- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04990934
Transitioning Care: Perspektiver af ældre kvinder med tidlig brystkræft på nuværende telemedicinske modaliteter
Eksplosiv vækst i brugen af telemedicin (video- eller telefonbesøg) har fulgt begyndelsen af pandemien med coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) for at imødekomme sundhedsbehov og samtidig undgå unødvendige eksponeringsrisici i ambulante plejerum. Derfor udvidede Centers for Medicare & Medicaid Services i marts 2020 refusionen for telemedicinske besøg til at svare til den for personlige tjenester. Politikken og infrastrukturen, der muliggjorde denne nødovergang, lægger grundlaget for varig udvidelse af elektiv telemedicin, en teknologi, der betydeligt kan mindske byrden af medicinsk behandling hos ældre patienter med kræft. For at drage fordel af telesundhed skal patienter have et vist niveau af viden og kapacitet til at engagere sig i teknologi, hvilket kan være en udfordring for nogle ældre voksne på grund af uerfarenhed, adgang og handicap. Da kræft hovedsageligt er en sygdom hos ældre voksne, med en medianalder på 65 ved diagnose for de fleste kræfttyper, er dette en væsentlig begrænsning for anvendeligheden af telemedicin i onkologi.
Målet med vores undersøgelse er bedre at forstå ældre brystkræftpatienters erfaringer med telefon- og videotelemedicin med hensyn til besøgsvenlighed, fuldstændighed og interpersonel tilfredshed gennem semistrukturerede interviews med patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Metoder:
30 deltagere vil blive godkendt i denne undersøgelse. 20 vil have deltaget i video-telemedicinske aftaler med deres behandlende brystkræft-onkologer, og 10 vil have brugt telefon. Semistrukturerede interviews, der ikke varer mere end 30 minutter, vil blive udført for at fastslå deltagerens (1) grund til at vælge en bestemt telemedicinsk modalitet, (2) opfattelse af bekvemmelighed, fuldstændighed og interpersonel tilfredshed med telemedicinske besøg sammenlignet med personlige besøg, og (3) brug af perifer virtuel support fra sundhedsteam, såsom beskeder i MyChart. Efter interviewet er blevet gennemført, vil patienten blive bedt om at udfylde den patientrapporterede del af Geriatric Assessment (GA) enten via et internetlink eller mundtligt, mens forskningspersonalet læser spørgsmålene og registrerer svarene. Data vedrørende deltagerens brystkræftdiagnose og behandling vil blive udtrukket fra Epic@UNC.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center, School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kvinde
- alder 65 eller ældre
- diagnosticeret med tidlig brystkræft (stadie I-III)
- afsluttet primær behandling (kirurgi, kemoterapi, strålebehandling)
- modtog personlig ambulant behandling på North Caroline Cancer Hospital inden overgangen til telemedicin efter marts 2020
- give skriftligt informeret samtykke
- kan forstå og tale engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke opfylder inklusionskriterierne ovenfor, vil blive udelukket. Der vil ikke være yderligere udelukkelseskriterier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Video Telemedicin
20 deltagere vil have brugt videotelemedicin til aftaler med deres behandlende onkolog.
|
Patienter med brystkræft (stadie I-III) vil blive interviewet om deres erfaringer med telemedicin.
|
|
Telefon Telemedicin
10 deltagere vil have brugt telefon telemedicin til aftaler med deres behandlende onkolog.
|
Patienter med brystkræft (stadie I-III) vil blive interviewet om deres erfaringer med telemedicin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitative resuméer af interviews om deltagerens erfaring med telemedicin
Tidsramme: 3 måneder efter studiestart
|
Kvalitative resuméer udledt af indholdsanalyse af semi-strukturerede interviewudskrifter omkring temaer og undertemaer af bekvemmelighed, psykosocial oplevelse, baseline komfort med teknologi, præference for telefon versus videobesøg og ønske om at fortsætte med at bruge telemedicin i fremtiden.
|
3 måneder efter studiestart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Caroline R Buse, MM, BA, BM, UNC School of Medicine Student
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sirintrapun SJ, Lopez AM. Telemedicine in Cancer Care. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018 May 23;38:540-545. doi: 10.1200/EDBK_200141.
- Eberly LA, Kallan MJ, Julien HM, Haynes N, Khatana SAM, Nathan AS, Snider C, Chokshi NP, Eneanya ND, Takvorian SU, Anastos-Wallen R, Chaiyachati K, Ambrose M, O'Quinn R, Seigerman M, Goldberg LR, Leri D, Choi K, Gitelman Y, Kolansky DM, Cappola TP, Ferrari VA, Hanson CW, Deleener ME, Adusumalli S. Patient Characteristics Associated With Telemedicine Access for Primary and Specialty Ambulatory Care During the COVID-19 Pandemic. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2031640. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.31640. Erratum In: JAMA Netw Open. 2021 Feb 1;4(2):e211913.
- Narasimha S, Madathil KC, Agnisarman S, Rogers H, Welch B, Ashok A, Nair A, McElligott J. Designing Telemedicine Systems for Geriatric Patients: A Review of the Usability Studies. Telemed J E Health. 2017 Jun;23(6):459-472. doi: 10.1089/tmj.2016.0178. Epub 2016 Nov 22.
- Rowland JH, Bellizzi KM. Cancer survivorship issues: life after treatment and implications for an aging population. J Clin Oncol. 2014 Aug 20;32(24):2662-8. doi: 10.1200/JCO.2014.55.8361. Epub 2014 Jul 28.
Hjælpsomme links
- Coronavirus Preparedness and Response Supplemental Appropriations Act, 2020, HR 6074, 116th Cong (2020)
- Medicare and Medicaid Programs, Basic Health Program, and Exchanges; Additional Policy and Regulatory Revisions in Response to the COVID-19 Public Health Emergency
- Final Policy, Payment, and Quality Provisions Changes to the Medicare Physician Fee Schedule for Calendar Year 2021 (December 1, 2020).
- Pew Research Center: Tech Adoption Climbs Among Older Adults
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LCCC2105
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Formular til informeret samtykke (ICF)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Semistruktureret interview
-
Mayo ClinicIkke rekrutterer endnuSpontan koronararteriedissektionForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Cancer Institute, FranceAfsluttetKræft | Ældre | Etnografisk interview | Social repræsentation af at være ældre | Årsager til ikke-deltagelse i kliniske forsøg | Kvalitativ metodeFrankrig
-
University of ExeterUniversity of Nottingham; University of Bristol; National Institute for Health...AfsluttetDiabetes mellitusDet Forenede Kongerige
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute on Alcohol... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAfsluttetDyspepsi | Halsbrand | Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)Forenede Stater
-
J. Matthias WalzBrown UniversityAfsluttetMeddelelse | Ventilationsterapi; KomplikationerForenede Stater
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesRekruttering
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconAfsluttetBarn | Post traumatisk stress syndrom | Intensiv pleje | Akut stresslidelseFrankrig