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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05010460
Étude du Roxadustat pour réduire l'incidence des lésions rénales aiguës après pontage coronarien
Roxadustat réduit l'incidence des lésions rénales aiguës après un pontage aortocoronarien : une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo
L'insuffisance rénale aiguë est une complication fréquente après pontage aortocoronarien (PAC). Roxadustat est un inhibiteur de la prolyl hydroxylase (PHI) qui peut stabiliser le facteur inductible par l'hypoxie (HIF) et améliorer la tolérance hypoxique des tissus. Roxadustat a montré un effet dans la réduction des lésions rénales aiguës dans les études animales.
Cette étude vise à évaluer l'efficacité de l'administration de Roxadustat avant la chirurgie dans la prévention de l'insuffisance rénale aiguë après pontage coronarien.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'insuffisance rénale aiguë est une complication fréquente après pontage aortocoronarien (PAC), avec une incidence de 28 à 38 %. La lésion d'ischémie-reperfusion rénale est le principal mécanisme de lésion rénale aiguë après PAC.
Roxadustat est une sorte d'inhibiteur de la prolyl hydroxylase (PHI) qui peut stabiliser le facteur inductible par l'hypoxie (HIF) et améliorer la tolérance hypoxique des tissus. Roxadustat a montré un effet dans la réduction des lésions rénales aiguës dans les études animales.
Cette étude vise à évaluer l'efficacité de l'administration de Roxadustat (avant la chirurgie) dans la prévention des lésions rénales aiguës après PAC. Il s'agit d'une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100730
- Beijing Hospital
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Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18-80 ans
- CABG non urgent et circulation extracorporelle planifiée (PCP)
- DFGe>15 ml/min/1,73 m2
Critère d'exclusion:
- grossesse ou allaitement
- malignité
- dysfonctionnement hépatique sévère
- lésion rénale aiguë avant la randomisation
- hypertension non contrôlée
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Roxadustat
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100 mg par voie orale tous les deux jours pendant 5 à 8 jours avant le pontage coronarien
Autres noms:
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Comparateur placebo: placebo
Le placebo a la même apparence que le médicament expérimental (Roxadustat).
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100 mg par voie orale tous les deux jours pendant 5 à 8 jours avant le pontage coronarien
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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lésion rénale aiguë
Délai: 0-48 heures après la chirurgie
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élévation de la créatinine sérique ≥ 0,3 mg/dl (26,5 μmol/L) ou
≥ 1,5 fois les niveaux de base dans les 48 heures suivant la chirurgie
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0-48 heures après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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classification des lésions rénales aiguës
Délai: 0-3 jours après la chirurgie
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classification des lésions rénales aiguës selon les critères AKIN
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0-3 jours après la chirurgie
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fonction rénale
Délai: 0-3 jours après la chirurgie
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créatinine, urée, cystatine-C après chirurgie
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0-3 jours après la chirurgie
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nouveaux biomarqueurs de l'atteinte rénale
Délai: immédiatement après la chirurgie et le premier matin après la chirurgie
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sérum et urine NGAL,urine TIMP2*IGFBP7
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immédiatement après la chirurgie et le premier matin après la chirurgie
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Sous-unité I de la troponine cardiaque (cTnI)
Délai: 0-3 jours après la chirurgie
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concentration plasmatique maximale de cTnI et aire sous la courbe (ASC) de cTnI
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0-3 jours après la chirurgie
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peptide natriurétique cérébral (BNP) ou pro-BNP N-terminal (NT-proBNP)
Délai: 0-3 jours après la chirurgie
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concentration plasmatique de BNP
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0-3 jours après la chirurgie
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décès
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne un mois
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décès pendant l'hospitalisation
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jusqu'à la fin des études, en moyenne un mois
|
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durée du séjour à l'hôpital et séjour en USI
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne un mois
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durée du séjour à l'hôpital et séjour en USI
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne un mois
|
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Perfusion de sang
Délai: 0-3 jours après la chirurgie
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quantité de perfusion de globules rouges après la chirurgie
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0-3 jours après la chirurgie
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événements indésirables
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne un mois
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événements indésirables et événements indésirables graves pendant l'hospitalisation
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne un mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Qi Miao, Doctor, Peking Union Medical College Hospital
- Chercheur principal: Yan Qin, Doctor, Peking Union Medical College Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Chertow GM, Burdick E, Honour M, Bonventre JV, Bates DW. Acute kidney injury, mortality, length of stay, and costs in hospitalized patients. J Am Soc Nephrol. 2005 Nov;16(11):3365-70. doi: 10.1681/ASN.2004090740. Epub 2005 Sep 21.
- Chen N, Hao C, Peng X, Lin H, Yin A, Hao L, Tao Y, Liang X, Liu Z, Xing C, Chen J, Luo L, Zuo L, Liao Y, Liu BC, Leong R, Wang C, Liu C, Neff T, Szczech L, Yu KP. Roxadustat for Anemia in Patients with Kidney Disease Not Receiving Dialysis. N Engl J Med. 2019 Sep 12;381(11):1001-1010. doi: 10.1056/NEJMoa1813599. Epub 2019 Jul 24.
- Hill P, Shukla D, Tran MG, Aragones J, Cook HT, Carmeliet P, Maxwell PH. Inhibition of hypoxia inducible factor hydroxylases protects against renal ischemia-reperfusion injury. J Am Soc Nephrol. 2008 Jan;19(1):39-46. doi: 10.1681/ASN.2006090998.
- Shu S, Wang Y, Zheng M, Liu Z, Cai J, Tang C, Dong Z. Hypoxia and Hypoxia-Inducible Factors in Kidney Injury and Repair. Cells. 2019 Feb 28;8(3):207. doi: 10.3390/cells8030207.
- Kapitsinou PP, Jaffe J, Michael M, Swan CE, Duffy KJ, Erickson-Miller CL, Haase VH. Preischemic targeting of HIF prolyl hydroxylation inhibits fibrosis associated with acute kidney injury. Am J Physiol Renal Physiol. 2012 May 1;302(9):F1172-9. doi: 10.1152/ajprenal.00667.2011. Epub 2012 Jan 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ROXAKI
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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