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Análisis comparativo de la eficacia de los productos originales del factor estimulante de colonias de granulocitos frente a los biosimilares

25 de julio de 2023 actualizado por: Catherine M. Lockhart

Un análisis comparativo exploratorio de la eficacia de los productos originales del factor estimulante de colonias de granulocitos frente a los biosimilares en la práctica real

Este estudio de cohorte retrospectivo descriptivo y de eficacia comparativa evaluará los resultados de seguridad y eficacia entre adultos asegurados comercialmente que recibieron un producto original o biosimilar del factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) durante el primer ciclo de quimioterapia de riesgo de neutropenia febril intermedia o alta indicada en las pautas clínicas. .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio de cohorte retrospectivo descriptivo y de eficacia comparativa incluye adultos asegurados comercialmente inscritos en uno de los cuatro planes de salud que participan en la Red de Investigación Distribuida del Consorcio de Inteligencia Colectiva de Biológicos y Biosimilares (BBCIC). Los investigadores incluyeron pacientes que recibieron un producto original o biosimilar del factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) durante el primer ciclo de quimioterapia de riesgo de neutropenia febril intermedia o alta indicada en las pautas clínicas. Los investigadores recopilarán los datos demográficos de los pacientes, el diagnóstico de cáncer, el régimen de quimioterapia y los patrones de uso del biosimilar de G-CSF y del producto original. Los investigadores seguirán a los pacientes desde la primera exposición a G-CSF hasta seis ciclos de quimioterapia, muerte o desafiliación del seguro. El resultado primario de efectividad es la incidencia de neutropenia febril. Los resultados secundarios incluyen la incidencia de eventos adversos y las tendencias en el uso del producto a lo largo del tiempo. Los investigadores compararán la incidencia de neutropenia febril entre los productos originales y biosimilares utilizando la ponderación de probabilidad inversa para controlar la confusión. Los análisis secundarios examinarán los resultados "como tratados".

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

16506

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con cáncer de pulmón, mama, colon, ovario, páncreas, testículo, cuello uterino, útero o LNH que inician quimioterapia con riesgo de neutropenia intermedio o alto indicado por las pautas clínicas entre el 1 de marzo de 2015 y el 31 de diciembre de 2019. El período de observación del estudio finaliza el 30 de junio de 2020 para el seguimiento de los participantes. Se utilizará una retrospectiva de 12 meses antes del período de estudio (es decir, tan pronto como el 1 de marzo de 2014) para garantizar la inscripción en el plan de salud, encontrar diagnósticos de cáncer incidentes y proporcionar una descripción de la utilización de G-CSF de referencia antes de la introducción del biosimilar a el mercado estadounidense

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 20 años o más
  • Diagnóstico de cáncer de pulmón, mama, colon, ovario, páncreas, testículo, cuello uterino, útero o NHL
  • Inicio de quimioterapia de riesgo intermedio o alto de neutropenia

Criterio de exclusión:

  • Un diagnóstico de cáncer como paciente hospitalizado o dos como paciente ambulatorio con al menos 30 días de diferencia en los 183 días anteriores a la fecha de índice para cáncer diferente al diagnóstico de cáncer de inscripción
  • Cualquiera de los siguientes en los 183 días anteriores a la fecha del índice:
  • Cualquier recibo de quimioterapia o producto G-CSF
  • 2< reclamaciones médicas con al menos 30 días de diferencia para un centro de enfermería especializada o cuidados paliativos
  • 2< códigos de diagnóstico/procedimiento con al menos 1 día de diferencia para radioterapia relacionada con el cáncer, trasplante de médula ósea o de células madre, diagnóstico de VIH/SIDA, enfermedad hepática grave, enfermedad renal crónica o cualquier neutropenia no relacionada con la oncología

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Recibo del originador de G-CSF
Pacientes que reciben filgrastim (Neupogen) o pegfilgrastim (Neulasta) según los códigos J del Sistema de codificación de procedimientos de atención médica (HCPCS).
Recibo de producto original o biosimilar
Recibo de biosimilar de G-CSF
Pacientes que reciben biosimilares de filgrastim (filgrastim-aafi, filgrastim-sndz, tbo-filgrastim) o biosimilares de pegfilgrastim (pegfilgrastim-jmdb, pegfilgrastim-bmez, pegfilgrastim-cbqv) según los códigos J del Sistema de codificación de procedimientos de atención médica (HCPCS).
Recibo de producto original o biosimilar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes que desarrollan neutropenia febril
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la primera quimioterapia
Códigos ICD-9 o ICD-10 para visitas de pacientes hospitalizados o ambulatorios que indican fiebre con infección según algoritmos validados.
Dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la primera quimioterapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes que desarrollan eventos adversos asociados con G-CSF
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la primera quimioterapia
Códigos ICD-9 o ICD-10 que indican ruptura esplénica, anafilaxia o leucocitosis.
Dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la primera quimioterapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2015

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

21 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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