs sont nécessaires pour un diagnostic clinique de MPS.

Critère d'exclusion:

  • Patients ayant des antécédents de malignité.
  • Patients ayant des antécédents de chirurgie cervicale et crânienne.
  • Patients souffrant de troubles psychiatriques majeurs (dépression majeure).
  • Patients souffrant d'hypertension non contrôlée
  • Patient avec d'autres causes de maux de tête.
  • Dysfonctionnements de l'articulation temporo-mandibulaire.
  • Maux de tête associés à une forte fièvre, une raideur de la nuque ou une éruption cutanée, des problèmes de vision ou des étourdissements profonds.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras de traitement traditionnel
programme de kinésithérapie conventionnelle (infrarouge, exercice d'étirement, exercice de renforcement isométrique)
Infrarouge, Exercices, Exercice d'étirement du muscle sous-occipital
Expérimental: Bras de traitement IASTM
La mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) est une technique thérapeutique basée sur la logique de mobilisation des tissus mous introduite par James Cyriax.
Infrarouge, Exercices, Exercice d'étirement du muscle sous-occipital
Un lubrifiant (vaseline) sera appliqué sur la peau autour du cou avant le traitement et la lame M2t sera nettoyée avec un tampon imbibé d'alcool. Tout d'abord, la lame M2T sera utilisée pour trouver les zones exactes de restriction dans les muscles affectés. Ensuite, la lame M2T utilisera un angle de 45 pour appliquer des coups lents le long du muscle. Les changements de consistance des tissus mous seront détectés par le clinicien grâce aux vibrations de l'instrument lorsqu'il glisse sur les zones de fibrose irrégulière du tissu conjonctif sous-jacent. Une fois qu'une adhérence est découverte, les coups sont répétés pendant 5 min.
Expérimental: Bras de traitement Phonophorèse
Il sera composé d'un mode pulsé à 1 MHz avec une intensité fixée à 1,5 W/cm2.
Infrarouge, Exercices, Exercice d'étirement du muscle sous-occipital
Il sera composé d'un mode pulsé 1 MHz avec une intensité fixée à 1,5 W/cm2 et. Une tête de cristal de 5 cm2 avec une zone de rayonnement efficace de 4,0 cm2 ± 1,0 sera utilisée pendant 5 minutes pour chaque point de déclenchement du cou. le gel de lidocine sera appliqué à la place du gel US de couplage utilisé pour la transmission.
Expérimental: Bras de traitement combiné IASTM et phonophorèse
Combiné phonophorèse et M2t Blade
Infrarouge, Exercices, Exercice d'étirement du muscle sous-occipital
Un lubrifiant (vaseline) sera appliqué sur la peau autour du cou avant le traitement et la lame M2t sera nettoyée avec un tampon imbibé d'alcool. Tout d'abord, la lame M2T sera utilisée pour trouver les zones exactes de restriction dans les muscles affectés. Ensuite, la lame M2T utilisera un angle de 45 pour appliquer des coups lents le long du muscle. Les changements de consistance des tissus mous seront détectés par le clinicien grâce aux vibrations de l'instrument lorsqu'il glisse sur les zones de fibrose irrégulière du tissu conjonctif sous-jacent. Une fois qu'une adhérence est découverte, les coups sont répétés pendant 5 min.
Il sera composé d'un mode pulsé 1 MHz avec une intensité fixée à 1,5 W/cm2 et. Une tête de cristal de 5 cm2 avec une zone de rayonnement efficace de 4,0 cm2 ± 1,0 sera utilisée pendant 5 minutes pour chaque point de déclenchement du cou. le gel de lidocine sera appliqué à la place du gel US de couplage utilisé pour la transmission.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer le changement d'intensité de la douleur
Délai: Au départ et 4 semaines après l'intervention
l'évaluation à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) consiste le plus souvent en une ligne horizontale de 100 mm ancrée avec deux étiquettes opposées ; les patients marquent un score sur l'échelle à l'aide d'une ligne verticale. Une SVA est facile à utiliser et donc applicable à une variété de contextes de pratique et de recherche. (0 signifie pas de douleur et 10 signifie l'intensité de la douleur la plus élevée).
Au départ et 4 semaines après l'intervention
Évaluer l'évolution de l'incapacité cervicale
Délai: Au départ et 4 semaines après l'intervention

évaluation via l'utilisation de l'indice d'invalidité du cou : le NDI peut être noté comme un score brut ou doublé et exprimé en pourcentage. Chaque section est notée sur une échelle de notation de 0 à 5, où zéro signifie « aucune douleur » et 5 signifie « pire douleur imaginable ». Tous les points peuvent être additionnés en un score total. Le test peut être interprété comme un score brut, avec un score maximum de 50, ou comme un pourcentage.

0 point ou 0% signifie : aucune limitation d'activité, 50 points ou 100% signifie une limitation complète d'activité,Durée moyenne du test : 3 à 7,8 minutes certains repères peuvent être trouvés dans la littérature, Vernon et Moir ont présenté l'interprétation suivante : 0-4points (0-8%) aucune incapacité. 5-14 points (10-28 %) d'invalidité légère. 15-24points (30-48%) handicap modéré. 25-34 points (50-64 %) d'invalidité grave. 35-50 points (70-100 %) d'invalidité complète.

Au départ et 4 semaines après l'intervention
Évaluation du changement du seuil de pression de la douleur
Délai: Au départ et 4 semaines après l'intervention
évaluation via l'utilisation d'un algomètre de pression : le seuil de pression de la douleur (PPT) a été mesuré par un algomètre en utilisant une surface de disque de 1 cm2 pressée verticalement sur le TrPM. Pour provoquer la douleur, la pression a été augmentée avec une vitesse de 1kg/cm2/s-1
Au départ et 4 semaines après l'intervention
Évaluer le changement de fréquence des maux de tête
Délai: Au départ et 4 semaines après l'intervention
Fréquence des maux de tête évaluée après et avant 12 séances. Il a été défini comme le nombre de jours de maux de tête par semaine. La fréquence des jours avec maux de tête au cours des dernières semaines a été enregistrée par le participant
Au départ et 4 semaines après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Prof Abeer Yamany, Professor, Cairo University
  • Directeur d'études: Dr Mariam Omran, Lecturer, Cairo University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2021

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2021

Première publication (Réel)

6 juillet 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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