- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04990934
Transition des soins : points de vue des femmes âgées atteintes d'un cancer du sein précoce sur les modalités actuelles de télémédecine
La croissance explosive de l'utilisation de la télémédecine (visites vidéo ou téléphoniques) a suivi l'apparition de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) afin de répondre aux besoins de soins de santé tout en évitant les risques d'exposition inutiles dans les espaces de soins ambulatoires. En conséquence, en mars 2020, les Centers for Medicare & Medicaid Services ont élargi le remboursement des visites de télémédecine pour qu'il soit égal à celui des services en personne. La politique et l'infrastructure qui ont permis cette transition d'urgence jettent les bases d'une expansion durable de la télémédecine élective, une technologie qui pourrait réduire considérablement le fardeau des soins médicaux chez les patients âgés atteints de cancer. Pour bénéficier de la télésanté, les patients doivent avoir un certain niveau de connaissances et de capacité à utiliser la technologie, ce qui peut être un défi pour certaines personnes âgées en raison de leur inexpérience, de leur accès et de leur handicap. Comme le cancer est principalement une maladie des personnes âgées, avec un âge médian de 65 ans au moment du diagnostic pour la plupart des types de cancer, il s'agit d'une limitation importante de l'utilité de la télémédecine en oncologie.
L'objectif de notre étude est de mieux comprendre les expériences des patientes âgées atteintes d'un cancer du sein avec la télémédecine par téléphone et vidéo en ce qui concerne la commodité de la visite, l'exhaustivité et la satisfaction interpersonnelle grâce à des entretiens semi-structurés avec les patientes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Méthodes :
30 participants seront consentis à cette étude. 20 auront participé à des rendez-vous de télémédecine vidéo avec leurs oncologues traitants du cancer du sein, et 10 auront utilisé le téléphone. Des entretiens semi-structurés d'une durée maximale de 30 minutes seront menés pour déterminer (1) la raison pour laquelle le participant a choisi une certaine modalité de télémédecine, (2) la perception de la commodité, de l'exhaustivité et de la satisfaction interpersonnelle des visites de télémédecine par rapport aux visites en personne, et (3) utilisation du support virtuel périphérique de l'équipe de soins de santé, comme la messagerie dans MyChart. Une fois l'entretien terminé, le patient sera invité à remplir la partie rapportée par le patient de l'évaluation gériatrique (AG) soit via un lien Internet, soit verbalement avec le personnel de recherche lisant les questions et enregistrant les réponses. Les données relatives au diagnostic et au traitement du cancer du sein de la participante seront extraites d'Epic@UNC.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center, School of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- femelle
- 65 ans ou plus
- diagnostiqué avec un cancer du sein précoce (stade I-III)
- traitement primaire terminé (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie)
- ont reçu des soins ambulatoires en personne au North Caroline Cancer Hospital avant de passer à la télémédecine après mars 2020
- fournir un consentement éclairé écrit
- capable de comprendre et de parler anglais.
Critère d'exclusion:
- Les patients ne répondant pas aux critères d'inclusion énoncés ci-dessus seront exclus. Il n'y aura pas d'autres critères d'exclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas uniquement
- Perspectives temporelles: Rétrospective
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Télémédecine vidéo
20 participants auront utilisé la télémédecine vidéo pour des rendez-vous avec leur oncologue traitant.
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Des patientes atteintes d'un cancer du sein (stade I-III) seront interrogées sur leurs expériences de télémédecine.
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Télémédecine téléphonique
10 participants auront utilisé la télémédecine téléphonique pour des rendez-vous avec leur oncologue traitant.
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Des patientes atteintes d'un cancer du sein (stade I-III) seront interrogées sur leurs expériences de télémédecine.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résumés qualitatifs des entrevues sur l'expérience des participants avec la télémédecine
Délai: 3 mois après le début des études
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Résumés qualitatifs dérivés de l'analyse du contenu des transcriptions d'entretiens semi-structurés autour des thèmes et des sous-thèmes de commodité, de l'expérience psychosociale, de l'aisance de base avec la technologie, de la préférence pour les visites par téléphone par rapport aux visites vidéo et du désir de continuer à utiliser la télémédecine à l'avenir.
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3 mois après le début des études
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Caroline R Buse, MM, BA, BM, UNC School of Medicine Student
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sirintrapun SJ, Lopez AM. Telemedicine in Cancer Care. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018 May 23;38:540-545. doi: 10.1200/EDBK_200141.
- Eberly LA, Kallan MJ, Julien HM, Haynes N, Khatana SAM, Nathan AS, Snider C, Chokshi NP, Eneanya ND, Takvorian SU, Anastos-Wallen R, Chaiyachati K, Ambrose M, O'Quinn R, Seigerman M, Goldberg LR, Leri D, Choi K, Gitelman Y, Kolansky DM, Cappola TP, Ferrari VA, Hanson CW, Deleener ME, Adusumalli S. Patient Characteristics Associated With Telemedicine Access for Primary and Specialty Ambulatory Care During the COVID-19 Pandemic. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2031640. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.31640. Erratum In: JAMA Netw Open. 2021 Feb 1;4(2):e211913.
- Narasimha S, Madathil KC, Agnisarman S, Rogers H, Welch B, Ashok A, Nair A, McElligott J. Designing Telemedicine Systems for Geriatric Patients: A Review of the Usability Studies. Telemed J E Health. 2017 Jun;23(6):459-472. doi: 10.1089/tmj.2016.0178. Epub 2016 Nov 22.
- Rowland JH, Bellizzi KM. Cancer survivorship issues: life after treatment and implications for an aging population. J Clin Oncol. 2014 Aug 20;32(24):2662-8. doi: 10.1200/JCO.2014.55.8361. Epub 2014 Jul 28.
Liens utiles
- Coronavirus Preparedness and Response Supplemental Appropriations Act, 2020, HR 6074, 116th Cong (2020)
- Medicare and Medicaid Programs, Basic Health Program, and Exchanges; Additional Policy and Regulatory Revisions in Response to the COVID-19 Public Health Emergency
- Final Policy, Payment, and Quality Provisions Changes to the Medicare Physician Fee Schedule for Calendar Year 2021 (December 1, 2020).
- Pew Research Center: Tech Adoption Climbs Among Older Adults
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- LCCC2105
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Formulaire de consentement éclairé (ICF)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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