Supplémentation en inuline haute performance avant les repas chez des sujets sains non diabétiques

Sujets Dans cet essai, 8 sujets sains (6 femmes et 2 hommes), âgés de 23 à 37 ans ont été recrutés volontairement. Les critères d'inclusion étaient : hommes ou femmes en bonne santé âgés de 18 à 50 ans, indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18,5 et 25,0, régime alimentaire normal, ne prenant aucun médicament et n'ayant aucun antécédent de maladies métaboliques ou d'anomalies telles que l'hypertension systémique (tension artérielle au repos supérieure à 140/90 mmHg), une altération de la tolérance au glucose (glycémie à jeun entre 100 et 126 mg/dL et test oral de tolérance au glucose ou HGPO supérieur à 140 mg/dL) et stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). Les sujets ont été exclus s'ils avaient une infection aiguë, une grossesse, une maladie gastro-intestinale, une maladie cardiovasculaire, une maladie rénale, une maladie pancréatique et s'ils prenaient des médicaments pendant ou 1 semaine avant l'essai. Au début de l'essai, des données démographiques comprenant l'âge, le sexe, les antécédents de maladies, les médicaments, l'alimentation et les activités physiques dans les 3 jours ont été recueillies à l'aide d'un formulaire de questionnaire. Le poids corporel a été mesuré à l'aide de la balance numérique Omron HN286 (PT. Fabrication Omron d'Indonésie). La taille du corps a été mesurée à l'aide d'un statumètre. Pour déterminer la quantité de dépense calorique quotidienne pour la sélection du plat prêt-à-manger approprié, les besoins énergétiques estimés (EER) ont été calculés sur la base de la formule de Harris-Benedict comme indiqué précédemment45, avec le niveau d'activité physique 1,0 (activité sédentaire). Cette recherche a été approuvée par le Comité d'éthique de la recherche en santé de l'Université catholique Widya Mandala de Surabaya (n° 131/WM12/KEPK/DOSEN/T/2020).

Conception expérimentale Cette conception expérimentale a adapté une analyse d'essai à un seul bras. Un groupe de 8 sujets a reçu une intervention avec une seule supplémentation avant les repas. Après cela, la réponse glycémique a été mesurée (voir préparation du prélèvement sanguin). Cette intervention a été répétée chaque semaine avec cinq formules de supplémentation différentes (voir ci-dessous) pendant cinq semaines consécutives. La différence de leur réponse glycémique après le repas pour chaque intervention a été mesurée et analysée statistiquement.

Préparation de suppléments : formulations d'inuline, formulations d'isomaltooligosaccharides, combinaison de formulations d'inuline et d'isomaltooligosaccharides, solution de dextrose et formulations de véhicule-glucose.

Pendant la première semaine, les chercheurs ont mesuré la réponse glycémique à un repas sans aucune intervention et ont utilisé ces données comme référence. Pour l'intervention, les enquêteurs ont utilisé le témoin non traité sans supplémentation (NS), les formulations d'inuline HP (IF), les formulations d'isomaltooligosaccharides/IMO (IM, cette formulation est commercialisée sous le nom de Fibercreme®), la combinaison d'inuline HP et de formule IMO (MF) , solution de dextrose (DS) et formulations véhicule-glucose (VO) sous forme de poudre. Toutes les formules de supplémentation sont achetées chez PT. Lautan Natural Krimerindo (Mojokerto, Jawa Timur, Indonésie). La composition détaillée de chaque formulation peut être consultée dans le tableau supplémentaire 1. Pour la préparation d'une solution IF, IM et MF à 20 %, 20 grammes de poudre désignée ont été dilués dans 100 ml d'eau distillée. Pour 20 % de DS, 20 grammes de monohydrate de dextrose purifié ont été dilués dans 100 ml d'eau distillée. La solution IMO a été choisie comme témoin car l'IMO pouvait agir comme une fibre alimentaire partiellement digestible.43 Le véhicule-glucose pourrait agir comme un contrôle négatif pour l'intervention IF parce que IF contient des ingrédients similaires avec l'IF, mais au lieu de l'inuline, du sirop de glucose a été ajouté comme source calorique.

Intervention : jeûne, supplémentation avant les repas et repas Trois jours avant l'intervention, chaque sujet a été informé de maintenir son régime alimentaire normal, ses activités physiques et suffisamment de sommeil (6 à 8 heures/jour). Tous les sujets ont jeûné 10 à 12 heures avant l'intervention. Solution de formule de supplément à 20 % (p/v) puis administrée par voie orale avant un repas pendant cinq semaines consécutives dans l'ordre suivant : IF la première semaine, suivi de IM la deuxième semaine, MF la troisième semaine, DS la quatrième semaine , et VO la semaine dernière. Le repas des sujets expérimentaux a été donné après intervention et contenait 470 kcal "Préparé". La quantité de calories dans "Ready-Meal" est de 25 à 30% de l'EER calculé (voir tableau 1). La composition en macronutriments du "Ready Meal" a été achetée chez PT. Charoen Pokphand Indonesia,TbK (Jakarta, Indonésie) figurait dans le tableau supplémentaire 2.

Préparation des prélèvements sanguins, mesure de la glycémie et de la réponse glycémique (iAUC).

Une canule intraveineuse a été insérée dans la veine cubitale pour donner accès à une mesure répétée du glucose. Des échantillons de sang total de la veine périphérique ont été prélevés pour l'analyse de la concentration de glucose à l'aide d'un système de surveillance du glucose FreeStyle Optium disponible dans le commerce (Abbot Laboratories, Chicago, Illinois, États-Unis). La glycémie a été mesurée à 0, 30, 60, 90 et 120 minutes après l'intervention et le repas. La première mesure à 0 représente la glycémie à jeun (FPG), c'est-à-dire la concentration de glucose dans le sang après une nuit de jeûne (10-12 heures). L'unité de mesure de la réponse glycémique à 0, 30, 60, 90 et 120 minutes pour chaque sujet a été décrite comme l'aire incrémentielle sous la courbe (iAUC). L'iAUC fait référence à l'exposition corporelle réelle à certaines substances après leur administration. L'AUC dépend du taux d'élimination de la substance de l'organisme et de sa dose d'administration. Le calcul de l'iAUC (symbolisé par A) a été effectué à l'aide d'une méthode et d'une formule trapézoïdales linéaires (voir la figure supplémentaire 1) comme décrit dans la littérature.44