Evaluación del Equilibrio y Distribución del Peso de la Marcha en Pacientes con Fracturas de Columna Vertebral

Este estudio evalúa el equilibrio y la distribución del peso en la marcha de sujetos con fractura de columna vertebral, comparándolos con sujetos sanos.

Objetivos del estudio:

1. Evaluar el equilibrio y la distribución del peso en la marcha de los pacientes con fractura vertebral.
2. Analizar la asociación entre el equilibrio y la distribución del peso de la marcha con el riesgo de caídas en pacientes con fracturas vertebrales estables.
3. Construir un protocolo comunitario de prevención de caídas.

Metodología:

Sujetos: 80 sujetos ambulatorios con antecedentes de fractura vertebral, de 60 años o más, serán reclutados de la comunidad.

Diseño del estudio: un estudio observacional mediante un diseño de muestreo conveniente.

Cálculo del tamaño de la muestra:

El tamaño de muestra calculado de fracturas de columna vertebral es de 64. Permitiendo una tasa de deserción del 20%, la cifra redondeada es 80.

Las evaluaciones incluirán lo siguiente:

1. . Un cuestionario para recoger la siguiente información: i. Datos demográficos, historial médico y de medicación de los sujetos e historial de caídas. ii. escala numérica de calificación del dolor; ii. Cuestionario de discapacidad de Roland-Morris; iii. Índice de discapacidad de Oswestry (versión en chino); IV. SF-12;
2. Una prueba Up and Go de 6 metros;
3. Hand Grip Strength para evaluar la fuerza muscular de los sujetos
4. Medición de la flexibilidad (hasta dónde inclinarse hacia adelante);
5. Balance y evaluación del Centro de Gravedad por TechnoBody Machine;
6. . Zebris Gait System para su evaluación de la distribución del peso de la marcha, y
7. Norma Humac para la fuerza muscular de Cuádriceps e Isquiotibiales (ambos lados).

Análisis estadístico:

1. Los análisis estadísticos se realizarán utilizando SPSS (versión 24).
2. Se utilizaron pruebas bilaterales y un nivel α del 5% como nivel de significancia.
3. Se utilizaron pruebas de chi-cuadrado para las variables categóricas.
4. Se utilizaron pruebas t independientes de dos muestras para variables continuas.

El equilibrio, el patrón de distribución del peso de la marcha y la fuerza muscular se analizarán mediante ANOVA.

Se realizará un análisis de correlación para los factores de género, edad y condiciones comórbidas.

A partir de los resultados, se modelarán y formularán estrategias para la prevención de caídas.

Criterios de inclusión:

1. Todos los sujetos tienen 60 años o más con antecedentes de fractura vertebral y pueden caminar sin ayuda;
2. No recibió un reemplazo de cadera bilateral y cirugía de columna;
3. Sin malignidad conocida en el momento de la inscripción;
4. Capaz de asistir a Tung Wah College para examen y evaluación, comprender y firmar el formulario de consentimiento.

Criterio de exclusión:

1. No poder asistir al centro de investigación para recibir exámenes y pruebas;
2. Incapaz de dar su consentimiento;
3. Enfermedades como el accidente cerebrovascular y la enfermedad de Parkinson que afectan negativamente el equilibrio y la distribución del peso al andar;
4. Pacientes en cama o en silla de ruedas.