Pre-maaltijd hoogwaardige inuline-suppletie bij gezonde niet-diabetische proefpersonen

Proefpersonen In dit onderzoek werden 8 gezonde proefpersonen (6 vrouwen en 2 mannen), in de leeftijd tussen 23-37 jaar, vrijwillig geworven. Inclusiecriteria waren: gezonde mannen of vrouwen tussen 18-50 jaar oud, body mass index (BMI) tussen 18,5-25,0, normaal dieet, geen medicatie en geen voorgeschiedenis van stofwisselingsziekten of afwijkingen zoals systemische hypertensie (bloeddruk in rust hoger dan 140/90 mmHg), verminderde glucosetolerantie (nuchtere bloedglucoseconcentratie tussen 100-126 mg/dL en orale glucosetolerantietest of OGTT van meer dan 140 mg/dL), en niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). Proefpersonen werden uitgesloten als ze een acute infectie, zwangerschap, gastro-intestinale ziekte, cardiovasculaire ziekte, nierziekte, pancreasziekte hadden en medicatie gebruikten tijdens of 1 week voor de proef. Aan het begin van de proef werden demografische gegevens, waaronder leeftijd, geslacht, ziektegeschiedenis, medicatie, dieet en fysieke activiteiten binnen 3 dagen verzameld met behulp van een vragenlijstformulier. Het lichaamsgewicht werd gemeten met behulp van Omron digitale weegschaal HN286 (PT. Omron Manufacturing uit Indonesië). De lichaamslengte werd gemeten met behulp van een gestaltemeter. Om de hoeveelheid dagelijkse calorieverbruik voor de selectie van de geschikte kant-en-klaarmaaltijd te bepalen, werd de geschatte energiebehoefte (EER) berekend op basis van de eerder gerapporteerde harris-benedict-formule45, met het fysieke activiteitsniveau 1,0 (sedentaire activiteit). Dit onderzoek is goedgekeurd door de Health Research Ethics Committee van de Widya Mandala Catholic University Surabaya (nr. 131/WM12/KEPK/DOSEN/T/2020).

Experimenteel ontwerp Dit experimentele ontwerp paste een eenarmige proefanalyse aan. Een groep van 8 proefpersonen kreeg een interventie met eenmalige suppletie vóór de maaltijd. Daarna werd de glycemische respons gemeten (zie voorbereiding bloedafname). Deze ingreep werd gedurende vijf opeenvolgende weken elke week herhaald met vijf verschillende suppletieformules (zie hieronder). Het verschil in hun glycemische respons na de maaltijd voor elke interventie werd gemeten en statistisch geanalyseerd.

Supplementbereiding: formuleringen van inuline, formuleringen van isomaltooligosacchariden, de combinatie van formuleringen van inuline en isomaltooligosacchariden, dextrose-oplossing en voertuig-glucoseformuleringen.

Gedurende de eerste week maten de onderzoekers de glycemische respons op een maaltijd zonder enige tussenkomst en gebruikten die gegevens als basislijn. Voor de interventie gebruikten de onderzoekers de onbehandelde controle zonder suppletie (NS), HP Inuline formuleringen (IF), isomaltooligosacchariden/IMO formuleringen (IM, deze formulering wordt op de markt gebracht als Fibercreme®), de combinatie van HP inuline en IMO formule (MF) , dextrose-oplossing (DS) en vehiculum-glucoseformuleringen (VO) in de vorm van poeder. Alle suppletieformules worden gekocht bij PT. Lautan Natural Krimerindo (Mojokerto, Jawa Timur, Indonesië). De gedetailleerde samenstelling van elke formulering is te zien in aanvullende tabel 1. Voor de bereiding van 20% IF-, IM- en MF-oplossing werd 20 gram aangewezen poeder verdund in 100 ml gedestilleerd water. Voor 20% DS werd 20 gram gezuiverd dextrosemonohydraat verdund in 100 ml gedestilleerd water. IMO-oplossing werd gekozen als controle omdat IMO zou kunnen fungeren als gedeeltelijk verteerbare voedingsvezels.43 Voertuigglucose zou als een negatieve controle kunnen dienen voor IF-interventie omdat IF vergelijkbare ingrediënten bevat als de IF, maar in plaats van inuline werd glucosestroop toegevoegd als de calorische bron.

Interventie: vasten, suppletie vóór de maaltijd en maaltijd Drie dagen voor de interventie werd elke proefpersoon geïnformeerd om zijn normale dieet, fysieke activiteiten en voldoende slaap (6-8 uur/dag) te behouden. Alle proefpersonen vastten 10-12 uur voor de interventie. Supplement formule oplossing 20% ​​(w/v) daarna oraal gegeven voor een maaltijd gedurende vijf opeenvolgende weken in de volgende volgorde: IF in de eerste week, gevolgd door IM in de tweede week, MF in de derde week, DS in de vierde week , en VO in de afgelopen week. De maaltijd voor proefpersonen werd na interventie gegeven en bevatte 470 kcal "Kant-en-klaarmaaltijd". De hoeveelheid calorieën in "Kant-en-klaarmaaltijd" is 25-30% van de berekende EER (zie tabel 1). De samenstelling van de macronutriënten van de "Ready Meal" werd gekocht bij PT. Charoen Pokphand Indonesia,TbK (Jakarta, Indonesië) werd vermeld in aanvullende tabel 2.

Voorbereiding van bloedmonsters, bloedglucose en glycemische respons (iAUC) meting.

Een intraveneuze canule werd in de cubitale ader ingebracht om toegang te krijgen tot herhaalde glucosemetingen. Volbloedmonsters van de perifere ader werden genomen voor analyse van de glucoseconcentratie met behulp van een in de handel verkrijgbaar FreeStyle Optium-glucosebewakingssysteem (Abbot Laboratories, Chicago, Illinois, VS). Bloedglucose werd gemeten op 0, 30, 60, 90 en 120 minuten na interventie en maaltijd. De eerste meting op 0 vertegenwoordigt de nuchtere plasmaglucose (FPG), dat is de bloedglucoseconcentratie na een nacht vasten (10-12 uur). De meeteenheid van de glycemische respons op 0, 30, 60, 90 en 120 minuten voor elke proefpersoon werd beschreven als de incrementele oppervlakte onder de curve (iAUC). De iAUC verwijst naar de feitelijke blootstelling van het lichaam aan bepaalde stoffen na toediening ervan. De AUC is afhankelijk van de snelheid waarmee de stof uit het lichaam wordt verwijderd en de toedieningsdosis. iAUC-berekening (gesymboliseerd met A) werd uitgevoerd met behulp van een lineaire trapeziummethode en formule (zie aanvullende figuur 1) zoals beschreven in de literatuur.44