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ALXN1830 sous-cutané chez des participants adultes atteints d'anémie hémolytique auto-immune chaude

2 février 2022 mis à jour par: Alexion

Une étude de phase 2, à doses multiples croissantes, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur l'ALXN1830 administré par voie sous-cutanée chez des patients atteints d'anémie hémolytique auto-immune chaude (WAIHA)

Il s'agit d'une étude de phase 2, ascendante multiple, de recherche de dose, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité, l'innocuité, la qualité de vie liée à la santé, la tolérabilité, la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et l'immunogénicité, jusqu'à 3 schémas posologiques d'ALXN1830 administrés sous-cutané(ly) (SC) dans le traitement de WAIHA.

Cette étude comprendra 2 cohortes randomisées, en double aveugle et contrôlées par placebo (cohortes 1 et 2) pour évaluer un schéma thérapeutique de 8 semaines, et une troisième cohorte facultative en ouvert (cohorte 3) pour évaluer une posologie alternative de 12 semaines régime. Les participants peuvent continuer à participer à cette étude à la discrétion du participant et de l'investigateur dans une période d'extension en ouvert (OLE), consistant en des visites mensuelles pour observer les participants en cas de rechute, ce qui nécessitera de reprendre le traitement actif.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Riverside, California, États-Unis, 90602-3171
        • Clinical Study Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion clés :

  • Diagnostiqué avec WAIHA primaire ou secondaire au moins 6 semaines avant le dépistage.
  • A échoué ou n'a pas toléré au moins un schéma de traitement WAIHA antérieur, par exemple, les corticostéroïdes, le rituximab, l'azathioprine, le cyclophosphamide, la cyclosporine, le mycophénolate mofétil, le danazol ou la vincristine.
  • Hémoglobine < 10 g/dL et ≥ 6 g/dL lors du dépistage.
  • Test direct positif à l'antiglobuline (Coombs) (IgG positifs qui sont positifs ou négatifs pour la présence du complément C3) lors du dépistage.
  • Preuve d'hémolyse active, y compris l'un des éléments ci-dessous :

    • LDH > limite supérieure de la normale (LSN) ou
    • Haptoglobine < limite inférieure de la normale ou
    • Bilirubine indirecte > LSN
    • IgG totales > 500 mg/dL au dépistage
    • Numération plaquettaire ≥ 75 x 10^9/litre (L)
    • Nombre absolu de neutrophiles supérieur à 1,0 x 10^9/L

Critères d'exclusion clés :

  • Participants atteints du syndrome d'Evan.
  • Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (test d'anticorps VIH 1 ou VIH 2 positif).
  • Test positif d'antigène de surface de l'hépatite B ou d'anticorps de l'hépatite C.
  • Incapacité de se rendre à la clinique pour des visites spécifiées pendant la période de traitement primaire ou de répondre aux exigences logistiques de l'administration de l'intervention de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1 : ALXN1830/Placebo
Les participants seront randomisés 3:1 pour recevoir ALXN1830 ou un placebo. Le traitement sera reçu pendant 8 semaines suivi d'une période de suivi (pas de traitement) pendant 8 semaines. Une fois terminé, les participants peuvent continuer à participer à l'étude à la discrétion du participant et de l'investigateur pendant la période OLE jusqu'à 2 ans, y compris la période de traitement primaire.
Administré en perfusion SC.
Autres noms:
  • SYNT001 (anciennement)
Administré en perfusion SC.
Expérimental: Cohorte 2 : ALXN1830/Placebo
Les participants seront randomisés 3:1 pour recevoir ALXN1830 ou un placebo. Le traitement sera reçu pendant 8 semaines suivi d'une période de suivi (pas de traitement) pendant 8 semaines. Une fois terminé, les participants peuvent continuer à participer à l'étude à la discrétion du participant et de l'investigateur pendant la période OLE jusqu'à 2 ans, y compris la période de traitement primaire.
Administré en perfusion SC.
Autres noms:
  • SYNT001 (anciennement)
Administré en perfusion SC.
Expérimental: Cohorte 3 : ALXN1830
S'ils sont initiés, les participants recevront ALXN1830. Le traitement sera reçu pendant 12 semaines suivi d'une période de suivi (pas de traitement) pendant 8 semaines. Une fois terminé, les participants peuvent continuer à participer à l'étude à la discrétion du participant et de l'investigateur pendant la période OLE jusqu'à 2 ans, y compris la période de traitement primaire.
Administré en perfusion SC.
Autres noms:
  • SYNT001 (anciennement)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants obtenant une augmentation ≥ 2 grammes/décilitre (g/dL) de l'hémoglobine (Hb) entre le début et la fin du traitement primaire
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 12
Les participants devront atteindre cette augmentation sans nécessiter d'augmentation de la dose d'un médicament WAIHA existant après le jour 1 (ligne de base) et sans transfusions de concentrés de globules rouges (pRB) après le jour 14.
Ligne de base jusqu'à la semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre total d'unités de globules rouges transfusés
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 12
Ligne de base jusqu'à la semaine 12
Nombre de mesures d'Hb ≥ 2 g/dL entre le départ et la fin du traitement primaire
Délai: Base de référence, semaine 12
Base de référence, semaine 12
Temps d'augmentation de l'Hb de ≥ 2 g/dL par rapport au départ
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 12
Ligne de base jusqu'à la semaine 12
Proportion de participants qui ont besoin d'un nouveau médicament de secours WAIHA ou de toute augmentation de la dose d'un médicament WAIHA existant ou de transfusions de globules rouges pour le traitement de l'anémie
Délai: Du jour 15 à la semaine 12
Du jour 15 à la semaine 12
Proportion de participants obtenant une augmentation ≥ 2 g/dL de l'Hb entre le départ et la semaine 4
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 4
Les participants doivent atteindre cette augmentation sans nécessiter d'augmentation de la dose d'un médicament WAIHA existant après le jour 1 et sans transfusions de pRB après le jour 14.
Ligne de base jusqu'à la semaine 4
Modification des taux sériques de lactate déshydrogénase (LDH) entre le début et la fin du traitement primaire
Délai: Base de référence, semaine 12
Base de référence, semaine 12
Changement de la ligne de base à la fin du traitement primaire dans le nombre absolu de réticulocytes
Délai: Base de référence, semaine 12
Base de référence, semaine 12
Changement de la ligne de base à la fin du traitement primaire dans la bilirubine sérique indirecte
Délai: Base de référence, semaine 12
Base de référence, semaine 12
Changement de la ligne de base à la fin du traitement primaire dans l'haptoglobine sérique
Délai: Base de référence, semaine 12
Base de référence, semaine 12
Utilisation totale de corticostéroïdes de la ligne de base à la fin du traitement primaire
Délai: Base de référence, semaine 12
Base de référence, semaine 12
Proportion de participants qui ont besoin d'une augmentation de la dose de corticostéroïdes entre le départ et la fin du suivi après le traitement primaire
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 20
Ligne de base jusqu'à la semaine 20
Modification de la dose de corticostéroïdes entre la fin du traitement primaire et la fin du suivi
Délai: Semaine 12, Semaine 20
Semaine 12, Semaine 20
Nombre de jours avant le début de la réduction des corticostéroïdes pendant le suivi après le traitement primaire
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 20
La diminution est définie comme le premier jour où une dose plus faible de corticostéroïdes est prescrite/prise.
Ligne de base jusqu'à la semaine 20
Nombre de jours avant la dose d'entretien des corticostéroïdes pendant le suivi après le traitement primaire
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 20
La dose d'entretien sera définie comme < 10 milligrammes (mg)/jour de prednisone ou équivalent.
Ligne de base jusqu'à la semaine 20
Nombre de jours pour atteindre l'arrêt des corticostéroïdes entre la fin du traitement primaire et la fin du suivi après le traitement primaire
Délai: Semaine 12 à Semaine 20
Semaine 12 à Semaine 20
Incidence et titres d'anticorps anti-médicament contre ALXN1830 au fil du temps
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Incidence et titres d'anticorps neutralisants contre ALXN1830 au fil du temps
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Concentrations sériques minimales d'ALXN1830 au fil du temps
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Modification des taux sériques d'immunoglobulines totales G (IgG) par groupe de doses et point dans le temps
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Changement par rapport à la ligne de base des sous-types d'IgG (IgG1 4) par groupe de dose et point dans le temps
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Changement par rapport à la ligne de base des IgA par groupe de dose et point dans le temps
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Changement par rapport à la ligne de base d'IgM par groupe de dose et point dans le temps
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Changement de la ligne de base de l'albumine par groupe de dose et point dans le temps
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Changement par rapport à la ligne de base des complexes immuns circulants par groupe de dose et point dans le temps
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

31 juillet 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2021

Première publication (Réel)

9 juillet 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 février 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2022

Dernière vérification

1 février 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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