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Programme d'autonomisation centré sur la famille basé sur la technologie pour l'insuffisance cardiaque (T-FAME-HF) (T-FAME-HF)

31 mars 2026 mis à jour par: Prof. Yu, Doris Sau Fung, The University of Hong Kong

Les effets et le rapport coût-efficacité d'un programme d'autonomisation centrée sur la famille (T-FAME) basé sur la technologie sur les résultats d'utilisation des services de santé et de santé des patients après leur sortie de l'hôpital atteints d'insuffisance cardiaque avancée : une étude séquentielle à méthode mixte

L'insuffisance cardiaque (IC) est un syndrome clinique complexe caractérisé par un pompage myocardique inefficace avec des signes de congestion pulmonaire et systémique. Sa trajectoire de détérioration progressive ponctuée d'épisodes de décompensation aiguë de la maladie, non seulement compromet la qualité de vie liée à la santé (QVLS) des patients, mais provoque également une épidémie d'hospitalisations. En effet, cette cohorte clinique se caractérise par un taux de réadmission exceptionnellement élevé de 25 % et 50 % dans les 4 semaines et 6 mois, respectivement, les soins personnels inefficaces étant le facteur de risque modifiable le plus important. Des soins de transition efficaces sont essentiels pour améliorer les résultats pour les patients et contrôler l'impact économique. Cependant, le service concerné à Hong Kong est plutôt sous-développé en raison de la charge en ressources humaines et de l'intégration inadéquate des systèmes de soins de santé primaires et tertiaires. En fait, le soutien familial est de la plus haute importance pour soutenir les patients atteints d'insuffisance cardiaque dans la période suivant la sortie. Parallèlement aux progrès de l'intervention en santé électronique, cette étude vise à évaluer les effets et la rentabilité d'un programme d'autonomisation centré sur la famille basé sur la technologie (T-FAME) pour améliorer les soins personnels et les résultats après la sortie de cette clinique. cohorte.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est d'étudier les effets du programme d'autonomisation centré sur la famille basé sur la technologie pour l'insuffisance cardiaque (T-FAME-HF) sur la réadmission à l'hôpital, la mortalité, la survie sans événement, les soins personnels liés à l'IC, le fonctionnement familial et HRQL chez les patients admis avec IC. L'étude vise à recruter 270 participants dans les hôpitaux locaux au total.

Le T-FAME-HF est un programme de 16 semaines qui adopte une approche hybride pour combiner des visites à domicile dirigées par des infirmières, des applications, des télésoins et un soutien familial optimisé pour améliorer la gestion de la maladie après la sortie, le suivi de la maladie et l'accès des patients. à l'infirmière et des visites téléphoniques. Le programme comprend 3 phases de quatre semaines (1ère - 4ème ; 5ème - 8ème ; 9ème - 12ème semaine), suivies de 2 visites téléphoniques bi-hebdomadaires. Chaque phase est désignée avec un objectif de soins spécifié pour guider les activités de gestion de la maladie. En commençant par la visite à domicile par l'infirmière de l'équipe pour chaque phase, l'état et les soins personnels des patients seront évalués. Une approche d'établissement d'objectifs sera utilisée pour améliorer la surveillance de la maladie, la reconnaissance et la réponse des symptômes, et l'observance du traitement. Les applications T-FAME prennent en charge les actions prescrites pour atteindre les objectifs en facilitant : i) la surveillance de la tension artérielle et des symptômes avec la fourniture de conseils de santé correspondants, ii) la surveillance de la maladie des infirmières, iii) une formation vidéo sur les connaissances et les compétences, iv) un accès facile pour soigner via un salon de discussion en temps réel, et v) alerte météo et qualité de l'air. Un dispositif de surveillance de la pression artérielle sera fourni pour soutenir la surveillance de la santé. Après la 3e phase, l'infirmière surveillera l'atteinte des objectifs via les télésoins.

Pour les patients affectés au groupe de contrôle recevront un programme d'éducation HF, la dyade de soins recevra un programme d'éducation HF de 16 semaines qui comprend une visite à domicile par une autre infirmière de l'équipe, cinq formations en ligne bihebdomadaires sur les soins personnels par le biais de vidéos sur Whatapps/ WeChat avec deux suivis téléphoniques ultérieurs.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

270

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Department of Medicine, PoK Oi Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients admis consécutivement avec un diagnostic primaire d'IC ​​selon les critères de Framingham seront recrutés. Les patients éligibles seront chinois âgés de plus de 18 ans, seront renvoyés chez eux et vivront avec leur famille, le patient/la famille utiliseront un téléphone intelligent et pourront communiquer avec l'équipe de recherche.

Critère d'exclusion:

  • Ceux qui attendent une revascularisation, une resynchronisation cardiaque ou une transplantation cardiaque, et ceux qui ont une insuffisance rénale terminale et qui dépendent de l'hémodialyse plutôt que des médicaments contre l'IC, pour réguler le volume de liquide, seront exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Le programme d'autonomisation centré sur la famille basé sur la technologie pour l'insuffisance cardiaque (T-FAME-HF)
Le T-FAME-HF est un programme de 16 semaines qui adopte une approche hybride pour combiner des visites à domicile dirigées par des infirmières, des applications, des télésoins et un soutien familial optimisé pour améliorer la gestion des maladies après la sortie, le suivi des maladies et l'accès des patients à l'infirmière et les visites téléphoniques. Le programme comprend 3 phases de quatre semaines, suivies de 2 visites téléphoniques toutes les deux semaines. Chaque phase est désignée avec un objectif de soins spécifié pour guider les activités de gestion de la maladie. En commençant par la visite à domicile par l'infirmière de l'équipe pour chaque phase, l'état et les soins personnels des patients seront évalués. Une approche d'établissement d'objectifs sera utilisée pour améliorer la surveillance de la maladie, la reconnaissance et la réponse des symptômes, et l'observance du traitement. Une application mobile (T-FAME) sera installée sur le smartphone des participants et prend en charge les actions prescrites pour atteindre les objectifs.
Le programme de 16 semaines adopte une approche hybride pour combiner des visites à domicile dirigées par une infirmière, des applications, des télésoins et un soutien familial optimisé pour améliorer la gestion des maladies après le congé, le suivi des maladies et l'accès des patients à l'infirmière et aux visites téléphoniques
Comparateur actif: Groupe témoin - programme d'éducation HF
Pour les patients affectés au bras de contrôle recevront un programme d'éducation HF, la dyade de soins recevra un programme d'éducation HF de 16 semaines qui comprend une visite à domicile par une autre infirmière de l'équipe, cinq formations en ligne bihebdomadaires sur les soins personnels par le biais de vidéos sur Whatapps/ WeChat avec deux suivis téléphoniques ultérieurs.
Pour les patients affectés au bras de contrôle recevront un programme d'éducation HF, la dyade de soins recevra un programme d'éducation HF de 16 semaines qui comprend une visite à domicile par l'infirmière de l'équipe, cinq formations en ligne bihebdomadaires sur les soins personnels par le biais de vidéos sur Whatapps/ WeChat avec deux suivis téléphoniques ultérieurs.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire Minnesota Living with Heart Failure (MLHF)
Délai: Ligne de base
Mesurer la qualité de vie liée à la santé (QVLS) spécifique à la maladie. Il y a 21 éléments et chaque élément est noté de 0 à 5, les scores les plus élevés indiquant les pires résultats.
Ligne de base
Questionnaire Minnesota Living with Heart Failure (MLHF)
Délai: 8ème semaine
Mesurer la qualité de vie liée à la santé (QVLS) spécifique à la maladie. Il y a 21 éléments et chaque élément est noté de 0 à 5, les scores les plus élevés indiquant les pires résultats.
8ème semaine
Questionnaire Minnesota Living with Heart Failure (MLHF)
Délai: 16ème semaine
Mesurer la qualité de vie liée à la santé (QVLS) spécifique à la maladie. Il y a 21 éléments et chaque élément est noté de 0 à 5, les scores les plus élevés indiquant les pires résultats.
16ème semaine
Questionnaire Minnesota Living with Heart Failure (MLHF)
Délai: 24ème semaine
Mesurer la qualité de vie liée à la santé (QVLS) spécifique à la maladie. Il y a 21 éléments et chaque élément est noté de 0 à 5, les scores les plus élevés indiquant les pires résultats.
24ème semaine
Questionnaire Minnesota Living with Heart Failure (MLHF)
Délai: 32ème semaine
Mesurer la qualité de vie liée à la santé (QVLS) spécifique à la maladie. Il y a 21 éléments et chaque élément est noté de 0 à 5, les scores les plus élevés indiquant les pires résultats.
32ème semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'insuffisance cardiaque d'auto-soins (SCHFI, v.7.2)
Délai: Ligne de base
Mesurer le maintien des soins personnels, la gestion des soins personnels et la perception des symptômes des patients atteints d'insuffisance cardiaque. Il y a 28 questions notées de 1 à 5 et une question notée de 0 à 5. Les scores des trois sous-échelles sont transformés en 0-100, les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
Ligne de base
Indice d'insuffisance cardiaque d'auto-soins (SCHFI, v.7.2)
Délai: 8ème semaine
Mesurer le maintien des soins personnels, la gestion des soins personnels et la perception des symptômes des patients atteints d'insuffisance cardiaque. Il y a 28 questions notées de 1 à 5 et une question notée de 0 à 5. Les scores des trois sous-échelles sont transformés en 0-100, les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
8ème semaine
Indice d'insuffisance cardiaque d'auto-soins (SCHFI, v.7.2)
Délai: 16ème semaine
Mesurer le maintien des soins personnels, la gestion des soins personnels et la perception des symptômes des patients atteints d'insuffisance cardiaque. Il y a 28 questions notées de 1 à 5 et une question notée de 0 à 5. Les scores des trois sous-échelles sont transformés en 0-100, les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
16ème semaine
Indice d'insuffisance cardiaque d'auto-soins (SCHFI, v.7.2)
Délai: 24ème semaine
Mesurer le maintien des soins personnels, la gestion des soins personnels et la perception des symptômes des patients atteints d'insuffisance cardiaque. Il y a 28 questions notées de 1 à 5 et une question notée de 0 à 5. Les scores des trois sous-échelles sont transformés en 0-100, les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
24ème semaine
Indice d'insuffisance cardiaque d'auto-soins (SCHFI, v.7.2)
Délai: 32ème semaine
Mesurer le maintien des soins personnels, la gestion des soins personnels et la perception des symptômes des patients atteints d'insuffisance cardiaque. Il y a 28 questions notées de 1 à 5 et une question notée de 0 à 5. Les scores des trois sous-échelles sont transformés en 0-100, les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
32ème semaine
Échelle d'auto-efficacité des soins personnels (SCSE)
Délai: Ligne de base
Évaluer le niveau de confiance des patients atteints de maladies chroniques sur leur auto-efficacité des soins. Il y a 10 éléments et chaque élément est noté de 1 (pas confiant) à 5 (extrêmement confiant), les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
Ligne de base
Échelle d'auto-efficacité des soins personnels (SCSE)
Délai: 8ème semaine
Évaluer le niveau de confiance des patients atteints de maladies chroniques sur leur auto-efficacité des soins. Il y a 10 éléments et chaque élément est noté de 1 (pas confiant) à 5 (extrêmement confiant), les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
8ème semaine
Échelle d'auto-efficacité des soins personnels (SCSE)
Délai: 16ème semaine
Évaluer le niveau de confiance des patients atteints de maladies chroniques sur leur auto-efficacité des soins. Il y a 10 éléments et chaque élément est noté de 1 (pas confiant) à 5 (extrêmement confiant), les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
16ème semaine
Échelle d'auto-efficacité des soins personnels (SCSE)
Délai: 24ème semaine
Évaluer le niveau de confiance des patients atteints de maladies chroniques sur leur auto-efficacité des soins. Il y a 10 éléments et chaque élément est noté de 1 (pas confiant) à 5 (extrêmement confiant), les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
24ème semaine
Échelle d'auto-efficacité des soins personnels (SCSE)
Délai: 32ème semaine
Évaluer le niveau de confiance des patients atteints de maladies chroniques sur leur auto-efficacité des soins. Il y a 10 éléments et chaque élément est noté de 1 (pas confiant) à 5 (extrêmement confiant), les scores les plus élevés indiquant de meilleurs attributs de soins personnels.
32ème semaine
Les outils EuroQoL-5-D
Délai: Ligne de base
Évaluer la qualité de vie liée à la santé des dyades de soins et générer le score d'utilité pour une analyse coût-efficacité. Il se compose de deux parties, avec la première partie pour évaluer l'état de santé sur la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur/l'inconfort et l'anxiété/la dépression en utilisant un niveau 5 (aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves). et incapable de) ensemble de réponses, les niveaux « incapable de » signifiant une situation pire. La deuxième partie sous la forme d'une EVA de 0 à 100 pour mesurer la santé perçue, des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
Ligne de base
Les outils EuroQoL-5-D
Délai: 8ème semaine
Évaluer la qualité de vie liée à la santé des dyades de soins et générer le score d'utilité pour une analyse coût-efficacité. Il se compose de deux parties, la première partie pour évaluer l'état de santé sur la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur/l'inconfort et l'anxiété/la dépression à l'aide d'un ensemble de réponses à 5 niveaux (1 à 5), avec des niveaux plus élevés moyens une situation pire. La deuxième partie sous la forme d'une EVA de 0 à 100 pour mesurer la santé perçue, des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
8ème semaine
Les outils EuroQoL-5-D
Délai: 16ème semaine
Évaluer la qualité de vie liée à la santé des dyades de soins et générer le score d'utilité pour une analyse coût-efficacité. Il se compose de deux parties, avec la première partie pour évaluer l'état de santé sur la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur/l'inconfort et l'anxiété/la dépression en utilisant un niveau 5 (aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves). et incapable de) ensemble de réponses, les niveaux « incapable de » signifiant une situation pire. La deuxième partie sous la forme d'une EVA de 0 à 100 pour mesurer la santé perçue, des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
16ème semaine
Les outils EuroQoL-5-D
Délai: 24ème semaine
Évaluer la qualité de vie liée à la santé des dyades de soins et générer le score d'utilité pour une analyse coût-efficacité. Il se compose de deux parties, avec la première partie pour évaluer l'état de santé sur la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur/l'inconfort et l'anxiété/la dépression en utilisant un niveau 5 (aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves). et incapable de) ensemble de réponses, les niveaux « incapable de » signifiant une situation pire. La deuxième partie sous la forme d'une EVA de 0 à 100 pour mesurer la santé perçue, des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
24ème semaine
Les outils EuroQoL-5-D
Délai: 32ème semaine
Évaluer la qualité de vie liée à la santé des dyades de soins et générer le score d'utilité pour une analyse coût-efficacité. Il se compose de deux parties, avec la première partie pour évaluer l'état de santé sur la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur/l'inconfort et l'anxiété/la dépression en utilisant un niveau 5 (aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves). et incapable de) ensemble de réponses, les niveaux « incapable de » signifiant une situation pire. La deuxième partie sous la forme d'une EVA de 0 à 100 pour mesurer la santé perçue, des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
32ème semaine
Questionnaire sur le dispositif d'évaluation de la famille - Sous-échelle de la fonction familiale globale
Délai: Ligne de base
Mesurer la perception qu'ont les patients de la fonction globale de la famille dans le soutien à la gestion de la maladie. Chaque élément est noté de un à quatre (tout à fait d'accord, d'accord, pas d'accord et pas du tout d'accord), des scores plus élevés signifient un résultat moins bon.
Ligne de base
Questionnaire sur le dispositif d'évaluation de la famille - Sous-échelle de la fonction familiale globale
Délai: 8ème semaine
Mesurer la perception qu'ont les patients de la fonction globale de la famille dans le soutien à la gestion de la maladie. Chaque élément est noté de un à quatre (tout à fait d'accord, d'accord, pas d'accord et pas du tout d'accord), des scores plus élevés signifient un résultat moins bon.
8ème semaine
Questionnaire sur le dispositif d'évaluation de la famille - Sous-échelle de la fonction familiale globale
Délai: 16ème semaine
Mesurer la perception qu'ont les patients de la fonction globale de la famille dans le soutien à la gestion de la maladie. Chaque élément est noté de un à quatre (tout à fait d'accord, d'accord, pas d'accord et pas du tout d'accord), des scores plus élevés signifient un résultat moins bon.
16ème semaine
Questionnaire sur le dispositif d'évaluation de la famille - Sous-échelle de la fonction familiale globale
Délai: 24ème semaine
Mesurer la perception qu'ont les patients de la fonction globale de la famille dans le soutien à la gestion de la maladie. Chaque élément est noté de un à quatre (tout à fait d'accord, d'accord, pas d'accord et pas du tout d'accord), des scores plus élevés signifient un résultat moins bon.
24ème semaine
Questionnaire sur le dispositif d'évaluation de la famille - Sous-échelle de la fonction familiale globale
Délai: 32ème semaine
Mesurer la perception qu'ont les patients de la fonction globale de la famille dans le soutien à la gestion de la maladie. Chaque élément est noté de un à quatre (tout à fait d'accord, d'accord, pas d'accord et pas du tout d'accord), des scores plus élevés signifient un résultat moins bon.
32ème semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Doris Sau Fung YU, PhD, The University of Hong Kong

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 septembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

30 août 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

28 février 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2021

Première publication (Réel)

5 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Seuls les investigateurs de l'étude et les assistants de recherche impliqués dans l'étude auront accès aux données.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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