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Radiothérapie corporelle stéréotaxique adjuvante après chimioembolisation trans-artérielle dans le carcinome hépatocellulaire (ASTrH)

5 mai 2026 mis à jour par: RWTH Aachen University
L'étude examine la SBRT adjuvante après TACE dans les stades précoces et intermédiaires du CHC ne pouvant pas faire l'objet d'une résection chirurgicale ou d'une transplantation hépatique orthotopique.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Ahmed Allam Mohamed, MBBS,MSc, MD
  • Numéro de téléphone: +49241 80-8926
  • E-mail: amohamed@ukaachen.de

Lieux d'étude

    • North Rhine-Westphalia
      • Aachen, North Rhine-Westphalia, Allemagne, 52074
        • Recrutement
        • RWTH Aachen University Hospital
        • Contact:
          • Ahmed Allam Mohamed, PD. Dr. MSc. MBBCh.
          • Numéro de téléphone: +492418089260
          • E-mail: amohamed@ukaachen.de

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • CHC (diagnostic : histologique ou radiologique)
  • Âge : 18-80
  • Nombre de lésions 1-3 lésions
  • Taille de la lésion (ou somme de 2-3 lésions) ≥ 4 cm
  • Volume hépatique non tumoral suffisant (≥ 800 cm3)
  • Note de Child Pugh : A5-6 ou B7
  • BCLC A ou B
  • Le patient est illisible ou refuse une résection chirurgicale ou une transplantation hépatique orthotopique
  • Prise de sang (dans les 2 semaines précédant l'inscription) :
  • Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1 500 cellules/mm³)
  • Plaquettes ≥50 000 cellules/mm³
  • AST (et ALT) < 5 fois LSN
  • Créatinine sérique ≤ LSN ou clairance de la créatinine ≥ 60 mL/min

Critère d'exclusion:

  • Preuve de maladie extrahépatique (ganglion lymphatique ou métastases à distance)
  • Preuve d'invasion vasculaire macroscopique
  • Preuve d'une fistule artério-portale ou artério-veineuse
  • Antécédents de malignité
  • Hépatite B active
  • SIRT précédent
  • Sorafenib précédent au cours des 8 dernières semaines
  • Femelles gestantes et allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TACE+SBRT.
Si un patient est éligible pour participer au projet selon les critères d'inclusion et d'exclusion, le patient sera affecté à 1-2 sessions de TACE suivies de SBRT dans un délai d'un mois à compter de la dernière session de TACE.
1-2 session TACE avant SBRT selon la préférence du radiologue interventionnel. Le but de TACE est l'embolisation complète des nodules HCC. Il est permis d'utiliser à la fois la TACE conventionnelle (cTACE) et la TACE à élution médicamenteuse (DEB-TACE) selon la préférence du radiologue interventionnel.

Le SBRT devrait être 1 mois après le dernier Tace. Cela peut être prolongé jusqu'à 2 mois si indiqué. Cependant, la prolongation de l'écart entre TACE et SBRT n'est pas encouragée.

Le centre de traitement doit choisir l'un des programmes de fractionnement mentionnés autorisés dans l'étude, afin d'atteindre un équilibre entre la dose appliquée pour le contrôle des tumeurs et les contraintes de dose de PTV de VRO dans 5/8 fractions (Gy) EQD2 (α / β 10Gy) 5x 8-6 Gy @ 83% isodose = 40-30 Gy (60-40 Gy) 8 x 6-4.5 Gy @ 83% estoDe = 48-36 Gy) (64-43,5 Gy)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de contrôle local sur 1 an
Délai: 12 mois

Après un an à compter du traitement, le pourcentage de sujets vivants ne présentant aucun signe de progression locale (la lésion irradiée).

Progression locale définie comme une augmentation de plus de 20 % du diamètre de la tumeur rehaussée sur un scanner à contraste amélioré en phase artérielle ou une nouvelle masse tumorale dans le volume tumoral d'origine selon les critères RECIST modifiés (mRECIST)

12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie basée sur EORTC QLQC30
Délai: 12 mois

les sujets vivants rempliront des questionnaires de qualité de vie (EORTC QLQC30) avant le traitement et après 3, 6 et 12 mois après.

Les résultats avant et après le traitement seront présentés en comparaison avec les données de référence.

12 mois
Survie sans progression à 1 an
Délai: 12 mois

Après un an à compter de la fin du traitement, le pourcentage de sujets vivants sans apparition de nouvelles lésions hépatiques et/ou extra-hépatiques en dehors du champ SBRT.

Cela sera mesuré à l'aide d'un scanner à contraste amélioré Foie / Abdomen et Thorax

12 mois
Qualité de vie basée sur EORTC QLQ-HCC18
Délai: 12 mois

les sujets vivants rempliront des questionnaires de qualité de vie (EORTC QLQ-HCC18) avant le traitement et après 3, 6 et 12 mois après.

Les résultats avant et après le traitement seront présentés en comparaison avec les données de référence.

12 mois
Possibility of a secondary resection/organ transplant
Délai: 3 Years
Possibility of a secondary resection/organ transplant (Yes/ No)
3 Years
Side effects
Délai: 6 months
will be reported based on Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5 and Child Pugh Score change till 6 months after the study
6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Ahmed Allam Mohamed, MBBS, MSc, MD, University Medical Center Rwth Aachen
  • Chaise d'étude: Michael J. Eble, Professor Dr. med., University Medical Center Rwth Aachen
  • Chaise d'étude: Philipp Bruners, Professor Dr. med., University Medical Center Rwth Aachen
  • Chaise d'étude: Oliver Beetz, Prof. Dr.med . MHBA, University Medical Center Rwth Aachen
  • Chaise d'étude: Marie-Luise Berres, Prof. Dr.med., University Medical Center Rwth Aachen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 mai 2026

Achèvement primaire (Estimé)

5 mai 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

5 mai 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 août 2021

Première publication (Réel)

9 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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