Évaluation de l'équilibre et de la répartition du poids de la marche chez les patients présentant des fractures de la colonne vertébrale

Cette étude évalue l'équilibre et la répartition du poids dans la démarche de marche chez des sujets présentant une fracture de la colonne vertébrale, en comparaison avec des sujets sains.

Objectifs de l'étude :

1. Évaluer l'équilibre et la répartition du poids à la marche des patients ayant subi une fracture vertébrale.
2. Analyser l'association entre l'équilibre et la répartition du poids à la marche avec les risques de chute chez les patients présentant des fractures vertébrales stables.
3. Élaborer un protocole communautaire de prévention des chutes.

Méthodologie:

Sujets : 80 sujets ambulatoires ayant des antécédents de fracture vertébrale, âgés de 60 ans et plus, seront recrutés dans la communauté.

Conception de l'étude : une étude observationnelle par un plan d'échantillonnage pratique.

Calcul de la taille de l'échantillon :

La taille calculée de l'échantillon de fractures de la colonne vertébrale est de 64. En admettant un taux d'abandon de 20 %, le chiffre arrondi est de 80.

Les évaluations comprendront les éléments suivants :

1. . Un questionnaire pour recueillir les informations suivantes : i. Données démographiques des sujets, antécédents médicaux et médicamenteux et antécédents de chute. ii. Échelle numérique d'évaluation de la douleur ; ii. Questionnaire Roland-Morris sur le handicap ; iii. Oswestry Disability Index (version chinoise); iv. SF-12 ;
2. Un test Up and Go de 6 mètres;
3. Hand Grip Strength pour évaluer la force musculaire des sujets
4. Mesure de la flexibilité (à quelle distance se pencher en avant) ;
5. Évaluation de l'équilibre et du centre de gravité par la TechnoBody Machine ;
6. . Zebris Gait System pour leur évaluation de la répartition du poids de la marche, et
7. Norme Humac pour la force musculaire des quadriceps et des ischio-jambiers (des deux côtés).

Analyses statistiques:

1. Les analyses statistiques seront effectuées à l'aide de SPSS (version 24).
2. Des tests bilatéraux et un niveau α de 5 % ont été utilisés comme niveau de signification.
3. Des tests du chi carré ont été utilisés pour les variables catégorielles.
4. Des tests t indépendants à deux échantillons ont été utilisés pour les variables continues.

L'équilibre, le schéma de répartition du poids de la marche et la force musculaire seront analysés par ANOVA.

Une analyse de corrélation sera effectuée pour les facteurs de sexe, d'âge et de conditions comorbides.

À partir des résultats, des stratégies de prévention des chutes seront modélisées et formulées.

Critère d'intégration:

1. Tous les sujets sont âgés de 60 ans ou plus avec des antécédents de fracture vertébrale et capables de marcher sans assistance ;
2. N'a pas reçu de remplacement bilatéral de la hanche ni de chirurgie de la colonne vertébrale ;
3. Aucune malignité connue au moment de l'inscription ;
4. Capable d'assister à l'examen et à l'évaluation du Tung Wah College, de comprendre et de signer le formulaire de consentement.

Critère d'exclusion:

1. Impossible de se rendre au centre de recherche pour recevoir des examens et des tests ;
2. Incapable de donner son consentement ;
3. Des maladies telles que les accidents vasculaires cérébraux et la maladie de Parkinson qui affectent négativement l'équilibre et la répartition du poids à la marche ;
4. Patients alités ou en fauteuil roulant.