Valutazione dell'equilibrio e della distribuzione del peso dell'andatura in pazienti con fratture della colonna vertebrale

Questo studio valuta l'equilibrio e la distribuzione del peso nella deambulazione in soggetti con frattura della colonna vertebrale, confrontandoli con soggetti sani.

Obiettivi dello studio:

1. Per valutare l'equilibrio e la distribuzione del peso dell'andatura dei pazienti con fratture vertebrali.
2. Analizzare l'associazione tra equilibrio e distribuzione del peso dell'andatura con i rischi di caduta nei pazienti con fratture vertebrali stabili.
3. Costruire un protocollo comunitario di prevenzione delle cadute.

Metodologia:

Soggetti: 80 soggetti ambulatoriali con una storia di fratture vertebrali, di età pari o superiore a 60 anni, saranno reclutati dalla comunità.

Disegno dello studio: uno studio osservazionale mediante un comodo disegno di campionamento.

Calcolo della dimensione del campione:

La dimensione del campione calcolata delle fratture della colonna vertebrale è 64. Considerando un tasso di abbandono del 20%, la cifra arrotondata è 80.

Le valutazioni includeranno quanto segue:

1. . Un questionario per raccogliere le seguenti informazioni: i. Dati demografici dei soggetti, storia medica e farmacologica e storia delle cadute. ii. Scala numerica di valutazione del dolore; ii. Questionario sulla disabilità di Roland-Morris; iii. Oswestry Disability Index (versione cinese); iv. SF-12;
2. Un test Up and Go di 6 metri;
3. Hand Grip Strength per valutare la forza muscolare dei soggetti
4. Misurazione della flessibilità (quanto sporgersi in avanti);
5. Valutazione dell'equilibrio e del baricentro tramite la TechnoBody Machine;
6. . Zebris Gait System per la valutazione della distribuzione del peso dell'andatura e
7. Humac Norm per la forza muscolare dei quadricipiti e dei muscoli posteriori della coscia (entrambi i lati).

Analisi statistica:

1. Le analisi statistiche saranno effettuate utilizzando SPSS (versione 24).
2. Come livello di significatività sono stati utilizzati test a due code e un livello α del 5%.
3. Per le variabili categoriali sono stati utilizzati i test chi-quadrato.
4. Per le variabili continue sono stati utilizzati t-test indipendenti a due campioni.

L'equilibrio, il modello di distribuzione del peso dell'andatura e la forza muscolare saranno analizzati mediante ANOVA.

Verrà condotta un'analisi di correlazione per i fattori di genere, età e condizioni di comorbidità.

Dai risultati, saranno modellate e formulate strategie per la prevenzione delle cadute.

Criterio di inclusione:

1. Tutti i soggetti hanno un'età pari o superiore a 60 anni con una storia di fratture vertebrali e sono in grado di camminare senza assistenza;
2. Non ha ricevuto una sostituzione bilaterale dell'anca e un intervento chirurgico alla colonna vertebrale;
3. Nessun tumore maligno noto al momento dell'arruolamento;
4. In grado di frequentare il Tung Wah College per l'esame e la valutazione, comprendere e firmare il modulo di consenso.

Criteri di esclusione:

1. Impossibilità di frequentare il centro di ricerca per ricevere esami e prove;
2. Impossibile prestare il consenso;
3. Malattie come l'ictus e il morbo di Parkinson che influenzano negativamente l'equilibrio e la distribuzione del peso dell'andatura;
4. Pazienti costretti a letto o su sedia a rotelle.