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Analyse comparative de l'efficacité des produits d'origine du facteur de stimulation des colonies de granulocytes par rapport aux biosimilaires

25 juillet 2023 mis à jour par: Catherine M. Lockhart

Une analyse exploratoire comparative de l'efficacité des produits d'origine du facteur de stimulation des colonies de granulocytes par rapport aux biosimilaires dans la pratique du monde réel

Cette efficacité comparative et étude de cohorte rétrospective descriptive évaluera les résultats d'innocuité et d'efficacité chez les adultes assurés commercialement qui ont reçu un biosimilaire ou un produit d'origine du facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) au cours du premier cycle de chimiothérapie à risque de neutropénie fébrile intermédiaire ou élevé indiquée dans les directives cliniques .

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette efficacité comparative et étude de cohorte rétrospective descriptive comprend des adultes assurés commercialement inscrits à l'un des quatre plans de santé participant au réseau de recherche distribuée du Biologics and Biosimilars Collective Intelligence Consortium (BBCIC). Les investigateurs ont inclus des patients ayant reçu un biosimilaire ou un produit d'origine du facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) au cours du premier cycle de chimiothérapie à risque de neutropénie fébrile intermédiaire ou élevé indiquée dans les directives cliniques. Les enquêteurs recueilleront les données démographiques des patients, le diagnostic de cancer, le régime de chimiothérapie et les schémas d'utilisation des produits biosimilaires et d'origine du G-CSF. Les chercheurs suivront les patients depuis la première exposition au G-CSF jusqu'à six cycles de réception de chimiothérapie, de décès ou de désinscription à l'assurance. Le principal critère d'évaluation de l'efficacité est l'incidence de la neutropénie fébrile. Les critères de jugement secondaires comprennent l'incidence des événements indésirables et les tendances de l'utilisation du produit au fil du temps. Les chercheurs compareront l'incidence de la neutropénie fébrile entre les produits d'origine et les produits biosimilaires en utilisant une pondération de probabilité inverse pour contrôler les facteurs de confusion. Les analyses secondaires examineront les résultats « tels que traités ».

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

16506

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints d'un cancer du poumon, du sein, du côlon, de l'ovaire, du pancréas, des testicules, du col de l'utérus, de l'utérus ou du LNH débutant une chimiothérapie à risque de neutropénie intermédiaire ou élevé selon les directives cliniques entre le 1er mars 2015 et le 31 décembre 2019. L'observation de la période d'étude se termine le 30 juin 2020 pour le suivi des participants. Une rétrospective de 12 mois avant la période d'étude (c'est-à-dire dès le 1er mars 2014) sera utilisée pour garantir l'inscription au plan de santé, trouver des diagnostics de cancer incident et fournir une description de l'utilisation du G-CSF de référence avant l'introduction du biosimilaire dans le marché américain.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de 20 ans ou plus
  • Diagnostic du cancer du poumon, du sein, du côlon, de l'ovaire, du pancréas, des testicules, du col de l'utérus, de l'utérus ou du LNH
  • Commencer une chimiothérapie à risque de neutropénie intermédiaire ou élevé

Critère d'exclusion:

  • Un patient hospitalisé ou deux diagnostics de cancer en consultation externe à au moins 30 jours d'intervalle dans les 183 jours précédant la date d'indexation pour un cancer différent du diagnostic de cancer à l'inscription
  • L'un des événements suivants dans les 183 jours précédant la date de l'indice :
  • Tout reçu de produit de chimiothérapie ou de G-CSF
  • 2< réclamations médicales à au moins 30 jours d'intervalle pour un établissement de soins infirmiers qualifié ou des soins palliatifs
  • 2< diagnostics/codes d'intervention à au moins 1 jour d'intervalle pour radiothérapie liée au cancer, greffe de moelle osseuse ou de cellules souches, diagnostic de VIH/sida, maladie hépatique grave, maladie rénale chronique ou toute neutropénie non liée à l'oncologie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Récépissé du donneur d'ordre G-CSF
Patients recevant du filgrastim (Neupogen) ou du pegfilgrastim (Neulasta) selon les codes J du système de codage des procédures de soins de santé (HCPCS).
Récépissé du princeps ou du biosimilaire
Reçu biosimilaire G-CSF
Patients recevant des biosimilaires de filgrastim (filgrastim-aafi, filgrastim-sndz, tbo-filgrastim) ou des biosimilaires de pegfilgrastim (pegfilgrastim-jmdb, pegfilgrastim-bmez, pegfilgrastim-cbqv) selon les codes J du système de codage des procédures de soins de santé (HCPCS).
Récépissé du princeps ou du biosimilaire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients qui développent une neutropénie fébrile
Délai: Dans les 30 jours suivant la réception de la première chimiothérapie
Codes ICD-9 ou ICD-10 pour une visite en hospitalisation ou en ambulatoire indiquant une fièvre avec infection selon des algorithmes validés.
Dans les 30 jours suivant la réception de la première chimiothérapie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients qui développent des événements indésirables associés au G-CSF
Délai: Dans les 30 jours suivant la réception de la première chimiothérapie
Codes ICD-9 ou ICD-10 indiquant une rupture splénique, une anaphylaxie ou une leucocytose.
Dans les 30 jours suivant la réception de la première chimiothérapie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2015

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2021

Première publication (Réel)

21 juillet 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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