Programa de Empoderamiento para la Insuficiencia Cardiaca Centrado en la Familia de Base Tecnológica (T-FAME-HF) (T-FAME-HF)

El objetivo de este estudio es investigar los efectos del programa de empoderamiento centrado en la familia basado en tecnología para la insuficiencia cardíaca (T-FAME-HF) en el reingreso hospitalario, la mortalidad, la supervivencia libre de eventos, el autocuidado relacionado con la IC, el funcionamiento familiar. y la CVRS de los pacientes ingresados ​​con IC. El objetivo del estudio es reclutar a 270 participantes en hospitales locales en total.

El T-FAME-HF es un programa de 16 semanas que adopta un enfoque híbrido para combinar visitas domiciliarias dirigidas por enfermeras, aplicaciones, teleasistencia y apoyo familiar optimizado para mejorar la gestión de enfermedades posteriores al alta, el seguimiento de enfermedades y el acceso de los pacientes. a la enfermera y visitas telefónicas. El Programa incluye 3 fases de cuatro semanas (1ra - 4ta; 5ta - 8va; 9na - 12va semana), seguidas de 2 visitas telefónicas quincenales. Cada fase está designada con un objetivo específico de atención para guiar las actividades de manejo de la enfermedad. A partir de la visita domiciliaria de la enfermera del equipo de cada fase, se evaluará el estado y el autocuidado de los pacientes. Se utilizará un enfoque de establecimiento de objetivos para mejorar el seguimiento de la enfermedad, el reconocimiento y la respuesta de los síntomas, y el cumplimiento del tratamiento. Las aplicaciones T-FAME respaldan las acciones prescritas para el logro de los objetivos al facilitar: i) el control de la presión arterial y los síntomas con la provisión de los consejos de salud correspondientes, ii) el control de la enfermedad de las enfermeras, iii) capacitación basada en videos sobre conocimientos y habilidades, iv) fácil acceso para amamantar a través de la sala de chat en tiempo real, yv) alerta meteorológica y de calidad del aire. Se proporcionará un dispositivo de control de la presión arterial para apoyar el control de la salud. Después de la 3ª fase, la enfermera hará un seguimiento de la consecución de los objetivos a través de la teleasistencia.

Para los pacientes asignados al grupo de control que recibirán un programa de educación sobre la IC, la díada de atención recibirá un programa de educación sobre la IC de 16 semanas que comprende una visita domiciliaria de otro enfermero del equipo, cinco capacitaciones quincenales en línea sobre el autocuidado a través de videos en Whatapps/ WeChat con dos seguimientos telefónicos posteriores.