- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04990934
Přechodná péče: Pohledy starších žen s časnou rakovinou prsu na současné způsoby telemedicíny
Po vypuknutí pandemie koronavirového onemocnění 2019 (COVID-19) následoval explozivní nárůst používání telemedicíny (video nebo telefonické návštěvy), aby bylo možné uspokojit potřeby zdravotní péče a zároveň se vyhnout zbytečným rizikům expozice v prostorách ambulantní péče. V souladu s tím Centra pro Medicare & Medicaid Services v březnu 2020 rozšířila úhradu za návštěvy telemedicíny na stejnou úroveň jako u osobních služeb. Politika a infrastruktura, které umožnily tento nouzový přechod, pokládají základy pro trvalé rozšíření elektivní telemedicíny, technologie, která by mohla významně snížit zátěž lékařské péče u starších pacientů s rakovinou. Aby pacienti mohli využívat telehealth, musí mít určitou úroveň znalostí a schopnosti zapojit se do technologií, což může být pro některé starší dospělé problém kvůli nezkušenosti, přístupu a postižení. Vzhledem k tomu, že rakovina je především onemocněním starších dospělých, s mediánem věku 65 v době diagnózy u většiny typů rakoviny, jde o významné omezení užitečnosti telemedicíny v onkologii.
Cílem naší studie je lépe porozumět zkušenostem starších pacientek s rakovinou prsu s telefonickou a video telemedicínou s ohledem na pohodlí návštěvy, úplnost a mezilidskou spokojenost prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů s pacientkami.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Metody:
V této studii bude souhlasit 30 účastníků. 20 se zúčastní videotelemedicínských schůzek se svými léčiteli rakoviny prsu a 10 použije telefon. Budou vedeny polostrukturované rozhovory, které nebudou trvat déle než 30 minut, aby se zjistilo, jaký má účastník (1) důvod pro volbu určité telemedicínské modality, (2) vnímání pohodlí, úplnosti a mezilidské spokojenosti návštěvy v porovnání s osobními návštěvami a (3) využití periferní virtuální podpory od zdravotnického týmu, jako je zasílání zpráv v MyChart. Po provedení rozhovoru bude pacient požádán o vyplnění pacientem hlášené části Geriatrického hodnocení (GA) buď prostřednictvím internetového odkazu, nebo ústně, přičemž výzkumný personál přečte otázky a zaznamená odpovědi. Data týkající se diagnózy a léčby rakoviny prsu účastníka budou extrahována z Epic@UNC.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center, School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženský
- věk 65 let nebo starší
- diagnostikována časná rakovina prsu (stadium I-III)
- dokončená primární léčba (chirurgie, chemoterapie, ozařování)
- obdržela osobní ambulantní péči v nemocnici North Caroline Cancer Hospital před přechodem na telemedicínu po březnu 2020
- poskytnutí písemného informovaného souhlasu
- schopni rozumět a mluvit anglicky.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nesplňují výše uvedená kritéria pro zařazení, budou vyloučeni. Nebudou žádná další kritéria vyloučení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Video Telemedicína
20 účastníků využije videotelemedicínu pro schůzky se svým ošetřujícím onkologem.
|
Pacientky s rakovinou prsu (stadium I-III) budou dotazovány na jejich zkušenosti s telemedicínou.
|
|
Telefon Telemedicína
10 účastníků využije telefonickou telemedicínu pro schůzky se svým ošetřujícím onkologem.
|
Pacientky s rakovinou prsu (stadium I-III) budou dotazovány na jejich zkušenosti s telemedicínou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalitativní shrnutí rozhovorů o zkušenostech účastníků s telemedicínou
Časové okno: 3 měsíce po zahájení studia
|
Kvalitativní souhrny odvozené z obsahové analýzy polostrukturovaných přepisů rozhovorů kolem témat a podtémat pohodlí, psychosociální zkušenosti, základního komfortu s technologií, preference telefonických vs. video návštěv a přání pokračovat v používání telemedicíny v budoucnu.
|
3 měsíce po zahájení studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Caroline R Buse, MM, BA, BM, UNC School of Medicine Student
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sirintrapun SJ, Lopez AM. Telemedicine in Cancer Care. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018 May 23;38:540-545. doi: 10.1200/EDBK_200141.
- Eberly LA, Kallan MJ, Julien HM, Haynes N, Khatana SAM, Nathan AS, Snider C, Chokshi NP, Eneanya ND, Takvorian SU, Anastos-Wallen R, Chaiyachati K, Ambrose M, O'Quinn R, Seigerman M, Goldberg LR, Leri D, Choi K, Gitelman Y, Kolansky DM, Cappola TP, Ferrari VA, Hanson CW, Deleener ME, Adusumalli S. Patient Characteristics Associated With Telemedicine Access for Primary and Specialty Ambulatory Care During the COVID-19 Pandemic. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2031640. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.31640. Erratum In: JAMA Netw Open. 2021 Feb 1;4(2):e211913.
- Narasimha S, Madathil KC, Agnisarman S, Rogers H, Welch B, Ashok A, Nair A, McElligott J. Designing Telemedicine Systems for Geriatric Patients: A Review of the Usability Studies. Telemed J E Health. 2017 Jun;23(6):459-472. doi: 10.1089/tmj.2016.0178. Epub 2016 Nov 22.
- Rowland JH, Bellizzi KM. Cancer survivorship issues: life after treatment and implications for an aging population. J Clin Oncol. 2014 Aug 20;32(24):2662-8. doi: 10.1200/JCO.2014.55.8361. Epub 2014 Jul 28.
Užitečné odkazy
- Coronavirus Preparedness and Response Supplemental Appropriations Act, 2020, HR 6074, 116th Cong (2020)
- Medicare and Medicaid Programs, Basic Health Program, and Exchanges; Additional Policy and Regulatory Revisions in Response to the COVID-19 Public Health Emergency
- Final Policy, Payment, and Quality Provisions Changes to the Medicare Physician Fee Schedule for Calendar Year 2021 (December 1, 2020).
- Pew Research Center: Tech Adoption Climbs Among Older Adults
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LCCC2105
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy