Traitement de l'IC congestive avec les hiPSC-CM par injection endocardique

Critère d'intégration:

1. Patients âgés de 18 à 75 ans (dont 18 et 75 ans).
2. Signé le consentement éclairé.
3. Les patients atteints d'insuffisance cardiaque congestive qui ont reçu un traitement régulier pour l'insuffisance cardiaque.
4. Classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA) malgré une norme de soins optimale
5. Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 40 % telle qu'évaluée par échocardiographie (la mesure dans les 3 mois de recrutement est incluse, à l'exclusion des valeurs mesurées dans le mois suivant l'infarctus du myocarde)
6. L'épaisseur du ventricule gauche ≥8mm
7. Patiente qui n'est pas enceinte ou qui n'allaite pas pendant l'essai clinique

Critère d'exclusion:

1. PRA ≥ 20 % ou DSA positif.
2. Les patients ont reçu des traitements tels que des stimulateurs cardiaques, des dispositifs ICD ou CRT.
3. Patient atteint d'une maladie valvulaire sévère ou présence d'un remplacement valvulaire mécanique, tel qu'une implantation d'ICP, ou patients nécessitant une ablation simultanée par radiofréquence de la fibrillation auriculaire.
4. Patient ayant subi une chirurgie cardiaque traumatique thérapeutique dans les 30 jours.
5. Instabilité hémodynamique ou choc cardiogénique.
6. Insuffisance cardiaque droite.
7. Cardiomyopathie restrictive telle que l'amylose, la sarcoïdose ou l'hématochromie, la péricardite constrictive.
8. Un infarctus du myocarde est survenu dans les 30 jours ou un accident vasculaire cérébral est survenu dans les 60 jours précédant l'inscription.
9. Épaisseur à l'infarctus de la paroi libre ventriculaire gauche < 6 mm.
10. Arythmies ventriculaires sévères (tachycardie ventriculaire persistante ou autres conditions que l'investigateur juge nécessaire d'exclure).
11. Débit de filtration glomérulaire de base < 30 ml/min / 1,73 m2.
12. Fonction hépatique anormale : ALT ou AST 3 fois supérieure à la valeur normale.
13. Avoir une anomalie hématologique comme en témoigne un hématocrite < 25 %, un nombre de globules blancs < 2 500/ul ou un nombre de plaquettes < 100 000 / ul.
14. Allergies connues à la pénicilline, à la streptomycine ou aux agents de radiocontraste.
15. Fonction de coagulation anormale, INR > 1,3, qui ne peut pas être corrigé.
16. Contre-indication à la réalisation d'un scanner d'imagerie par résonance magnétique et d'examens TEP/ECT.
17. Receveur d'une greffe d'organe
18. Patients atteints d'une autre maladie maligne dans les 5 ans précédant l'inscription.
19. Affection non cardiaque qui limite la durée de vie à < 1 an
20. Sous traitement chronique avec des médicaments immunosuppresseurs tels que les glucocorticoïdes ou les anti-TNFα
21. Contre-indication à la prise de médicaments immunosuppresseurs.
22. Sérum positif pour les maladies infectieuses (VIH, VHB, VHC, TP).
23. Participation à d'autres essais cliniques au cours des 3 mois précédents.
24. Patiente enceinte ou qui allaite.
25. Autre condition que l'investigateur considère inappropriée pour la participation à l'étude.